بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
پزشکی قانونی
خفگی ها
اسلاید 2 :
عوامل دخیل در تنفس
وجود اکسیژن کافی در هوای تنفس
ورود هوای تنفسی از دهان یا بینی به داخل مجرای تنفسی
باز بودن راههای تنفسی از ابتدا تا انتها
سلامت کامل عضلات تنفسی ،دنده ها و قابلیت اتساع قفسه سینه هنگام تنفس
انتشار اکسیژن در خون توسط هموگلوبین
آزاد شدن اکسیژن در بافت ها و رسیدن آن به سلول ها
انتقال اکسیژن به داخل سلول ها و ورود آن در چرخه سوخت و ساز سلولی
اسلاید 3 :
حالاتی که باعث خفگی میشوند
عدم وجود اکسیژن کافی در هوای استنشاقی
انسداد راه ورود هوا به داخل مجرای تنفسی فوقانی و تحتانی
آسیب انتقال و تحویل اکسیژن به بافتها و استفاده آن در بافتها
اسلاید 5 :
علائم عمومی خفگی ها
کبودی (سیانوز) :در بسیاری از مرگهای طبیعی هم وجود دارد.چرا بیشتردرسرصورت دیده میشود؟
تورم ( ادم)
خونریزی های نقطه ای شکل (پتشی)
پر خونی (احتقان) فشار بر گردن باعث تورم و قرمزی صورت، لب ها و زبان میگردد. این رنگ با شروع سیانوز تیره میشود ،فقط در مرگهای آسفیکسی رخ میدهد که فشار بر گردن یا قفسه سینه وجود داشته باشد ودر سایرخفگی ها مثل سوفوکاسیون یا اسموترینگ که هیچگونه انسداد وریدی وجود ندارد بوجود نمی آید.
اسلاید 6 :
علائم عمومی خفگی ها
اسلاید 7 :
پتشی
اسلاید 9 :
مراحل زجر تنفسی
اسلاید 11 :
سوفوکاسیون
تعریف : مرگ ناشی از فقدان یا کاهش غلظت اکسیژن در هوای تنفسی
اسلاید 12 :
سوفوکاسیون
اسلاید 13 :
اسموترینگ
تعریف : خفگی ناشی از انسداد مکانیکی دهان و بینی
دو فرم دارد : اتفاقی ، جنایی
در شیرخواران و کودکان قرارگیری پستان مادر و یا پارچه یا بالشت در دهان
در بالغین و افراد مسن : فشار در حالت مستی روی قفسه سینه ، صرع و فشار بر مجاری تنفسی فوقانی در حالات مختلف، فشرده شدن دهان توسط پارچه و بالشت و دست در حالات جنایی
علائم ظاهری :کبودی و خراشیدگی یا پارگی در مخاط دهان و داخل دندانها،رنگ پریدگی دور لب و دهان
اسلاید 14 :
اسموترینگ
اسلاید 16 :
چوکینگ
تعریف : خفگی متعاقب انسداد مجاری هوایی توسط جسم خارجی
میتواند اتفاقی و یا به دنبال بیماری و یا به صورت عمدی باشد.
شرح حال وقوع خفگی و علائم اولیه (سرفه ،گرفتگی ناگهانی تنفس هنگام بلع غذا) و یافتن جسم خارجی در مجرای تنفسی فوقانی
در بعضی از بیماری ها التهاب شدید ناحیه حلق و حنجره و یا مواد مستفرغه میتواند باعث بروز چوکینگ گردد.
اسلاید 17 :
چوکینگ
اسلاید 19 :
خفگی ناشی از فشار به قفسه سینه و شکم
تعریف : خفگی به علت فشار عوامل خارجی بر روی قفسه سینه
به صورت اتفاقی و جنایی وجود دارد.
موارد اتفاقی : قرارگیری وارونه یا خمیده جسد روی سر و گردن در حالت مستی و . ، ازدحام جمعیت در میادین ورزشی ، سینماها و..
موارد جنایی : تجاوزات جنسی
اسلاید 20 :
استرانگولاسیون
تعریف : حالتی از خفگی است که بدنبال فشار آوردن با دست یا رشته یا طناب به گردن رخ میدهد.
استرانگولاسیون در اغلب موارد ناشی از جنایت است.
مواردی نیز از خودکشی باطناب یا دستمال یا البسه هم دیده شده است.
استرانگولاسیون توسط دست :روشی شایع جهت قتل زنان توسط مردان است.گاها ممکن است کودکان هم به این روش به قتل برسند.
این حالت میتواند توسط یک و یا هر دو دست و یا از قدام و یا خلف گردن باشد.
در نمای ظاهری آثار کبودی های مدور حدوداً یک سانتی متری و مدور همراه و یا بدون خراشیدگی پوست گردن وجود دارد.