بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
کیفیت
اسلاید 3 :
You can’t manage what you can’t measure
اسلاید 4 :
تاريخچه کيفيت در بهداشت و درمان
اواسط قرن نوزدهم
فلورانس نايتينگل ارتباط منطقي بين کفايت مراقبت پرستاري سربازان زخمي و کاهش ميزان مرگ ومير
در طراحي چند ين معيار براي کيفيت مراقبت پرستاري تأثيرگذار بود.
ابتداي قرن بيستم
ارنست کادمن( 1914) تأثير پيگيري يکساله در اعمال جراحي را اثبات کرد.
آبراهام فلکسنر (1910) تأثير آموزش پزشکي بر کيفيت مراقبت ها نشان داد
اسلاید 5 :
در سال 1952
کالج آمريکائي جراحان ، کميسيون مشترک صدور مجوز بيمارستان ها را تأسيس کرد ( که بعدها به نام کميسيون مشترک صدور مجوز سازمان هاي بهداشتي تغيير نام داد ) و اين کميسيون اولين فهرست استانداردهاي مجاز را چاپ نمود.
اسلاید 6 :
Definition :
Assessment of health services according to a set of standards describing the structures and processes that contribute to desirable patient outcomes based on quality of care and patient safety
ارزیابی خدمات بهداشتی و درمانی با توجه به مجموعه ای از استانداردهای توصیف ساختارها و فرآیندهایی که منجر به نتایج مطلوب بیمار بر اساس کیفیت مراقبت و ایمنی بیمار
اسلاید 7 :
مقایسه بخش بهداشت و درمان با سایر بخشها
اسلاید 8 :
PATIENT SAFETY
اسلاید 9 :
“First do no harm.”
Hippocratic Oath
Prof. Rene T. Domingo
www.rtdonline.com
اسلاید 10 :
1 million hospitalized patients in the U.S.
16 doses of medication daily each
16 million doses per day
2% medication rate
320,000 medication errors daily
Prof. Rene T. Domingo
www.rtdonline.com
اسلاید 11 :
عوارض اتفاقات ناخواسته
44000 تا 98000 مرگ در سال در آمریکا
هشتمین علت مرگ و میر
37 میلیارد دلار خسارت مالی در آمریکا
850000 آسیب در سال در انگلستان
1 تا 2 میلیارد پوند خسارت مالی در انگلستان
هزینه های نامحسوس فراوان برای بیمار و اطرافیان
اسلاید 12 :
اتفاقات مربوط به عمل های جراحی
انجام عمل در موضع غلط
انجام عمل روی بیمار دیگر
استفاده از تکنیک غلط
عوارض پس از عمل
عفونت و آبسه
آمبولی
سکته MI
نارسائی کلیه
عوارض بیهوشی (مثل عفونت ریه)
.
اسلاید 13 :
اتفاقات مربوط به تشخیص:
عدم تشخیص
تاخیر در تشخیص
تشخیص غلط
اسلاید 14 :
انواع دیگراتفاقات ناخواسته
5 تا 45 درصد بیماران بستری دچار زخم بستر می شوند.
اسلاید 15 :
زخم بستر
6/1 ميليون بيمار در بيمارستانهاي ايالت متحده
چهارمين بيماري از نظر هزينه بر بودن در هلند
2/5% از كل هزينههاي مراقبتهاي بهداشتي اسپانيا
95695 مورد زخمهاي فشاري در سال در استراليا
2/3 درصد از هزينههاي مراقبتهاي بهداشتي در انگلستان
اسلاید 16 :
انواع دیگراتفاقات ناخواسته
5 درصد بیماران بستری دچار افتادن از تخت می شوند.
شیوع بالای عفونت های بیمارستانی ، عفونت زخم، آبسه و عفونت بعد از عمل و .
اسلاید 17 :
اتفاقات غیر کلینیکی:
آتش سوزی
دزدی
دعوا
مزاحمت ها
غذا
اسلاید 18 :
Benefits of Accreditation
Shows commitment to quality التزام به کیفیت
Improves communication and collaboration within the organisation بهبود ارتباطات و همکاری
Promotes team building ترویج انجام کار تیمی
Increases credibilityافزایش اعتبار
Demonstrates accountabilityمسئولیت پذیری
Improves productivityافزایش بهره وری
Obtaining advice from surveyors (mentoring) دریافت نظارات ممیزین
اسلاید 19 :
Accreditation methodology
Function based (tracer methodology)
Department based
اسلاید 20 :
تشکیل کمیته های کارشناسی اعتبار بخشی
تعیین مسئولین اعتبار بخشی در هر واحد و بخش
تعیین یک سر گروه برای واحدها و بخشها هم راستا ( دپارتمانی)
تعیین افراد علاقه مند و فعال در هر بخش یا واحد و برقراری ارتباط کاری نزدیک
تعیین و نوشتن یک ائین نامه داخلی به منظور ایجاد نظم و هماهنگی در برگزاری جلسات درون گروهی و دپارتمانی
برگزاری جلسات اعتبار بخشی درون گروهی هر هفته یکبار
برگزاری جلسات اعتبار بخشی دپارتمانی هر 2 هفته یکبار
برگزاری جلسات جامع اعتبار بخشی و حاکمیت بالینی با حضور تمامی افراد هر یک ماه
