بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحيم
اسلاید 2 :
افزایش وزن و چاقی
اسلاید 3 :
اضافه وزن شرایطی است که در آن وزن فرد از مقدار استاندارد آن بر طبق قد تجاوز کند .
چاقی حالتی است که چربی ذخیره در بدن به حد بالایی برسد .
تعریف اضافه وزن و چاقی
اسلاید 4 :
الگوی توزیع چربی ، ژنتیکی کنترل می شود و در زنان و مردان متفاوت است .
توزیع چربی اضافی در شکم که به شکل سیب دیده می شود
در مردان شایعتر است.
توزیع چربی اضافی در ناحیه ران و باسن که به شکل گلابی میباشد بیشتر در زنان دیده می شود. این ذخایر چربی جهت نیازهای دوران بارداری و شیردهی می باشد.
الگوی توزیع چربی
اسلاید 5 :
چاقی مردان و زنان را بسته به نژاد و قوم تحت تاثیر قرار می دهد.
شیوع این عارضه در زنان بیشتر از مردان است .
شیوع چاقی
اسلاید 6 :
دریافت بالای انرژی بصورت فعال از طریق تغذیه بیش از حد شامل: خوردن رژیم های پر انرژی
بی تحرکی و فعالیتهای کم انرژی مانند تماشای مداوم تلویزیون و استفاده طولانی مدت از کامپیوتر
علل شیوع چاقی
اسلاید 7 :
الگوی رژیم غذایی، فعالیت فیزیکی و ورزش مشخص کننده علت اصلی چاقی هستند.
سبک زندگی ، و استعداد ژنتیکی از عوامل تعیین کننده چاقی هستند.
علل چاقی
اسلاید 8 :
افزايش دسترسي به وسايل نقليه
ماشيني شدن انجام امور منزل
غيرمعمول بودن ورزش در برنامه روزمره زندگي
افزايش سرگرمي هاي غيرفعال مثل تماشاي تلويزيون و .
افزايش شغلهاي پشت ميزنشيني
علل كاهش فعاليت بدني
اسلاید 9 :
افزايش وزن و چربي بدن را كه در اثر عوامل محيطي و مساعد بودن ساختمان ژنتيك فرد ايجاد ميشود، چاقي ميگويند. افزايش وزن و چاقي را ميتوان با استفاده از جدولهاي قد و وزن كه براي گروههاي با جثههاي كوچك، متوسط و بزرگ تهيه شدهاند، مشخص نمود، ولي معياري كه امروزه به طور وسيع براي تعريف چاقي به كار ميرود "نمايه توده بدني“ Body mass index= BMI است. اين معيار از تقسيم وزن (كيلوگرم) به مجذور قد (مترمربع) حاصل ميشود.
اندازه گیری نمایه توده بدنی
اسلاید 10 :
روشهاي متعددي براي تخمين چربي بدن و توزيع آن وجود دارند كه در ميان آنها اندازهگيري ضخامت پوست، تعيين محيط قسمتهاي مختلف بدن و اولتراسوند داراي دقت كم يا متوسط هستند.
تعيين چاقي
اسلاید 11 :
وجود چربي در شكم كه با چربي تمام بدن غيرمتناسب باشد، يك پيشبيني كننده مستقل براي عوامل خطر و عوارض است.
اندازه دور كمر با ميزان چربي شكم ارتباط مستقيم دارد و شاخص قابل قبولي براي ارزيابي ميزان چربي شكم بيمار ، قبل و هنگام درمان براي كاهش وزن ميباشد.
افزايش دور كمر در مردان بيش از 102 سانتيمتر و در زنان بيش از 88 سانتيمتر غيرطبيعي است. اين مقادير براي كساني كه 35≥ BMI دارند، استفاده نميشود.
اندازه دورکمر
اسلاید 12 :
نمايه توده بدني كه ارتباط وزن با قد را نشان ميدهد، با ميزان چربي بدن ارتباط معنيداري دارد.
تعيين BMI براي ارزيابي اضافه وزن و چاقي و نيز پايش تغييرهاي وزن بدن لازم است؛ به علاوه، اندازهگيري وزن بدن به تنهايي ميتواند براي پايش تاثير درمان كاهش وزن به كار رود.
نمايه توده بدني
اسلاید 13 :
افزايش وزن ممكن است ثانوي به بيماريهايي مانند ضايعههاي هيپوتالاموس، كوشينگ و كمكاري تيروئيد باشد و يا پس از مصرف برخي داروها مانند فنوتيازينها، داروهاي ضدافسردگي، ضد صرع و استروئيدها ايجاد شود.
در نوع اوليه، چاقي به دو نوع هيپرپلاستيك و هيپرتروفيك تقسيم ميشود. نوع هيپرپلاستيك از ابتداي زندگي وجود دارد، چاقي هميشگي است، توزيع چربي محيطي و مركزي و افزايش تعداد و اندازه ياختهها وجود دارد.
نوع هيپرتروفيك بيشتر در بزرگسالان ديده ميشود، چاقي مركزي است و فقط افزايش اندازه ياختهها ديده ميشود.
علل افزایش وزن
اسلاید 14 :
● استعداد ژنتيكي
● عوامل محيطي
● مصرف غذا و پديده اكسيداسيون
اتيـــولــــوژي چـــاقــي
اسلاید 15 :
بالارفتن سن عامل مهمی در چاقی احشایی است و به ذخیره چربی می انجامد.
چربی احشایی وابستگی کاملی به عوامل خطر آفرین مثل ابتلا به دیابت ، چربی خون بالا و فشار خون بالا دارد.
در زنان پس از یائسگی الگوی توزیع چربی مشابه مردان شده و بیشتر در ناحیه شکم می باشد.
این نوع چاقی و توزیع چربی فرد را در معرض خطر افزایش قند خون ، افزایش چربی خون و عوارض فشار خون بالا قرار میدهد.
افرادی که از زمان نوجوانی چاق بوده اند بیشتر در معرض ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی و دیابت هستند.
تعریف
اسلاید 16 :
چاقی عامل مهمی برای ابتلا به بیماریهای زیر میباشد:
بیماریهای قلبی
افزایش فشار خون
افزایش قند خون یا دیابت
درگیری عروق مغزی بصورت سکته مغزی
درگیری کیسه صفرا
سرطانها
کاهش ایمنی و مقاومت در برابر باکتریها و عوامل عفونی
ارتباط چاقی با بیماری ها
اسلاید 17 :
ديابت، بيماري هاي كيسه صفرا، فشارخون، اختلالات چربي، مقاومت انسولين، مشكلات تنفسي و خرخر: تا 3 برابر
بيماري هاي قلب و عروقي، بيماري مفاصل، افزايش اسيد اوريك و نقرس: 2 تا 3 برابر
سرطان (سرطان سينه بعد از يائسگي، سرطان رحم، كولون)، اختلالات مرتبط با هورمونهاي جنسي، سندرم تخمدان پلي كيستيك، ناباروري، درد پشت كمر، خطر بيهوشي، نقصهاي جنيني ناشي از چاقي مادر: 1 تا 2 برابر
افزايش خطر نسبي بيماريها بوسيله چاقي
اسلاید 18 :
بيمــاريها: بيماري قلبي- عروقي، ساير بيماريهاي آتروسكلروزي، ديابت نوع 2 و آپنه خواب. اين بيماران داراي خطر بسيار زياد براي عوارض و مرگ و مير هستند.
ساير بيماريهاي همراه با چاقي: بيماريهاي دستگاه توليدمثل زن، استئوآرتريت، سنگ كيسه صفرا و عوارض آن، و بياختياري ادراري- استرسي.
وضعيت خطر در چاقي
اسلاید 19 :
سيگار كشيدن، پرفشاري خون (فشارخون سيستولي مساوي يا بالاتر از 140 و دياستولي مساوي يا بالاتر از 90 ميليمتر جيوه، يا مصرف داروي ضد فشار خون؛ LDL بزرگتر يا مساوي 160 ميليگرم در دسيليتر)؛ HDLكوچكتر يا مساوي 35 ميليگرم در دسيليتر؛ اختلال گلوكز ناشتا؛ انفاركتوس ميوكارد يا مرگ ناگهاني در 55 سالگی يا كمتر در پدر يا افراد مذكر از بستگان درجه اول، و يا در 65 سالگي يا كمتر در مادر و ساير زنان از بستگان درجه اول و سن بزرگتر يا مساوي 45 سال در مرد و بزرگتر يا مساوي 55 سال در زن يا زن يائسه.
عوامل خطر بيماري قلبي- عروقي
اسلاید 20 :
عدم تحرک بدن و افزايش تري گليسيريد سرم (بيشتر از 200 ميلي گرم در دسي ليتر) از عوامل خطر مهم برای ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی می باشند .
این عوامل خطر نياز به کاهش وزن در بيماران چاق را افزايش مي دهند.
ساير عوامل خطر