بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
Kangaroo Mother Care(KMC)
اسلاید 3 :
KMC چيست و اهميت آن؟
مراقبتي است كه در آن نوزاد نارس و كم وزن در تماس پوستي بر روي سينه مادر حمل مي شود تا بتواند به شرايط پايدار نوزاد سالم و ترم برسد . اين روش براي نوزادن نارس و ترم است .
اسلاید 4 :
ويژگيهاي اصلي KMC
تماس پوستي مداوم و زود هنگام بين مادر و نوزاد
تغذيه انحصاري با شير مادر
قابليت اجرا در بيمارستان و ادامه آن در منزل
امكان ترخيص زودرس
كاهش استرس جدايي مادر و نوزاد و كاهش تحريكات محيطي مانند صدا و نور
كاهش روزتخت
كاهش عفونت بيمارستاني
وزن گيري بهتر
رضايتمندي مادر و كادر درماني در كاهش هزينه هاي درماني
اسلاید 5 :
دو متغير اصلي در انجام KMC
زمان شروع KMC
از لحظه تولد تا چند روز پس از تولد وقتي كه نوزاد به وضعيت با ثباتي برسد .
طول زمان تماس
از چند دقيقه تا چند ساعت در طي شبانه روز از چندروز تا چندين هفته منتها هر چه زمان تماس طولاني تر مزاياي آن بيشتر
اسلاید 6 :
تغذيه با شير مادر و KMC
مطالعات نشان مي دهد كه KMC تغذيه با شير مادر و مدت آن را افزايش مي دهد حجم روزانه شير مادر در طي چهار هفته به 650 ميلي ليتر مي رسد و تعداد دفعات آن 12 تا 14 نوبت مي رسد بعلاوه سبب تداوم تغذيه با شير مادر و تغذيه انحصاري مي شود.
اسلاید 7 :
KMC و علائم حياتي
در اين روش ميزان H.R،R.R ،B.S، SPO2
و الگوي خواب در نوزادان با وزن كم وضعيت بهتر با ثباتري در مقايسه با مراقبت انكوباتوري را نشان مي دهد .
اسلاید 8 :
KMC و فشار روحي مادر
تماس پوستي و شركت مادر در مراقبت از نوزادش باعث اعتماد به نفس بيشتر مادر مي شود و فشار روحي را در مادران كاهش مي دهد .
اسلاید 9 :
حضور مادران در مراقبت KMC و نظر كادر درماني
حضور مادر كمك مادر به تيم پرستاري
اعتماد به نفس مادر
وضعيت بهتر علائم حياتي
وزن گيري بهتر
كاهش روزتخت نوزاد
كاهش عفونت هاي بيمارستاني
فشار كاري و روحي پرستاران را كم مي كند و نتيجه بهتري بدست مي دهد .
مورد رضايت تيم بهداشتي است
در اين روش به تعداد كمتري پرستار نياز است.
اسلاید 10 :
نكات مورد توجه تيم بهداشتي
وضعيت قرارگيري نوزاد در حين شير خوردن
شيردهي نوزاد كم وزن و نارس
نحوه تغذيه با شير مادر
استفاده از روشهاي تغذيه جايگزين
دخالت دادن مادر در همه مراتب مراقبت نوزاد و شناخت علائم خطرناك
عملكر مناسب و به موقع هنگام بروز مشكل
تصميم گيري براي ترخيص
وجود برنامه اي مدون در كليه بيمارستانها
اسلاید 11 :
امكانات ، تجهيزات ،تمهيدات
KMC به امكانات خاصي نياز ندارد ، برعكس وابستگي به تجهيزات را كمتر مي كند.
تمهيدات: آموزش به مادر و آمادگي مادر ،حمايت مادر ،آموزش خانواده ، كنترل در حين مراقبت كانگورويي و پي گيري در منزل .
اسلاید 12 :
نيازهاي مادر
يك يا دو اتاق بزرگ كه مادران بتوانند به صورت 24 ساعته با نوزادشان در آنجا حمايت و همراهي شوند و بتوانند با خانواده و دوستان نزديك خود ملاقات داشته باشند.
در اتاق وسايلي مانند صندلي راحتي تخت ، بالشتهاي اضافي وجود داشته باشد .
دستشويي كه مادر بتواند بعد از تعويض پوشك دستهاي خود را بشويد ،.
لباس گشاد و مناسب كه مادر در آ‹ راحت باشد .
حمام براي شستشوي روزانه مادر .
درجه حرارت مناسب اتاق ، وزنه ، اكسيژن و وسايل احياء.
اسلاید 13 :
توجه داشته باشيد در انجام مراقبت KMC به باورها و اعتقادات مادرها و خانواده احترام بگذاريد و در صورت تمايل به استفاده از لباسهاي محلي به آنها كمك كنيد.
اسلاید 14 :
حمايت كيسه اي
اين مورد نياز حتمي KMC است و مادر بايد محكم نوزادش را به سينه ببندد و امنيت نوزاد را حفظ كند و خودش نيز دچار دلهره و ترس نشود. براي بستن از يك پارچه ساده تا جليقه طراحي شده مي توان استفاده كرد .نوزاد را طوري بين سينه هاي مادر ببنديد كه شكم نوزاد در سطح فوقاني شكم مادر قرار بگيرد تا بتواند تنفس شكمي خودش را داشته باشد و تنفس مادر به عنوان يك محرك از آپنه هاي نوزاد جلوگيري كند .
اسلاید 15 :
پوشش نوزاد
در دماي ˚ 25 براي نوزادي كه در وضعيت KMC است پوشش مورد نياز يك كلاه گرم و يك جوراب است و به پوشش ديگري نياز نيست. در صورتيكه درجه حرارت كمتر است نوزاد به يك لباس زير نخي و پيراهن بدون آستين پوشانده شود .جلوي لباس نوزاد براي آزاد بودن سينه ،شكم ، و بازوها بايستي باز گذاشته شود، سپس مادر و نوزاد را با يك لباس معمولي بپوشانيدد.
اسلاید 16 :
پوشش نوزاد
اسلاید 18 :
گزارش پرستاري
دفتري جهت ثبت وزن،علائم حياتي و مشاهدات روزانه داشته باشيد و مشاهدات خودتان و گزارشهاي مادران را ثبت كنيد .توجه داشته باشيد به مشاهدات روزانه مادران اهميت فراوان بدهيد اين امر سبب رسيدگي هر چه سريعتر به وضعيت نوزاد مي شود و مادر را از نگراني نجا ت مي دهد .
اسلاید 19 :
كدام مادر مي تواند در KMC شركت كند؟
تمام مادران بدون توجه به سن ، تعداد بارداري ، نوع زايمان ، ميزان تحصيلات ، و فرهنگ و مذهب مي تواند شركت كند منتها حتما بايد آموزش ببيند و. آگاهانه انتخاب كند و از سلامت عمومي بهره مند باشد .
اسلاید 20 :
ساير اعضاء KMC
ساير اعضاء خانواده مانند
پدر ، پدربزرگ ، مادربزرگ، و حتي خواهرها مي توانند امكان تماس پوستي متناوب با نوزاد را داشته باشند .
