بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
آشنایی با
بهداشت دهان و دندان
در دوران بارداری
اسلاید 2 :
مراقبت های
پیش از دوران بارداری
اسلاید 3 :
دلایل ضروری بودن مراقبت پیش از دوران بارداری:
فارغ از محدودیت ها
توقف پیشرفت پوسیدگی و بیماری لثه
مسواک زدن و نخ کشیدن بهتر
جویدن بهتر غذا
پیشگیری از درد
استفاده از مسکن و آنتی بیوتیک در دوران بارداری بدون عارضه نیست
وقت و هزینه کمتر
اسلاید 4 :
قبل از بارداری چه کارهایی صورت می گیرد ؟
تشکیل پرونده
آموزش
درمان
اسلاید 5 :
پوسیدگی
اسلاید 6 :
پوسیدگی
باور غلط
کلسیم
تغییر عادات غذایی در دوره بارداری و پس ازتولد کودک
مصرف مکرر مواد قندی
افرایش میزان کالری مورد نیاز به علت شیردهی
اسلاید 7 :
پیشگیری از پوسیدگی :
استفاده از فلوراید
تغذیه خاص
رعایت بهداشت دهان و دندان
اسلاید 8 :
اثرات بارداری
بر
بافت پریودنتال
اسلاید 9 :
اثرات بارداری بر بافت پریودنتال
استروژن
پروژسترون
اسلاید 10 :
ژنژیوایتیس دردوران بارداری
از نظر بافت شناسی با غیربارداری فرقی نمی کند
در دومین ماه حاملگی ظاهر می گردد و در سومین و هشتمین ماه حاملگی بدترین وضعیت را دارد
اسلاید 11 :
ژنژیوایتیس دردوران بارداری
عمق پاکت افزایش می یابد که ممکنست کاذب باشد
یک سطح دندانی بدون پلاک با لثه سالم در شروع بارداری علائم التهابی لثه را نشان نمی دهد
اسلاید 12 :
اتیولوژی
هورمون های استروئیدی
افزایش سیستم عروقی وفلور تحت لثه ای
اسلاید 13 :
درمان
در دوران بارداری امکانپذیر است
حذف محرک های موضعی
اسلاید 14 :
ژنژیوایتیس و زایمان زودرس
بیماری پریودنتالی که از قبل وجود دارد و در
اواسط دوره آبستنی تشخیص داده می شود
می تواند خطر تولد زودرس را 7.1 – 4.5 برابر
افزایش دهد
اسلاید 15 :
پیشگیری ازعوارض دندانی در دوران بارداری
واکنش های التهابی لثه در اثر تغییرات هورمونی است
کنترل پلاک دندانی سبب کاهش التهاب می شود
افزایش آگاهی مادران باعث ارتقاء انگیزه و پذیرش نگرش و رفتار جدید در رعایت بهداشت دهان ودندان می شود
لایه های پلاک دندانی با استفاده قرص های آشکارکننده قابل رویت می شوند
روشهای کنترل پلاک دندانی :
- کنترل مکانیکی پلاک (مسواک زدن و نخ کشیدن)
- کنترل شیمیایی پلاک (دهانشویه ها)
اسلاید 16 :
ویژگی های یک دهان شویه ضد میکروبی ایده آل
سمی نباشد
فقط مختص باکتریهای بیماری زا بوده و باعث ازدیاد باکتریهای مقاوم و رشد بیش از حد ارگانیسم های فرصت طللب نگردد
موجب تحریک مخاط نشده و تغییر رنگ در دندانها ایجاد نکند
جذب سیستمیک آن کم بوده یا اصلاً به صورت سیستمیک جذب نگردد
کاربرد آن آسان باشد.
اسلاید 17 :
دهانشویه کلرهگزیدین گلوکونات
اسلاید 18 :
دهانشویه کلرهگزیدین گلوکونات
موردتاییدجامعه دندانپزشکی آمریکا وبریتانیا
دربازارایران باغلظت 0.2 درصد
قوی ترین دهان شویه ضد میکروبی در علم دندانپزشکی به شمار می آید.
در خانه به صورت موقت زمانی که مسواک زدن امکان پذیر نیست می توان از دهان شویه به عنوان جانشین مسواک استفاده کرد. مثلاً زمانی که به دنبال جراحی دهان یا جراحی های لثه به دلیل وجود زخم و بخیه امکان استفاده از مسواک وجود ندارد.
البته یادآوری می گردد که به طور معمول نمی توان دهان شویه را به عنوان جایگزین مسواک در کنترل پلاک میکروبی و تمیز کردن سطوح دندانی استفاده کرد بلکه بهتر است استفاده از دهان شویه به همراه مسواک زدن و در تکمیل آن باشد.
اسلاید 19 :
دهانشویه کلرهگزیدین گلوکونات
از مزایای کلرهگزیدین اتصال و چسبندگی محکم آن به غالب نواحی دهان می باشد که باعث می شود این ماده پس از چسبندگی به تدریج و آهسته آزاد گردد و در یک محدودۀ زمانی، دائماً محیط ضد میکروبی در دهان فراهم می آورد.
تقریباً سی درصد کلرهگزیدین مصرف شده، در سطح دهان باقی می ماند
بر طیف وسیعی از باکتریهای گرم مثبت و منفی و همچنین برخی از قارچ ها و برخی از ویروس ها از جمله ویروس مولد ایدز و هپاتیت موثر است.
مکانیزم اثر کلرهگزیدین در ارتباط با تمایل شدید این ماده برای چسبندگی و اتصال قوی به غشاء باکتری هاست. پس از اتصال مولکول کلرهگزیدین به غشاء باکتری، نفوذپذیری غشاء مزبور افزایش یافته و به علت به هم خوردن تعادل اسمزی در دو طرف جدار سلول، برخی از محتویات داخل سلولی با وزن کم مولکولی از سلول خارج می شوند
اسلاید 20 :
دهانشویه کلرهگزیدین گلوکونات
مواد آنیونی مثل سدیم لوریل سولفات که در خمیر دندان ها وجود دارند می تواند اثر کلرهگزیدین را کم کند. بنابراین بهتر است دهان شویه کلرهگزیدین نیم ساعت پس از مسواک زدن استفاده شود که حداکثر قدرت ضدباکتریایی خود را حفظ نماید.
دوز موثر مصرفی :
دوبار در روز (بعد از صبحانه و قبل از خواب) از محلول 0.2 درصد می باشد که به مدت ۳۰ تا ۶۰ ثانیه در دهان نگاه داشته میشود.
عوارض استفاده از دهان شویه کلرهگزیدین :
کلرهگزیدین طعم ناخوشایندی دارد و می تواند موجب تغییراتی موقتی در حس چشایی بشود. بویژه این تاثیر در مورد طعم شوری است که باعث بی مزه شدن غذا می گردد و این تغییر به غلظت کلرهگزیدین بستگی دارد. علت این تغییر دناتوره شدن پروتئین های سطحی مستقر بر جوانه های چشایی است.
