بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحيم
اسلاید 2 :
Sexual Health سلامت جنسي
اسلاید 3 :
اهداف آموزشي :
توانايي دفاع از مقوله لزوم آموزش و توجه به سلامت جنسي
آشنايي با برخي تعاريف و مفاهيم پايه
آشنايي بيشتر با آناتومي و فيزيولوژي تناسلي و تغييرات آن
رابطه عشق – سكس / ارزش ها و هنجارها و رفتار جنسي سالم
آشنايي با اختلالات رايج و انحرافات جنسي
آشنايي با برخي مهارت هاي لازم براي مشاوره
اسلاید 4 :
تعاريف و مفاهيم پايه
اسلاید 5 :
تعریف سلامت جنسی :
رفاه و آسایش فیزیکی، هیجانی، روانی و اجتماعی در امور مرتبط با جنسیت و نه تنها فقدان بیماری، اختلال عملکرد یا ناتوانی (WHO)
سلامت جنسی نیازمند برخورد مثبت و توام با احترام به جنسیت و روابط جنسی و در عین حال امکان برخورداری از تجارب لذت بخش و ایمن جنسی، به دور از اجبار، تبعیض و خشونت است.
برای رسیدن به سلامت جنسی و حفظ آن، حقوق جنسی افراد باید مورد احترام، حمایت و تامین قرار گیرد.
اسلاید 6 :
سلامت جنسي : هماهنگي و سازگاري جنبه هاي جسمي ، عاطفي ، عقلاني و اجتماعي امور جنسي انسان به نحوي كه شخصيت، روابط و عشق را ارتقا داده و پربارتر كند .
Sexual Health Medicine : شاخه تخصصي از پزشكي كه به پيشگيري و درمان STD با تاكيد بر عوامل فردي _ فرهنگي و ميكروبي مي پردازد و دربرگيرنده عوامل باليني و سايكولوژيك در حيطه Reproductive Medicine و اختلالات جنسي است . همچنين ارتقا بهداشت جنسي جامعه و كاهش عوارض STD بويژه ايدز از ديگر دغدغه هاي آن است . (AChSHM)
اسلاید 7 :
مفاهيم پايه ( ادامه ) :
جنسيت (Sexual Identity) : خصوصيات بيولوژيك جنسي در فرد از جمله وضعيت كروموزومي/هورمون ها/اندام هاي جنسي و صفات ثانويه
هويت جنسي (Gender Identity) : احساس مذكر يا مونث بودن در فرد كه از حوالي 3 تا 2 سالگي ادراك مي شود .
نقش جنسي (Gender Role) : كليه اقدامات و يا كلماتي كه فرد براي تبيين مذكر يا مونث بودن خود بكار مي گيرد از جمله رفتار جنسي (Sexual Behavior)
جهت گيري جنسي (Sexual Orientation) : هدف تكانه هاي جنسي فرد ( هتروسكسوال / هتروهموسكسوال / هموسكسوال )
اسلاید 8 :
جنسيت (SI)
هويت جنسي (GI)
نقش جنسي (GR)
جهت گيري جنسي (SO)
اسلاید 9 :
مفاهيم پايه ( ادامه ) :
Libido :
فرويد كليه فعاليت ها و تكانه هاي لذت بخش را جنسي يا libidinous مي دانست .
مراحل تكامل libido از ديدگاه فرويد : مرحله دهاني (Oral) مرحله مقعدي (Anal) مرحله فاليك (Phalic)
طي مراحل بلوغ libido مداخله محيط و والدين در كاركرد بدون كنترل اينDrive منجر به شكل گيري روان انسان در قالب 3 نيروي Id / Ego / Super ego ميشود .
Id : شامل libido و ساير غرايز از جمله aggression كه انرژي رواني شروع فعاليت ها را ايجاد مي كند .
Ego : نيرويي كه غرايز را براي زندگي با ملاحظات اجتماعي قابل قبول كارگرداني مي كند .
Super ego : با يادگيري و نهادينه شدن استانداردهاي اجتماعي رفتار از جمله آگاهي از ممنوعيت ها و عواقب اعمال وارد عمل مي شود .
اسلاید 10 :
مفاهيم پايه ( ادامه ) :
طي خواب و يا fantasy مرز اين محدوده ها ضعيف مي شود و در صورت توجه فرد ممكن است احساس sexual guilt or shame در فرد ايجاد شود .
فرويد معتقد بود تكامل شخصيت فرد مستلزم سير طبيعي مراحل تكامل libido است .
روانشناسان بعدي از جمله Carl Jung اغلب معتقدند فرويد بيش از حد روي تكامل بيولوژيك تمركز نموده و تاثير فرهنگ و عوامل اجتماعي را در نگرش و رفتار جنسي كمرنگ ديده است .
نظريه پردازان جديد معتقدند : Libido به عنوان Will to live ( نه تنها تمايلات جنسي ) قويترين سايق است و به عنوان يك پتانسيل از “ بيولوژي انساني “ سرچشمه مي گيرد ( بويژه هورمون ها ) و سپس بطور وسيعي توسط فرهنگ و تجربيات شخص شكل ميگيرد . ( توجه به تفاوت هنجارها و مفهوم رضايت جنسي در جوامع مختلف )
Fantasy :
تصور ذهني از شخص/ شيي/ موضوع يا يك موقعيت ( مي تواند فاقد ماهيت جنسي باشد. )
Sexuality در انسان جنبه اي از حيات اجتماعي او است كه غالباً با fantasy همراه است.
وجود يك fantasy نبايد به عنوان قصد / تمايل و يا لذت از فعليت يافتن آن موضوع تلقي شود.
اسلاید 12 :
آزادي تستوسترون از ستيغ تناسلي جنين طي هفته هفتم روياني با تاثير فرمول كروموزومي YX
آزادي استروژن ها از ستيغ تناسلي جنين طي هفته هفتم روياني با تاثير فرمول كروموزومي XX
نزول بيضه ها طي 3-2 ماه آخر بارداري وابسته به ترشح كافي تستوسترون
اسلاید 16 :
سلول هاي اسپرماتوگوني / اسپرماتوسيت / اسپرماتيد / اسپرماتوزوييد
ترشح آندروژن ها توسط سلول هاي Leydig Testosterone ( عمده ترشح هورموني بيضه )Testosterone Dihydrate ( حالت عمده هورموني در بافت هاي هدف )Androstenedion
اسلاید 17 :
برخي ملاحظات آناتوموفيزيولوژيك :
تحريك پوستي آلت / پرينه / اسكروتوم و حتي ساختمان هاي داخلي همچون اپيتليوم آزرده مجرا / مثانه و پروستات و همچنين پر بودن مجاري جنسي و يا التهاب آنها
محرك هاي رواني و تحريكات
حاصل از ساير حواس
عصب پودندال و شبكه ساكرال
مغز
نخاع كمري
اسلاید 18 :
Erection : انبساط شرايين و شبكه ترابكولار و فيبرهاي عضلات صاف در اجسام غاري و اسفنجي و پر شدن سينوزوييدها و همچنين لوبريكاسيون مجرا در اثر پيام هاي پاراسمپاتيك از بخش ساكرال نخاع
Ejaculation : انقباض مجراي دفران و انقباضات پوشش عضلاني پروستات و كيسه مني ( پيشروي مني به سمت مجرا يا مرحله تخليه / Emission ) به واسطه ايمپالس هاي سمپاتيك از سطح T12 تا L2 ( شبكه هيپوگاستريك و لگني ) و با ادامه تحريكات انقباضات كف لگن و قاعده بافت هاي نعوظي آلت كه منجر به انزال مي گردد .
