بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
کلیات و تاریخچه KMC در ایران و جهان
مراقبت کانگورویی در حال حاضر به عنوان یک روش موثر در مراقبت از نوزادان در کشورهای مختلف دنیا شناخته شده است، بیش از ربع قرن از پیدایش این نوع مراقبت در کشور کلمبیا می گذرد. واژه کانگورو از روش شبیه به مراقبت این پستاندار کسیه دار از فرزند خود، اقتباس شده است.
اسلاید 2 :
vاهداف و عملیات اجرایی برنامه مراقبت آغوشی مادر و نوزاد
بسته خدمتی مراقبت آغوشی مادر و نوزاد دو هدف اساسی را پیش رو دارد:
1- ایجاد یک برنامه آموزشی مناسب برای افزایش و مهارت همه ارایه دهندگان KMC
اهداف برنامه آموزشی در سطح کشوری
الف: استقرار یک برنامه آموزشی مدون و مداوم به منظور افزایش دانش و مهارت های مربوط به KMC
ب: فراهم نمودن یک برنامه آموزشی مناسب و دقیق برای والدین
ج:فراهم نمودن امکانات آموزشی، رفاهی و تجهیزاتی مورد نیاز
د: ایجاد یک برنامه پیگیری بالینی نوزاد به ویژه نوزادان نارس
ه: برقرار نمودن سیستم ثبت دقیق، مستند سازی و جمع آوری اطلاعات و آمار از اجرای KMC
2-اجرا و استقرار مراقبت آغوشی مادر و نوزاد
اسلاید 3 :
vاهداف مراقبت آغوشی مادر و نوزاد
- افزایش سطح سلامت جسمانی نوزادان به ویژه نوزادان نارس
- بهبود روند رشد و تکامل شیرخواران بستری شده در بخش مراقبت ویژه نوزادان
- کاهش میزان استرس، افسردگی، عذاب وجدان و افزایش اعتماد به نفس و توانمندی والدین در مراقبت از نوزاد نارس شان
- بهبود روش مراقبت از نوزادان نارس در بیمارستان و منزل
- افزایش میزان ارتباط عاطفی و دلبستگی بین نوزاد و والدین
- کاهش طول مدت بستری نوزاد در بیمارستان
- استفاده بهینه از منابع انسانی و فناوری در بخش مراقبت از نوزاد نارس
- ایجاد یک تیم مراقبتی با حضور والدین به منظور مراقبت خانواده محور و مؤثرتر
- کاهش میزان عفونتهای بیمارستانی و مرگ و میر در مراکز بیمارستانی
- کاهش مرگ و میر نوزادان به ویژه نوزادان نارس که هدف اصلی و نهایی می باشد
اسلاید 4 :
مراقبت آغوشی چیست و چرا اهمیت دارد؟
- یک روش طبیعی می باشد که نوزاد به طور برهنه و عمود بر روی سینه مادر در تماس مستقیم پوست به پوست قرار می گیرد.
شیوه های موجود برای اجرای مراقبت آغوشی:
- مراقبت آغوشی مداوم: نوعی از مراقبت آغوشی است که نوزاد به صورت 24 ساعته بر روی سینه مادر مراقبت می شود.
- مراقبت آغوشی متناوب: نوعی از مراقبت است که نوزاد به صورت متناوب بر روی سینه مادر و داخل انکوباتور مراقبت می شود.
- ترکیبی از مراقبت آغوشی مداوم و متناوب.
اسلاید 5 :
اجزای مراقبت آغوشی مادر و نوزاد شامل موارد زیر است:
- تماس پوست به پوست
- حمایت فیزیکی، عاطفی و آموزشی
- تغذیه انحصاری با شیر مادر
- ترخیص زود هنگام و پیگیری های پس از ترخیص
مزایای مراقبت آغوشی:
- تغذیه با شیر مادر
- کنترل حرارت و متابولیسم
- کاهش مشکلات نوزاد
- تاثیر مثبت بر حواس پنجگانه
- بهبود رشد و سبب وزن گیری سریع تر می شود
- تاثیر روحی و روانی و برقراری ارتباط عاطفی بین مادر و نوزاد
- کاهش حجم کاری کارکنان
اسلاید 6 :
- کاهش مرگ و میر نوزادان
- موجب خواب طولانی و عمیق تر می شود
- افزایش احتمال ترخیص زودتر از بیمارستان
- سبب آرامش بیشتر و کاهش بی قراری نوزاد
- باعث تنظیم ضربان قلب، تنفس و بهبود اکسیژن رسانی در نوزاد
عملیات اجرایی برنامه مراقبت آغوشی مادر و نوزاد:
1- دسترسی به محیط فیزیکی، تجهیزات و امکانات رفاهی مناسب برای اجرای مراقبت آغوشی در بیمارستان
2- دسترسی به فضا و برنامه آموزشی مناسب والدین در راستای توانمند کردن والدین به منظور اجرای KMC در بیمارستان ها
3- ایجاد هماهنگی و آمادگی های لازم به منظور اجرا در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه
اسلاید 7 :
فعالیت های مربوط به بخش های بیمارستان ها
1-در کلاس های آمادگی زایمان
آشنایی همه مادران باردار با اصول اولیه مراقبت از نوزاد و KMC در طول دوران بارداری توسط ماما
2- بخش زایمان و اتاق عمل
شروع تماس پوست به پوست بین مادر و نوزاد با توجه به ثبات وضعیت بالینی مادر و نوزاد در ساعات اولیه تولد
3-بخش مراقبت از نوزادان
الف: برگزاری جلسات توجیهی برای والدین نوزادان نارس که واجد شرایط انجام KMC هستند.(همچنین برای نوزادان ترم)
ب: تکمیل لیست مشخصات مادرانی که تمایل به انجام KMC هستند.
ج: تکمیل مشخصات مادرانی که تمایل ورود به برنامه را ندارند.
اسلاید 8 :
در برگزاری جلسات توجیهی مادر باید با مزایای مراقبت آغوشی
- مزایای مراقبت آغوشی
- آمادگی های قبل از انجام KMC
- نحوه قرارگیری نوزاد
- مدت زمان انجام
- نحوه تغذیه و شیردهی نوزادان نارس
- علائم خطر و نحوه درخواست کمک از کارکنان بخش
- نحوه مشارکت در مراقبت از نوزاد و مباحث آموزشی مادران که از قبل طراحی شده آشنا شود.
اسلاید 9 :
فصل دوم: راهنمای بالینی مراقبت آغوشی
همه نوزادان می توانند مراقبت آغوشی شوند، گر چه نوزادان خیلی نارس نیازمند مراقبت ویژه، گاهی لازم است ابتدا زیر یک گرم کننده تابشی و انکوباتور مراقبت شوند. مراقبت آغوشی را می توان بعد از تثبیت وضعیت نوزاد انجام داد.
vبر اساس وزن هنگام تولد نوزاد می توان انجام مراقبت آغوشی را توصیه نمود:
.1وزن تولد مساوی 1200 گرم یا کمتر
.2وزن تولد بین 1800-1200گرم
.3وزن 1800گرم یا بیشتر
اسلاید 10 :
در شرایط زیر شروع مراقبت آغوشی و ادامه آن نیاز به دستور کتبی پزشک دارد:
.1وزن هنگام مراقبت کمتر از 1250 گرم
.2ناپایدار دمای بدن نوزاد
.3ناپایدار سطح اشباع اکسیژن خون شریانی
.4نوزاد زیر تهویه مکانیکی
فعالیت های لازم در مورد مراقبت آغوشی
1- ارائه آموزشهای اولیه مراقبت نوزادان مانند اهمیت تماس پوستی و مراقبت آغوشی در کلاس های آموزشی زایمان توسط ماما، سپس بلافاصله بعد از تولد در بخش های زایمان و نوزادان تکمیل و اجرا گردد.
2- تمام افراد درگیر با KMC موظف به انجام مشاوره در موارد مورد نیاز هستند.
3- داشتن برنامه هماهنگ و منسجم برای آموزش والدین در مکان و زمان معین طراحی گردد.