بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بهداشت روان (جلسه سوم)
عنوان: بحران crisis
اسلاید 2 :
تعریف بحران
بحران در اثر عدم توانایی فرد در حل مشکل بوجود می آید و زمانی رخ می دهد که موقعیت ها بطور ناگهانی تغییر یابند و شخص نتواند با استفاده از مهارت ها و مکانیزم های سازگاری خود به تعادل برسد و در نتیجه دچار مشکل شود.
بحران یعنی بهم خوردن توازن و تناسب بین نیازها یعنی مسکن، غذا، پوشاک، کمک های پرشکی . درمانی و اشتغال و منابع.
بحران به معنای مرحله یا زمان تصمیم گیری درباره بعضی امور و نقطه عطف در مسیر رخدادهاست.
بحران آن موقعیتی است که افراد و گروهها و سازمان ها و بطور کلی جوامع با آن مواجه گشته و با استفاده از رویه های معمول قادر به مقابله با آن نیستند.
شاید رساترین تعریف از بحران در زبان چینی ارائه شده است در این زبان واژه بحران معادل فرصت خطرناک یعنی ترکیبی از تهدید و فرصت تعریف شده است.
اسلاید 3 :
ویژگی های بحران
بحران عموما غیر قابل پیش بینی است.
بحران ها آثار مخربی دارند و مردمی که تا قبل از بحران نیازمند کمک نبودند به محض وقوع بحران نیازمند کمک می شوند.
ماهیت و آثاری طولانی و استهلاکی دارند.
در وضعیت بحرانی معمولا تصمیم گیری تحت شرایط وخیم و در زمان محدود و اطلاعات مورد نیاز تصمیم گیرندگان ناقص است.
زمان موجود برای پاسخدهی تصمیم را محدود کرده و اعضای واحد تصمیم گیری را مردد می سازد.
اسلاید 4 :
عوامل متعادل کننده بحران
درک فرد از واقعیت: اینکه فرد درک واقع بینانه یا غیر واقع بینانه ای از واقعه داشته باشد در کسب مجدد تعادل به فرد بحران زده کمک کننده خواهد بود.
حمایت های موقعیتی: هر چه فرد بحران زده توسط افراد یا موسسات بیشتری مورد حمایت قرار گیرد سریع تر بهبود می یابد.
مکانیزم های دفاعی و سازگاری: استفاده از مکانیزم های دفاعی پخته تر و شیوه های سازشی می تواند یرای کاهش اضطراب و تنش مفید باشد.
اسلاید 5 :
انواع بحران
بحران تکاملی (رشدی): گاهی بحران های طبیعی نیز نامیده می شوند. این بحران ها تدریجی بوده و همزمان با گذشتن فرد از مراحل رشد و تغییرات گوناگون پیش می آید و از آنجایی که این بحران ها قابل انتظار هستند فرد فرصت رویارویی و سازگاری با آنها را دارد. در کل بحران های رشد دوره هایی هستند که در آنها نیاز به تغییر نقش می باشد. مثل بحران دوره نوجوانی و بلوغ.
بحران موقعیتی: هنگامی پدید می آید که یک حادثه ناگهانی و غیر مترقبه، انسجام زیستی اجتماعی یا روانی شخص را مورد تهدید قرار دهد. مانند از دست دادن شخص مورد علاقه، ار دست دادن شغل، طلاق، تولد یک کودک ناقص الخلقه و بیماری های جسمی و روانی.
بحران اکتسابی: بحران ناشی از حوادث طبیعی، جنگ، بیماری های شیوع یافته و غیره که مشتمل بر فقدان یا تغییرات دیگر در محیط اطراف فرد هستند.
اسلاید 6 :
شیوه های مداخله در بحران
روش ژنریک عمومی: این روش به خصوصیات بحران توجه دارد و درمان بدون توجه به تفاوت های فردی در گروه انجام می شود.
روش انفرادی: در این روش تاکید بر خصوصیات فردی و روانی اشخاط است و به عامل بحران کمتر توجه می شود و درمان در جهت رفع نیازهای فردی صورت می گیرد.
اسلاید 7 :
مداخله در بحران خودکشی
ایران با نرخ 6 خودکشی در صد هزار نفر، در رتبهی 58 قرار دارد.
در سال 1394 حدود 4020 خودكشي کامل در ایران وجود داشت كه حدود 72 % آن از طرف مردان و 28 % از سوي زنان انجام شده است.
معمولاً در آمارها فقط موارد منجر به فوت ثبت ميشود و موارد اقدام به خودكشي بسیار بیشتر از آن است و بسته به روش به كار رفته و در استانهاي مختلف از 2 تا 50 برابر موارد خودكشي منجر به فوت، اقدام به خودكشي وجود دارد.
اسلاید 10 :
عوامل خطر خودکشي
افكار خودكشي
احساس درماندگي
ناتواني در كنترل خشم و تكانهها
سابقه آسیب رساندن به خود
ابتلا به یك بیماري جدي
سابقه مشكلات رواني
فقدان و از دست دادن یكي از عزیزان
شكست عاطفي
سابقه اقدام به خودكشي در نزدیكان
ناتواني در سازگاري با محیطهاي جدید
احساس ناامیدي
عصبانیت شدید
سستي اعتقادات مذهبي
مشكلات مالي
اسلاید 11 :
عوامل محافظت كنندهی خودكشي
وجود خدمات بالیني مؤثر و مناسب براي اختلالات رواني، جسماني و سوء مصرف مواد
دسترسي آسان به منابع مداخلهاي و حمایتي براي دریافت كمك
منع دسترسي به ابزار مرگبار
روابط خانوادگي و اجتماعي مناسب
برخورداري از حمایت اجتماعي
برخورداري از مهارتهاي مسئلهگشایي، حل تعارضات و كنترل هیجانات
برخورداري از باورهاي مذهبي و فرهنگي كه بر ارزشمندي انسان و حفظ صیانت ذات متكي است.
اسلاید 12 :
برخی از باورهای نادرست در مورد خودکشی
کسانی که در مورد خودکشی بحث میکنند به آن اقدام نمیکنند.
خودکشی بدون هشدار قبلی صورت میپذیرد.
فقط افراد متعلق به طبقهای خاص خودکشی میکنند.
تعلق به گروه مذهبی ویژه پیشبینی کنندهی خوب عدم اقدام به خودکشی در اشخاص است.
انگیزههای خودکشی به آسانی ایجاد میشود.
سؤال کردن از فرد در مورد خودکشی اشتباه است.
کسانی که از روشهای کم خطر استفاده میکنند، در مورد کشتن خود جدی نیستند.
اسلاید 13 :
ارزیابی خطر خودکشی
مقیاس SAD PERSONS
Sex (جنسیت): خانمها سه برابر بیشتر از آقایان اقدام میکنند و آقایان سه برابر بیشتر از زنان خودکشی کامل میکنند.
Age (سن): گروههای در معرض خطر عبارتند از افراد 45 سال و بالاتر و نیز نوجوانان 19 سال و پایینتر.
Depression (افسردگی): 10 الی 20 درصد از بیماران بستری با تشخیص افسردگی، خودکشی میکنند.
اسلاید 14 :
Previous attempt (اقدام قبلی): بیمارانی که قبلاً اقدام به خودکشی کردهاند نسبت به جمعیت عادی، ۶۴ برابر بیشتر احتمال اقدام به خودکشی دارند. این افزایش خطر، مادام العمر بوده و در طول زمان خطر آن کم نمیشود.
Ethanol abuse (سوءمصرف الکل): نزدیک ۱۵درصد از بیماران با سابقه سوءمصرف الکل خودکشی میکنند.
Rational thinking loss (فقدان تفکر منطقی): وجود سایکوز احتمال خودکشی را افزایش می‌دهد.
اسلاید 15 :
Social supports (حمایت اجتماعی): انزوای اجتماعی از دوستان، وابستگان و جامعه، انگیزهی خودکشی را افزایش می‌دهد.
Organized plan (طرح سازمان یافته برای خودکشی): بیمارانی که برنامهی ویژهای برای فراهم کردن روشهای قابل حصول خودکشی دارند احتمال خودکشی در آنها بالاتر است.
No spouse (نداشتن همسر): در بیماران سالمند و بیوهها نرخ خودکشی بالاتر است.
Sickness (بیماری): وجود یا بیماری شدید یا مزمن احتمال خودکشی را افزایش می‌دهد.
اسلاید 16 :
برخی از باید ها و نبایدها
اسلاید 17 :
بایدها
ارتباط و اعتماد برقرار کنید.
به وی احترام بگذارید.
ادعاهای فرد را جدی بگیرید.
آرام و درک کننده باشید.
خوب گوش دهید.
اجازه دهید وی صادقانه دربارهی آنچه فکر و احساس میکند حرف بزند.
اسلاید 18 :
به فرد بگویید که به وی توجه دارید و موضوع برایتان مهم است.
به پیامهای کلامی و غیرکلامی فرد توجه کنید.
اگر مراجع در جلسهی مشاوره است به فرد بگویید که باید جریان را به اطلاع خانوادهاش برسانید.
از وجود احساس ناامیدی درفرد آگاهی پیدا کنید.
اسلاید 19 :
عواقب خودکشی برای فرد و خانوادهاش را (ترجیحاً به صورت سؤال باز) گوشزد کنید.
از دسترسی فرد به اسحله یا دارو اطلاع حاصل کنید.
خود را در معرض خطر قرار ندهید.
اسلحه یا هر نوع سلاح مرگآور دیگر را از دست فرد نقاپید.
اسلاید 20 :
نبایدها
مضطرب نشوید.
به فرد قول ندهید که در مواقعی که تماس با والدین یا دوستان ضروری است، رازدار باقی بمانید.
از قضاوت کردن یا ایجاد احساس گناه اجتناب کنید.
مساله را کوچک جلوه ندهید.
نخندید یا فرد را شرمنده نکنید.
