بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
پاورپوینت آموزشی اعتباربخشی بیمارستان الغدیر
اسلاید 3 :
اعتباربخشی :Accreditation
اعتباربخشی فرآیندی است که در آن یک گروه یا سازمان، از طریق ارزیابی بوسیله چک لیستهایی مشخص، بر اساس یکسری استاندارد و سنجه هایی مشخص و از قبل تعیین شده، به یک بیمارستان، شهرت، اعتبار و رسمیت به منظور توانایی انجام خدمات خاصی به صورت استاندارد را اعطا می نماید.
ابزار اعتبار بخشی ملی:
اعتبار بخشی از طریق تکمیل چک لیست، چگونگی انجام خدمات در بیمارستانها صورت می گیرد. این چک لیست بر اساس استانداردهاي تعیین شده در" کتاب استانداردهاي اعتبار بخشی در ایران" که از طرف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تهیه گردیده است؛ صورت می گیرد که پس از تجزیه و تحلیل یافته ها، درجه انطباق و پیروي از استانداردها به سازمانها اعلام می شود
اسلاید 4 :
اعتبارسنجی با یک ارزیابی درونی یا خود ارزیابی از سازمان (بیمارستان) شروع می شود
بعد از آن ارزیابی خارجی به وسیله یک تیم از افراد و گروههای مختلف حرفه های پزشکی با تخصص های مختلف که کلیه خدمات سازمان را پوشش می دهد انجام می گیرد. ارزیابی شامل پیمایش و بررسی کلیه زیر ساختهای بیمارستان به منظور اصلاح مستمر کیفیت خدمات بالینی، ساختار، فرایندها، نتایج و عملکرد سازمانی می باشد.
فرایند ارزیابی اعتبار بخشی بر اساس :
1- بررسی مستندات و منابع
2- مصاحبه با صاحبان فرایند
3- مشاهده
اسلاید 5 :
چرا اعتبار بخشی ؟
کاهش هزینه ها
هتلینگ مناسب
خدمات باکیفیت
احترام به بیمار
اسلاید 6 :
اعتباربخشی( ACCREDITATION )
برنامه اعتبار بخشی تحولی عظیم در مدیریت خدمات سلامت کشور است که پیوند مدیریت ارشد با ارائه خدمات موثر پزشکی را فراهم می نماید و به عنوان یکی از معتبرترین مدل های ارزیابی مبتنی بر کیفیت و ایمنی با برخورداری از مقبولیت جهانی روزافزون در بخش سلامت هماهنگ با سایر اولویت های وزارت متبوع همچون حاکمیت بالینی ، ایمنی بیمار و منشور حقوق بیمار ، همگام با استانداردهای اعتباربخشی آموزشی و توجه به زیر ساخت های پژوهشی به ویژه در زمینه رعایت ایمنی و حقوق بیمار و ارتقای کیفیت خدمات راهی نو جهت کسب اطمینان از عملکرد مناسب سازمان های ارائه دهنده خدمات سلامت را فراسوی دست اندرکاران این حوزه قرار داده است .
اسلاید 7 :
اعتبار بخشی چیست؟
به معنی ارزیابی سیستماتیک مراکز ارائه خدمات سلامت با استانداردهای مشخص است. استانداردهایی که بر بهبود مداوم کیفیت ، محوربودن بیمار و بهبود امنیت بیمار و کارکنان تأکید دارد «اعتباربخشی » برای تشریح کیفیت خدمات بهداشتی درمانی و به عنوان مبنای تفکر آن به کار گرفته می شود. خط مشی مراقبت های سلامت و درک آنچه به کیفیت مراقبت مربوط می شود و تمرکز برروی اصول بنیادی برای یکپارچه نمودن توسعه سیستم بهداشت و درمان و پویا نمودن آن، اساس ( اعتباربخشی )راتشکیل میدهد.
یکی از اهداف اصلی اعتباربخشی تامین، حفظ و ارتقای ایمنی بیمار، همراهان و کارکنان می باشد. بارزترین حقوق انسان ها حق ایمن بودن از خطرات و آسیب ها، هنگام دریافت خدمات است.
اسلاید 8 :
تاریخچه اعتبار بخشی در ایران:
در ایران در سال 1389 اولین کتاب استانداردهای اعتبار بخشی ملی از سوی وزارت بهداشت ابلاغ گردید.
بدنبال آن حدود 8000 سنجه اعتبار بخشی تعیین و ابلاغ گردید که دور اول اعتبار بخشی طبق این سنجه ها در بازه زمانی سال 91 الی 92 انجام و بیمارستانها در 6 سطح ذیل طبقه بندی گردیدند:
1- یک عالی
2-یک مثبت
3-یک
4-دو
5-سه
6-زیر استاندارد
اسلاید 9 :
دور دوم اعتبار بخشی با کاهش تعداد سنجه ها از 8000 به حدود 2300 سنجه در بازه زمانی سال 94 الی اوایل95 انجام و بیمارستانها در 5 سطح ذیل طبقه بندی شدند:
1- یک عالی
2-یک
3-دو
4-سه
5-زیر استاندارد
تفاوتهای دور اول و دوم از نظر ارزیاب ارشد:
دور اول یک ارزیاب ارشد از استانی دیگر بعنوان نماینده وزارت و سرپرست تیم استانی، فقط بعنوان ناظر و تایید کننده امتیازات بود.
دور دوم با 2 ارزیاب ارشد یکی مدیریتی و دیگری بالینی از استانی دیگر بعنوان نماینده وزارت و سرپرست گروه استانی و 6 محور را نیز علاوه بر سرپرستی و تایید امتیازات تکمیل می نمودند.
اسلاید 10 :
اعتبار بخشی دونوع است 1-اعتبار بخشی ملی –کشوری است – اجباری 2-اعتباربخشی بین اللملی –داوطلبانه است -اختیاری
اسلاید 11 :
انواع سنجه ها
اسلاید 12 :
سنجه های الزامی
به سنجه هایی اطلاق میشود که تمامی بیمارستان ها ملزم به پیاده سازی کامل آنها بوده و در صورت عدم احراز هریک از آنها گواهی نامه اعتباربخشی برای مراکز صادر نخواهد شد . این سنجه ها شامل امتیاز دهی نخواهند شد صرفا احراز یا عدم احراز آنها ارزیابی میشود
اسلاید 13 :
سنجه های اساسی
بدنه اصلی رتبه بندی بیمارستانها را تشکیل میدهند و بر اساس امتیاز کسب شده در این سطح از سنجه ها بیمارستان از درجه یک تا سه، رتبه بندی خواهد شد
اسلاید 14 :
سنجه های ایده آل
برای بیمارستانهای داوطلب اخذ درجه عالی شامل میشود و در سامانه اعتباربخشی اعلام خواهد شد.
اسلاید 15 :
فوایداعتبار بخشی
1-تغییر رفتار ایجاد می کند.
2-تعهد رابه کیفیت بالا میبرد.
3-ارتباطات را دربیمارستان تقویت میکند
4-مشارکت یا collaboration را تقویت میکند .
اسلاید 16 :
اهداف اعتباربخشی
· جایگزینی مدل اعتباربخشی به جای ارزشیابی بیمارستانهای تک تخصصی
· ارتقای مستمر کیفیت تمام خدمات قابل ارائه در بیمارستان
· تضمین ایمنی گیرندگان و ارائه دهندگان خدمت
· اجرای فرآیندهای درمانی مبتنی بر استاندارد و در نظر گرفتن پیامدهای سلامت
· یاری رساندن به مدیران و رهبران بیمارستان در عمل به وظایف خطیر خود و در حوزه مراقبتی
· ارائه الگوی نظارتی یکپارچه جهت اطمینان از ارائه خدمات مراقبتی کیفی ، ایمنی و مبتنی بر شواهد علمی روز
· ایمنی و بیمار محوری در کنار ارتقای کیفیت خدمات .
. پیگیری مراتب اجرایی پیاده سازی استانداردهای اعتباربخشی در سطح بیمارستان .
بازدید و پایش اقدامات انجام شده واحدهای بیمارستان از نظر مستندات اعتباربخشی.
اسلاید 17 :
اعتباربخشی به منظور ایجاد اعتماد عمومی از وجود و اجرای فرایندهای مبتنی بر استاندارد و در نظر گرفتن پیامدهای سلامت به عنوان یک ابزار سیستماتیک و هدفمند جهت تامین ایمنی بیمار، همراهان و کارکنان و بهبود مستمر کیفیت تمام خدمات قابل ارائه در بیمارستان، مدیران و رهبران نظام سلامت را در عمل به وظایف خطیر خود در حوزه مراقبتی یاری می نماید.
اسلاید 18 :
رسالت:
بیمارستان الغدیر به عنوان بزرگترین مرکز درمانی شرق استان زنجان وظیفه ارائه خدمات درمانی موثر و کارآمد را برای بیماران در راستای تامين و ارتقا سلامت مردم بر اساس قوانین و مقررات وزارت بهداشت-درمان و آموزش پزشکی در سرلوحه کار خود قرار میدهد.
اسلاید 19 :
دورنما:
ما برآنیم
با گسترش و بهبود کیفیت وکمیت خدمات تخصصی و تجهیزات پیشرفته تشخیصی و درمانی و به کارگیری بهینه از کلیه منابع و ظرفیتهای انسانی و مادی موجود، تمامی نیازهای تشخیصی و درمانی مراجعین را مرتفع سازیم.
بهترین الگو در زمینه توانمندسازی مجموعه نیروی انسانی نظام سلامت باشیم.
از نظررضایتمندی مراجعین و پرسنل در بالاترین رتبه در سطح استان قرار بگیریم.
پیشتاز استفاده از فناوریهای نوین در خدمات درمانی - آموزشی وتلاش در جهت جهانی شدن،باشیم.
تلاش برای ارتقاء بهره وری در جهت بهبود تراز مالی
ایجاد بستر مناسب برای جذب بیماران بیشتر
تلاش در راستای ساماندهی نیروی انسانی
اسلاید 20 :
(Values) ارزش های سازمانی
9دوستدار محیط زیست
11-ارتقاء مهارتهای فردی و تیمی
-ایجاد فرصت برای آموزش مستمر(کارکنان و مددجویان)می باشیم
13.همدلی وصداقت
14.نظم وانضباط
عدالت
کرامت انسانی
اخلاق حرفهای
رعایت حقوق گیرندگان خدمت و کارکنان
ارتقاء مستمر کیفیت
پاسخگویی
شایسته سالاری
مسئولیت پذیری
