بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
نكاتي در مورد صعود به كوه
اسلاید 2 :
استرس
انجمن پزشکی کوهستان ایران: محققان بین استرس مضر و زیان آور و استرس مثبت و سودمند تفاوت قایل شده اند. منظور از استرس مثبت آن استرسی است که موجب فعال شدگی روانشناختی و فیزیولوژیک می شود و فرد را برای مقابله با شرایط پیرامون خود آماده تر می کند.
حوزه اضطراب و استرس مسابقه ای در نوشته های روانشناسی ورزشی توجه شایانی دریافت کرده است و اغلب بعنوان یکی از حساس ترین موضوعات رشته های درسی در حوزه ورزش از آن یاد شده است. این توجه نظر بی شک با ماهیت استرس زای ورزش قهرمانی همراه شده است.
در بررسی مفهوم مدیریت استرس تعاریف زیر ارائه شده است.
استرس مسابقه ای: تعامل مداوم بین یک فرد و نیازهای محیطی که اصولاً و مستقیماً با عملکرد مسابقه ای همراه شده است.
عوامل استرس زای مسابقه ای: نیازهای محیطی (محرک) که اصولاً و مستقیماً با عملکرد مسابقه ای همراه شده است.
فشار مسابقه ای: پاسخ های منفی روانشناختی، جسمانی و رفتاری یک فرد به عوامل استرس زای مسابقه ای.
اسلاید 3 :
انجمن پزشکی کوهستان ایران: فعالیت بدنی یکی از عوامل مربوط به شیوه زندگی است که کیفیت خواب را تعیین می کند و سیستم ایمنی بدن را تحریک می نماید. طی بررسی های انجام گرفته تاثیر حرکات استقامتی با شدت بالاو تمرینات قدرتی ای که به هنگام صبح انجام می شود برروی کیفیت خواب شبانه نشان داده شده است.
طی این تحقیق 15 ورزشکار هنگام انجام ورزش های استقامتی و قدرتی و در زمان استراحت مورد ارزیابی قرار گرفتند، از یک هفته قبل از شروع آزمایش، حداکثر میزان جذب اکسیژن و حداکثر قدرت اندام فوقانی آن ها مورد بررسی قرار گرفت و طی هرجلسه آزمون نظارت مداوم براستراحت و فعالیت شان انجام پذیرفت.
نتایج این تحقیقات نشان داد که یک اصل مهم در استحکام یا پایداری تمرینات تحت تاثیر پارامترهای وابسته به نحوه خوابیدن است.همچنین این مطالعه نشان می دهد که فعالیت های بدنی صبحگاهی بر استراحت شبانه تاثیر دارند: به خواب رفتن را آسانتر می کنند، زمان واقعی خواب را افزایش می دهند و کیفیت کلی خواب را بهبود می بخشد.
اسلاید 4 :
تعاريف وپیش شرط ھا
1. سرپرست ، پر مسئولیت ترين عضو ھر گروه كوھنوردي و بالاترين مرجع تصمیم گیري آن است .
2. سرپرست برنامه مي بايد قبل از برنامه تعیین گردد .
3. حیطه مسئولیت سرپرستان در دوره ھاي آموزشي تابع دستورالعملھاي آموزشي است .
4. اين آيین نامه براي استفاده افراد بالاي 18 سال (سرپرست يا شركت كننده) تنظیم شده است .
5. ھر گونه پیش شرط و تعھدي كه روند اجراي برنامه ، انسجام گروھي ويا سلامت اعضاء را به چالش
اندازد ، باطل است .
6. دستآورد فعالیت گروه مانند گزارشھاي رسمي يا مكتوب و منافع مرتبط با آن اعم از مادي و معنوي
متعلق به تمامي اعضاء و پشتیبانان برنامه است . اين حق قابل واگذاري است .
اسلاید 5 :
وظايف سرپرست
1. در يك برنامه ھدفمند كوھنوردي ، حفظ سلامت اعضاء مھمترين وظیفه سرپرست است . تمام
تصمیمات و فعالیتھا مي بايد تابعي از اين اصل باشند .
2. قبل از اجراي ھر فعالیت كوھنوردي مي بايد ھدف اصلي و كلیات برنامه توسط سرپرست به روشني
اعلام گردد . يك برنامه كوھنوردي نمي تواند در زمان واحد بیش از يك ھدف اصلي داشته باشد .
ھدف اصلي حین اجراي برنامه قابل تغییر نیست مگر به دلايل غیر قابل پیش بیني و يا جھت حفظ
سلامت اعضاء .
3. يك سرپرست نمیتواند در زمان واحد بیش از يك برنامه را سرپرستي نمايد .
4. سازماندھي گروھي وتقسیم وظايف اعضاء از وظايف سرپرست است .
5. سرپرست مي تواند ھر بخشي از اختیارات خود را به غیر واگذار نمايد . اين تفويض اختیار به معناي
سلب مسئولیت از وي نیست .
6. زمانبندي فعالیتھاو مراحل مختلف مانند آغاز وپايان برنامه از وظايف سرپرست است.
7. سرپرست مي بايد در زمان اجراي برنامه در قرارگاه اصلي ويا در مسیر صعود حضور داشته باشد .
8. توجه به استفاده اعضاء از ابزار فني استاندارد و چادر مناسب از وظايف سرپرست است .
9. توجه به استفاده اعضاء از كفش و پوشاك مناسب و غذاي كافي از وظايف سرپرست است.
10 . گردآوري اطلاعات مورد نیاز اجراي برنامه از وظايف سرپرست است.
11 . تھیه امكانات و تداركات عمومي مورد نیاز برنامه از وظايف سرپرست است.
12 . رسیدگي به مشكلات اعضا مرتبط با ھدف ، در طي برنامه از وظايف سرپرست است.
13 . ارتباط با مسئولین رسمي و محلي و ديگر گروه ھاي فعال در منطقه از وظايف سرپرست است.
14 . سرپرست باتوجه به ھدف برنامه و تجربه و توان اعضاء ، جھت تعیین مدت ، میزان ، شیوه و سطح
فعالیت آنھا اختیار تام دارد .
15 . تصمیم گیري در مورد برنامه صعود ، شیوه ھم ھوايي ، مسیر صعود ، تركیب نفرات با توجه به
میانگین سطح اعضاء ،توسط سرپرست انجام مي گیرد .
16 . سرپرست نمي تواند اعضاء را ملزم به شركت در امري كه مرتبط با ھدف برنامه نیست نمايد بخصوص
اموري كه مي تواند خطراتي درپي داشته باشد مانند امداد و نجات .
17 . ارائه گزارش برنامه از وظايف سرپرست است.
اسلاید 6 :
وظايف اعضاء
1. شركت در ھر فعالیت كوھنوردي به معناي به رسمیت شناختن اختیارات سرپرست آن برنامه
است .
2. كلیه اعضاء ملزم به تبعیت ازتصمیمات سرپرست در تمامي شرايط ھستند .
3. مناسب است متقاضیان قبل از شركت در برنامه ، رفتار و سابقه ورزشي سرپرست را مورد توجه
قرار دھند .
4. مسئولیت شركت در برنامه ھا به عھده متقاضیان است .
5. ھر عضوي موظف است پیش از برنامه ، محدوديتھا و مشكلات روحي و جسمي خود را به اطلاع
سرپرست برساند .
6. اعضا مي توانند در ھر زمان از ادامه فعالیت انصراف دھند اما تا زمان مراجعه به مبداء حرك ت و
اعلام پايان برنامه ، اجازه شركت در فعالیتي مستقل را نداشته و تابع تصمیمات سرپرست
خواھند بود.
7. ھر عضوي موظف است حین اجراي برنامه ، محدوديتھا و مشكلات روحي و جسمي خود را به
صورت مستمر به اطلاع سرپرست برساند .
8. اعضاء موظفند تحديد ھا و خطرات مسیر فعالیت و مشكلات روحي و جسمي ھمراھان خود را به
صورت مستمر به سرپرست گزارش كنند .
9. تمامي اعضاء و مسئولین برنامه ريزي و اجرايي گروه در تمامي شرايط ملزم به تبعیت از
سرپرست برنامه اند و نظرات آنھا تنھا مي تواند جنبه مشورتي داشته يا به عنوان پیشنھاد ارائه
گردد .
10 . اعضاء در دوره اجراي برنامه ، اجازه حضور در اماكن و شركت در فعالیتھايي كه مرتبط با ھدف
برنامه نیست و ممكن است مشكلاتي براي گروه ايجاد نموده ويا موفقیت در برنامه را به تاخیر
اندازد ، ندارند .
11 . در صورت ترك مسئولیت و يا اعلام ناتواني بدلیل بیماري و يا آسیب از جانب سرپرست ، اعضا
میتوانند با راي اكثريت ، جانشیني با ھمان اختیارات ذكر شده برگزينند
اسلاید 7 :
نگاهی کوتاه به آمپول دگزامتازون :
آمپول دگزامتازون دارویی است که توسط اکثر کوهنوردان در کوهستان جهت پیشگیری و درمان علائم بیماری ارتفاع بکار می رود این آمپول از نظر علمی جز دسته کورتیکو استرویید ها (کورتون ها) طبقه بندی میشود داروی خوبی در کنترل سردرد و استفراغ ناشی از ارتفاع است . بصورت قرص و آمپول در بازار وجود دارد که در کوهنوردی بیشتر از آمپول آن استفاده میشود. از عوارض آن می توان به آسیبهای معده و افزایش فشار خون اشاره کرد که بطور کلی در این بیماران (فشار خونی و ناراحتی های فعال معده )باید با احتیاط مصرف شود گرچه در مجموع در استفاده مقطعی تک دوز تقریبا میتوان گفت دارویی کم خطر و کم عارضه است و میتوان در اکثر افراد بخصوص در افراد جوان در شرایط خاص از آن استفاده کرد.
چه کسی میتواند اجازه تزریق دارو را بدهد؟
در شرایط عادی و در مکانهای شهری مسئولیت تجویز دارو فقط و فقط با پزشک است و هیچکس دیگری حتی سایر افراد شاغل در رشته های پزشکی و بالینی (چون داروسازان - پرستاران و .)اجازه تجویز دارو را ندارند و در صورت تجویز دارو و بروز عارضه با مشکلات قانونی مواجهه میشوند. اما در کوه جایی که دسترسی به پزشک و سیستمهای درمانی وجود ندارد کوهنوردان گاه مجبور به تجویز دارو میشوند گرچه از نظر قانونی این مسئله کماکان میتواند منجر به مشکل شود اما ظاهرا چاره ای هم نیست و کوهنوردان باید نحوه استفاده از بعضی از داروهای خاص را بدانند.
چه موقعی باید دارو را تجویز کرد؟
فردی حین صعود دچار عارضه می شود و نیاز به تجویز آمپول پیدا میکند (فرض را بر این می گذاریم که مصدوم واقعا نیاز به دارو دارد و تشخیص درست است) ایا می توان به او در کوه آمپول زد ؟
به این چند مثال دقت کنید:
فردی قصد صعود به قله دماوند از جبهه جنوبی دارد عصر هنگام به بارگاه سوم میرسد سر درد دارد و حالت تهوع.می توان برای او داروی ضد تهوع یا دگزامتازون تزریق کرد؟
فردی در هیمالیا در کمپ اول یا دوم دچار علائم ارتفاع زدگی میشود می توان به او آمپول دگزامتازون داد؟
آیا دادن دگزامتازون در شرایط فوق مجاز است؟
دقت کنید که از داروی تزریقی هنگامی استفاده می شود که حال بیمار به گونه ایست که چاره ای دیگر نداریم.
گرچه استفاده از آمپول دگزا متازون در ارتفاع علائم ارتفاع زدگی را کنترل می کند اما این بهبودی موقت است. در اصل فقط یک درمان علامتی است و شما بدین وسیله سیتم هشدار بدن در برابر ارتفاع را(سردرد - استفراغ) از کار می اندازید بدون اینکه بدن با ارتفاع سازگار شده باشد.از طرفی دگزامتازون مقداری احساس بهبودی و توان بدنی خوب در بدن ایجاد می کند و خستگی٬ درد عضلانی و کوفتگی ها را ازبین می برد که نتیجه آن این است که فرد احساس توانی کاذب در خود می کند. و بدون اینکه از توان بدنی خود برآورد مناسبی داشته باشد و با ارتفاع سازگار شده باشد خود را آماده صعود می بیند این برآورد اشتباه اگر منجر به ادامه صعود توسط فرد شود میتواند فاجعه به همراه داشته باشد .
زیرا فرد در ارتفاعات بالاتر جایی که نیاز به سازگاری بیشتری با ارتفاع دارد٬ به توان بیشتر برای بازگشت و فعالیت نیازمند است بدون سازگاری و توان مناسب قرار دارد. علائم ارتفاع زدگی در او تشدید می شود٬ توانش برای ادامه حرکت بعد از بین رفتن نیروی کاذب ناشی از دگزامتازون به شدت تحلیل رفته است. همنوردان وی در ارتفاع بالاتر توان کمتری برای امداد دارند و بازگشت بسیار دشوار تر است و حادثه بسیار جدی و نزدیک . .
اگر حوادث سالهای اخیر کوهنوردی را مروری کوتاه بنماید ردپای این برآورد ناصحیص افراد ازخود را بدنبال تزریق دگزامتازون بخوبی خواهید دید
اسلاید 8 :
ادامه صعود توسط فردی که دچار علائم ارتفاع زدگی شده است با تزریق دگزامتازون یعنی: حادثه
چه باید کرد؟
به همه کوهنوردان عزیز توصیه اکید میکنم که توان بدنی خود را و میزان سازگاریشان را با ارتفاع همیشه قبل از تزریق دارو بر آورد کنند. اگر علائم آنها شدید نیست تنفس مناسب دارند٬ سردرد خفیف دارند و اشتهایشان نسبتا خوب است در تجویز این دارو تعجیل نکنند تا بتوانند برآورد درستی از آمادگی خود برای صعود داشته باشند.و همیشه به یاد داشته باشند که اگر اوضاع به گونه ای است که نیاز به تجویز دگزامتازون دارند دیگر صلاحیت صعود ندارند.اجازه ندهید سرخوشی و توان کاذبی که بعد از تزریق دگزامتازون پیدا می کنید شما را فریب دهد و باعث شود زمانی متوجه کاهش توان بدنیتان و ناسازگاریتان با ارتفاع شوید که بسیار دیر شده است
اسلاید 9 :
اگر اوضاع به گونه ای است که نیاز به تجویز دگزامتازون دارید بیاد داشته باشید ( و هرگز فراموش نکنید) که دیگر صلاحیت صعود ندارید.
به همه مسئولین تیم ها توصیه اکید می کنم که دقت کنند کوهنوردی که دگزامتازون تزریق کرده دیگر صلاحیت صعود ندارد مبادا بهبودی نسبی بعد از تجویز دگزامتازون آنها را در برآورد توان همنوردشان در صعود به اشتباه بیندازد. به همه پزشکان وهمکاران عزیز و کسانی که در کوه به هر دلیل برای تجویز دارو به کوهنوردان تصمیم میگیرند توصیه میکنم که هیچگاه تا مطمئن نشده اند که کوهنورد دارای علائم ارتفاع زدگی٬ قصد فرود دارد به او دگزامتازون تجویز نکنند و ابتدا از قصد او برای بازگشت و تصمیم سرپرست برای این کار مطمئن شوند سپس اقدام به تجویز دارو کنند.حتی اگر مجبور شوند وی را با حال بد راهی فرود کنند و در راه برای وی دگزامتازون تزریق کنند
اسلاید 10 :
و بطور خلاصه یک اصل مهم و همیشگی را بیاد داشته باشید:
دگزا متازون در ارتفاع به شما کمک میکند تا بتوانید با برطرف کردن موقت علائم ارتفاع زدگی به سلامت فرود بیایید و و یا شبی را بسلامت بگذرانید تا فردا فرود بیاید و هیچگاه دارویی برای ادامه صعود نیست
یک اصل مهم و همیشگی را بیاد داشته باشید:
دگزامتازون به شما کمک میکند تا بتوانید به سلامت فرود بیاید و خود را از خطر دور کنید.
این دارو هیچگاه شما را آماده صعود نمیکند
اسلاید 11 :
صاعقه نور حاصل از تخلیه الکتریکی با ولتاژ بسیار بالا در زمان بسیار کوتاه و به طول تا چندین کیلومتر است. همراه با صاعقه (برق)، رعد وجود دارد که صدای ناشی از اتساع ناگهانی هوای اطراف برق است.
آمار : آمار دقیقی در ایران نداریم ولی در امریکا سالانه حدود 1000 نفر اصابت و 100 نفر مرگ گزارش می شود. یعنی میزان مرگ آن 10% است.
مکانیسم و نحوه تولید رعد و برق : دو مکانیسم کلی برای تولید ابرهای تولید کننده صاعقه وجود دارد:
1- انتقال هوا : OROGRAPHIC هوا در سطح زمین در اثر تابش خورشید گرم شده و در دامنه کوه صعود کرده به تدریج سرد شده و ابر توفان زا تولید می شود. معمولا در بعد از ظهر بهار و تابستان دیده شده ناحیه کوچکی را پوشانده و ظرف چند ساعت از بین می رود و هوا آرام میشود.
2- تصادم توده های هوا : COLLIDING AIR MASS توده های عظیم هوا با هم برخورد کرده و ابرهای توفان زا تولید می کنند. روز و شب ندارد و منطقه وسیعی را می پوشاند . سبب تغییرات عمده آب و هوا می شود.
هنگامی که ابرهای توفان زا تشکیل شد، به خاطر حرکت ابر و اصطکاک و همچنین حرکت مداوم قطرات آب و کریستال های یخ، در داخل ابر بار الکتریکی تولید میشود. بار مثبت در بالای ابر و بار منفی در پایین ابر قرار می گیرد. زمین مجاور هم بار مثبت می گیرد. در این وضعیت شرایط برای تخلیه الکتریکی فراهم است.
هر صاعقه از تعدادی جرقه تشکیل شده که هر کدام چند صد متر طول داشته و در حد میلیونیم ثانیه طول می کشند و در جهات مختلفی حرکت می کنند. سرعت آن حدود 2000000 متر بر ثانیه است و با چشم ما به صورت یک جریان پیوسته به نظر می آید. وقتی این جرقه به نزدیکی سطح زمین رسید، یک جرقه برگشتی از یک ناهمواری در سطح زمین تولید می شود که با جرقه اصلی متصل شده و مسیر تخلیه الکتریکی کامل میشود. در نهایت با تخلیه الکترون ها نور تولید می شود. چون این جریان از کانال باریکی عبور می کند هوای اطراف را تا حد 30000 درجه گرم می کند که سبب اتساع انفجاری هوا شده و رعد را تولید می کند.
اسلاید 12 :
برخورد با صاعقه و خطرات آن: انسان به سه روش توسط صاعقه تحت تاثیر قرار می گیرد:
1- برخورد مستقیم : جرقه مستقیما به فرد برخورد می کند.
2- جریان زمینی : جرقه در فاصله ای دورتر به زمین برخورد کرده و از طریق زمین به بدن فرد می رسد.
3- جریان القایی : هوای اطراف باردار است و شرایط برای تخلیه الکتریکی بسیار آماده است.
آسیب های ناشی از صاعقه : با توجه به اینکه صاعقه یک جریان مستقیم و کوتاه مدت است، آسیب های ناشی از اصابت آن با آسیب های ناشی از برق گرفتگی خانگی کاملا متفاوت است.
1- سوختگی خیلی کم است.
2- آسیب احشای شکمی نادر است.
3- وقفه دستگاه تنفسی و سپس قلبی علت اصلی مرگ است.
4- آسیب های روانی شایع است (تغییرات شخصیتی،، کم خوابی، اختلالات حافظه، افسردگی و .)
5- اختلالات سیستم عصبی مرکزی (تشنج، فلج گذرا یا دایم، سردرد و .)
6- افزایش فشار خون
7- آب مروارید
8- پارگی پرده گوش ناشی از رعد
اسلاید 13 :
پیشگیری و احتیاطات لازم : اصل اول این است که از حضور در محل صاعقه دور و اجتناب کنیم. سایر روش ها چنان که به طور ناخواسته در شرایط رعد و برق قرار گرفتیم می توانند کمک کننده باشند. در صورتی که گریز از توفان امکان پذیر نیست می بایست به دنبال مکان های نسبتا امن باشیم و از نقاط خطرناک دوری کنیم: مکان های خطرناک :
1- نوک قله ها
2- گرده ها و یال های بلند و خط الراس ها
3- درختان بلند و منفرد
4- زمین ای خیس، علفزار و پوشیده از برف خطرناک
5- غارهای کوچک فرو رفتگی های سطح زمین
6- در پناه و کنار صخره های بلند
7- مکان های خیلی باز و مسطح
8- فنس ها و نرده های فلزی
اسلاید 14 :
مکان های نسبتا امن
1- دره های کم عمق و پایین تر از اطراف
2- خاک و سنگ خشک
3- کوتاه ترین درختان در بین انبوه درختان
4- غارهای عمیق
5- ماشین های رو بسته
هنگامی که در معرض توفان و برخورد احتمالی صاعقه قرار داریم و رسیدن به محل امن امکان پذیر نیست می بایست سریعا اشیای فلزی را از خود دور کرده کوله پشتی و یا زیرانداز و یا هر چیز عایق دیگری را در زیر پاهای خود قرار داده و به وضعیت چمباتمه قرار می گیریم و سعی می کنیم حداقل تماس را با زمین داشته باشیم.
اگر در پای درخت یا شی مرتفع قرار داریم امن ترین فاصله از آن جایی در حدود ارتفاع آن شی در روی زمین است به طوری که فاصله ما تا آن شی حداکثر کمی کمتر از ارتفاع آن باشد. زمانی که در معرض جریان القایی قرار می گیریم، در حقیقت شرایط برای بروز صاعقه بسیار محیا است و احتمال آن زیاد است. در این حالت اشیا فلزی وز وز کرده و شبیه زنگ صدا می کنند. همچنین هاله ای آبی رنگ دور آنها پدیدار می شود. موی افراد حالت سیخ سیخ پیدا می کند و دستگاه های صوتی پارازیت دار می شوند. در این حالت می بایست هر چه سریع تر به دنبال محل امن رفت.
در پایان بر این نکته تاکید می شود که می بایست هر چه سریع تر اقدامات احیا فرد مصدوم به خصوص تنفس مصنوعی را شروع نمود زیرا عامل اصلی مرگ این افراد وقفه تنفسی است. همچنین لازم به ذکر است که فرد مصدوم هیچ گونه بار الکتریکی نداشته و لمس او بی خطر است.
اسلاید 15 :
سرمازدگی
. سرمازدگی عبارت است از یخ زدن دست و پا و لایه های زیرین آن.
2. هرچه برودت هوا بالاتر می رود ( زیر صفر) درجه صدمات بیشتر می شود
3. در شرایط خستگی زیاد و برودت زیاد در ارتفاعات مشکل می توان از سرمازدگی پیشگیری کرد.
4. بی توجهی و اهمال را عامل موثر در ایجاد چنین وضعی می دانیم
5. در دمای ده درجه زیر صفر هر عضو یا ماهیچه ای از بدن که بیشتر از چند دقیقه بیحس باشد ممکن است دچار سرمازدگی شود
6. این افراد چند ساعتی را با بی حسی عضو رنج می برند ولی علایم بیماری را مشاهده نمی کنند چون غیر از بی حسی هیچ حس دیگری ندارند.
7. بنابراین لازم است اصلاعات لازم را پیرامون درجه حرارت مناصق مختلف جویا شویم تا بتوانیم با دست پر وارد شویم.
8. دو نوع سرمازدگی عضوی و عمومی داریم.
اسلاید 16 :
-در سرمازدگی عمومی مویرگهای پوست منقبض شده و جریان خون را از پوست کاهش می دهد تا گرمای کمتری از سطح بدن خارج شود.
علایم: رنگ پریدگی ، لرزه در بدن ، انقباض ماهیچه ها ، احساس سرمای زیاد ، پس از مدتی صحبتهای مصدوم مبهم و درک وی مختل و غیر منطقی می شود
وقتی دما به زیر 35 درجه سانتی گراد برسد، سرمازدگی به انسان دست می دهد که می توان به خوبی درمان نمود ، اما اگر دمای بدن به 26 تا 34 درجه سانتی گراد برسد، شانس بهبودی بسیار کم است
علت: غوطه ور شدن در آب سرد، نداشتن حفاظ کافی در مقابل سرما خصوصا در خستگی در ارتفاعات بالاتوجه: هیچ گاه فکر نکنید که مصدوم سرمازده مرده است ، حتی اگر ضربان و تنفس وی را حس نکنید.
هدف: جلوگیری از هدر رفتن بیشتر گرما از بدن و کمک به مصدوم برای به دست آوردن دمای معمولی بدن به تدریج و رساندن مصدوم به محلی امن
اسلاید 17 :
درمان
1- مصدوم را به محل امن از باد و طوفان برسانید ، اگر شرایط اضطراری است، سر و گردن ، و نه صورت را بپوشانید
2- اگر مصدوم بیهوش است ، در وضعیت بهبود قرار دهید
3- تعویض لباسهای خیس یا خنک
4- اگر تنفس و ضربان ایستاد، فورا روش نجات زندگی را شروع کنید
5- اگر به هوش است نوشیدنی گرم و شیرین به وی بدهید.
توجه: پیش از شروع فصل زمستان ، خود را در شهر به سرما عادت دهید:
1- شبها بدون روشن بودن بخاری یا شوفاژ بخوابید
2- دستها و صورت را با اب سرد بشویید
3- زیاد لباس نپوشید
4- در خیابان به هنگام راه رفتن دستها را از جیب خارج کنید و حرکت مچ و انگشتان را داشته باشید.
وقتی اعضای بدن در سرمای طولانی قرار گیرند این یخ زدگی ممکن به دو حالت سطحی یا عمقی باشد ، سطحی تنها پوست یخ می زند و عمقی بافتهای زیر پوست را شامل می شود . البته زدگی ممکن با سرمازدگی عمومی همراه باشد
اسلاید 18 :
علایم سطحی:
1. ناحیه یخ زده تیر می کشد و بی حس و کرخت می شود
2. حرکت این اعصا قطع می گردد
3.پوست سفت و براق می شود. ( رنگ پوست زرد و قهوه ای می شود)
هدف : جلوگیری از صدمه بیشتر به عضو یخ زده و گرم کردن تدریجی آن و انتقال به مح امن
در مان: 1. دستکش ، کفش، جوراب خیس را در آورید ( حلقه، ساعت ، انگشتر، گردنبند را از وی دور کنید)
2. عصو یخ زده را به وسیله دستکش جوراب ، کفش یا دست گرم اعضای تیم ( پوست به پوست) گرم کنید، یا در زیر زیر یا پاهای خودش یا خودتان قرار دهید و پس از آن در آب 35 درجه قرار دهید و تکان دهید
3. اگر پا یخ زده ، کمی انگشتان را تکان دهید و راه بروید.
4. ناحیه یخ زده را به هیچ عنوان ماساژ ندهید
5. از حرارت خشک جهت درمان استفاده نکنید.
اسلاید 19 :
مرحله دوم: اگر پای شخص سرمازده شده بهتر است حمل شود زیرا در غیر این صورت صدمه بیشتری می بیند.
علایم : عضو یخ زده ، سفت ، سفید، و مانند مرغ یخ زده ای که از فریزر بیرون آورده شود ، پس از باز شدن یخ، در عرض چند ساعت ورم می کند و پس از یک یا دو روز تاولهای بزرگی ظاهر می شود و به سیاهی می رود
هدف: جلوگیری از صدمه بیشتر به عضو یخ زده ( درجه 2) و گرم کردن تدریجی و انتقال به پایین کوهستان
درمان:
1- عضو یخ زده را ماساژ ندهید
2. عضو یخ زده را با برف نشویید .
3- عضو یخ زده را لخت نمایید.
4- به عضو یخ زده ضربه وارد نکنید.
5. اگر انگشتان پا دچار سرمازدگی شده اند، روی آنها راه نروید.
6. سیگار و نیکوتین باعث انقباض رگها می شود. از این مواد استفاده ننمایید.
7. الکل را فقط در صورتی که محل گرم و شخص بیهوش است به مقدار کم استفاده کنید.
8. عضو عضو یخ زده را به مدت 20 دقیقه درآب 35 درجه قرار داده و تکان دهید 8. تاولها را به هیچ عنوان نترکانید
9. برای جلوگیری از درد قرص مسکن استفاده نمایید .
10. عضو عضو یخ زده را با باند تمیز ببندید.
11. از عضو صدمه دیده استفاده نکنید
12. عضو صدمه دیده را داخل جوراب ، دستکش پر یا کیسه خواب محافظت نمایید.
13. می توانید از زیر بغل و پا ها گرما را به عضو صدمه دیده منتقل کنید.
14. تاولها پس از یک هفته می خوابد و از بین می رود.
15. و پوست چروک و سیاه می شود.
16. اگر درجه دو خوب درمان شود ، پوست صورتی رنگ تازه نمایان شده وبهبود میابد
17. در غیر این صورت درجه 3 و قانقاریاست که باید عضو صدمه دیده را قطع نمود.
18. مهمترین درمان پس از گرم کردن عضو تمیز نگاه داشتن آن به منظور پیشگیری از هرگونه عفونت بعدی می باشد.
20. آسپرین باعث جلوگیری از چستندگی ترکیبات خون می شود.
اسلاید 20 :
پیش از ورود به کوهستان اصلاعاتی راجع به وضع هوای آن منطقه به دست آورید تا بهتر بتوانید با سرما مقابله کنید
سرمازدگی شرایطی است که زیاد پیش می آید و معمولا در شرایط بیواک ( شب مانی اضطراری ) ، صعودهای فنی که در کارگاهها معطلی زیاد است و بی حرکتی در چنین موقعیت ها و شکیتن و عدم حرکت به وجود می آید.