بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
به نام خدا
اسلاید 2 :
اسکولیوزیس
Scoliosis
اسلاید 3 :
مقدمه و اهمیت موضوع:
چرا پاسچرال دفورمیتی را در ستون فقرات برسی می کنیم؟
تعریف کسلر از پاسچر ایدال:
وقتی حداقل تلاش را در جهت انجام وظایف بدن در کل سیستم های بدن از قبیل عضلانی، اسکلتی، تنفسی، گوارشی و. داشته باشیم.
به عبارتی کارایی بیومکانیکی و فیزیولوژیک ناشی از ایجاد alignment در حداکثر حالت ممکن است.
اسلاید 4 :
اسکولیوز درد
اسکولیوز یک ناراحتی مربوط به ستون فقرات است که عمدتا کودکان را درگیر می کند.
از هر 1000 کودک آمریکایی 3 تا 5 نفر به این عارضه مبتلا می شوند که شیوع نسبتا بالایی است.
اسلاید 5 :
تعریف:
اسکولیوز عبارت است از قوس جانبی ستون فقرات.
اسلاید 6 :
قوس های طبیعی ستون فقرات
اسلاید 7 :
مقایسه وضعیت طبیعی با وضعیت اسکولیوز
اسلاید 8 :
این انحنا شدت های مختلفی می تواند داشته باشد اما معمولا بیش از 10 درجه را غیر نرمال و اسکولیوز می نامیم و امروزه اگر میزان انحنا بیش از 60 درجه باشد بیمار را تحت عمل جراحی قرار می دهیم چون ایجاد ناراحتی های تنفسی می کند.
چندین متدد جهت اندازه گیری زاویه اسکولیوز انجام می شود، هم از روی ظاهر فرد و هم از روی عکس رادیوگرافی.
اسلاید 9 :
اسکولیوز معمولا از نظر قوس به در صورت دیده می شود. گاهی از نمای خلفی یک قوس به صورت c ایجاد می شود و گاهی دارای دو قوس به صورت s است.
اسلاید 10 :
جهت اسکولیوز :
نشان دهنده سمت تحدب (convexity) است. اسکولیوز چپ یعنی تحدب انحراف به سمت چپ است و بالعکس.
اسکولیوز به علت انحرافی که در ستون مهرها ایجاد می کند باعث چرخش جسم مهره ها نیز می شود که جهت آن به سمت تحدب است.
چرخش مهر ها به سمت تحدب باعث می شود که زواید خاری انحرافی در خلاف جهت آن، یعنی به سمت تقعر داشته باشد.
اگر انحراف جانبی در مهره های پشتی اتفاق افتد دنده ها هم جهت با جسم مهره به سمت تحدب می چرخند.
چرخش دنده ها به سمت تحدب باعث ایجاد برجستگی در آن سمت می شود.
اسلاید 11 :
علائم (signs of scoliosis):
برای حفظ gaze (دید) نرمال انحراف سر به یک سمت.
اسلاید 12 :
انحراف خط سطح شانه ها. افتادگی شانه در یک سمت.
شانه در جهت انحنای تحدب قوس بالاتر قرار می گیرد.
اسلاید 13 :
علائم (signs of scoliosis):
Level of ears همواره خلاف جهت level of shoulders.
لبه ی داخلی اسکاپولا در سمت تحدب بیرون زده گی دارد.
اسلاید 14 :
در سمت مخالف تحدب توراسیک یک gap بین اندام فوقانی و تنه ایجاد می شود.
اسلاید 15 :
در سمت تقعر لومبار (کمری) چین هایی ایجاد می شود.
معمولا لوردوز شدید ناحیه کمری ایجاد می شود.
اسلاید 16 :
لگن در سمت تقعر بالا قرار می گیرد.
در سمتی که لگن پایین تر است G.max برجسته تر می شود.
اسلاید 17 :
علائم (signs of scoliosis):
مفصل hip در سمتی که با لگن بالاتر رفته add می شود ودر سمت مقابل abd می شود.
اسلاید 18 :
اسکولیوز از جنبه های مختلفی تقسیم بندی می شوند.
شایع ترین حالت درگیری نوجوانان با منشع ناشناخته است که به آن ایدیوپاتیک می گویند، که بیش از 80 درصد موارد را به خود اختصاص می دهد و در دخترها بیشتر است.
اسکولیوز خصوصا در موارد شدید و پیشرفته اکثر ساختارهای بدن خصوصا عضلات نواحی وسیعی را درگیر می کند، به عبارتی تقارن عضلات دو نیمه از بدن از بین می رود.
گروهی از عضلات دچار کشیدگی و ضعف و
گروهی دیگر دچار کوتاهی و سفتی می شوند.
اسلاید 19 :
عضلات:
عضلات گردن
کمربند شانه ای
عضلات تنه
عضلات شکم
عضلات لگنی
عضلات مفصل ران