بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
اختلالات سوماتوفرم
اسلاید 2 :
افراد مبتلا به اختلالات سوماتوفرم مشکلات فیزیکی بدون علت پزشکی معمول را دارند.
همراهی فاکتورهای روانی ناخودآگاه در شروع ، تشدید و یا حتی باقی ماندن علائم فیزیکی همکاری می کنند مانند somatizition .
بیماران با این اختلال علائم سوماتیک متعدد و غیرقابل شرحی را تجربه می کنند که ممکن است برای سالها به طول بیانجامد.
اسلاید 3 :
شیوع اختلالات سوماتوفرم 5% است.
بیشتر آنها در زنان رخ می دهد.
بیماران معمولاً همه علائم مرتبط با اختلال را به صورت همزمان نشان نمی دهند.
اپیدمیولوژی
اسلاید 4 :
اتیولوژی
در این گروه از اختلالات علائم فیزیکی یک اختلال فیزیکی را مطرح می کنند که هیچ اساس فیزیکی را نشان نمی دهند.
واکنش conversion در نتیجه تضاد روانی یا نیاز روانی به عنوان یک تغییر یا فقدان فانکشن فیزیکی بیانگر اختلال فیزیکی بروز می کند .
بیماری که یک واقعه تروماتیک را دیده است اما با آن در تضاد می باشد ممکن است اختلال conversion را به صورت کوری نشان می دهد .
در این مورد علامت کوری ارزش سمبولیک دارد و بیانگر یک راه حل نسبی نسبت به تعارض روانی زمینه ای است .
اسلاید 5 :
اختلال somatizatiom
این اختلال شامل علائم متعددی می باشد و معمولاً قبل از سن 30 سالگی بروز می کند.
بیماران علائم سوماتیک متعدد و غیرقابل توجیحی را تجربه می کنند که این علائم ممکن است شامل درد ، اسهال ، نفخ، استفراغ ، کوری ، کری و فلج باشد.
این یک بیماری روانی جدی است و بسیاری از بیماران اختلال اضطراب و افسردگی دارند .
تظاهرات بالینی و تدابیر پزشکی
اسلاید 6 :
اختلال تبدیلی conversion
یک اختلال سوماتوفرم تک علامتی است که سیستم حرکتی ارادی یا عملکرد احساسی را مبتلا می کند .
این بیماران ممکن است کوری، کری یا ناتوانی در صحبت کردن یا راه رفتن را تجربه کنند.
این علائم بیانگر یک وضعیت فیزیکی است اما علت آن روانی است.
این علائم به صورت غیرارادی ایجاد می شود .
اسلاید 7 :
اختلال درد
اختلال درد باعث می شود که بیمار دیسترس قابل توجهی در محیط های عملکردی مهم مانند فعالیت های اجتماعی و شغلی داشته باشد.
در بیماران با اختلال درد هیچ بیماری ارگانیکی دیده نمی شود .
اغلب یک واقعه پراسترس باعث شروع درد می شود .
درد درنتیجه یک شکایت ثانوی جهت افزایش توجه و هم دردی دیگران تشدید می شود .
اسلاید 8 :
هایپوکندریازیس
بیماران مبتلا به هایپوکندریازیس از داشتن یک بیماری جدی می ترسند یا به آن اعتقاد دارند که به علت سوء تعبیر آنها از عملکرد نرمال بدن ایجاد می شود
اسلاید 9 :
اختلال کاذب
اختلال ساختگی کاذب شامل صدمه زدن ارادی به خود می باشد که به صورت آسیب فیزیکی، شیمیایی یا حرارتی رخ می دهد .
این اختلال شامل ایجاد ارادی علائم و نشانه های بدون وجود محرک های خارجی مثل اجتناب از مسئولیت پذیری می باشد.
اختلال ساختگی در میان مردان شایع تر است و اغلب در مراقبین بهداشت دیده می شود.
پوست شایع ترین محل آسیب است .
اسلاید 10 :
درمان
درمان بیماران مبتلا به سوماتوفرم اغلب به چندین روش درمانی نیاز دارد که شامل روان درمانی برای مشکلات بین فردی و روانی آنها می باشد.
دارو درمانی برای درمان اختلال افسردگی همراه ممکن است نیاز باشد .
درمان های پزشکی یا جراحی غیر ضروری نباید انجام شود و ممکن است منجر به عوارض قابل توجهی در بیمار شود .
اسلاید 11 :
اختلالات وابسته با دارو
اسلاید 12 :
اختلالات وابسته به دارو شامل علائم و تغییرات رفتاری ناسازگار همراه با استفاده منظم مواد سایکواکتیو موثر بر CNS می باشد.
این اختلالات شامل وابستگی مواد، سوء استفاده از مواد و تحمل داروئی و علائم ترک دارو می باشد.
اسلاید 13 :
اپیدمیولوژی
ماری جوانا شایع ترین داروی غیر مجاز مصرفی در جهان است.
سطح استفاده دارو در میان گروه 20-24 ساله بالاترین میزان را دارد.
متامفتامین یک داروی سنتتیک است که به راحتی ساخته می شود که استفاده از آن در حال افزایش است.
اسلاید 14 :
اتیولوژی
یکسری از عوامل پیچیده و منحصر به فرد ، رفتار افراد معتاد به الکل یا مشکلات داروئی را تحت تاثیر قرار می دهد
فاکتور های روانی مانند افسردگی ، خود درمانی و اختلالات شخصیتی در رفتار افراد معتاد موثر است
اسلاید 15 :
تظاهرات بالینی و تدابیر پزشکی
وابستگی به مواد زمانی اتفاق می افتد که فرد مقدار زیادی دارو مصرف کند یا به مدت طولانی تر از معمول دریافت کند.
در افراد معتاد زمان زیادی صرف به دست آوردن مواد ، مصرف آن و رفع علائم ناشی از آن می شود.
این افراد به علت استعمال مواد موقعیت های اجتماعی و حرفه ای خود را از دست می دهند.
اسلاید 16 :
ممکن است نسبت به دارو تحمل قابل ملاحظه ای اتفاق بیفتد بنابراین به مقدار زیادی از ماده جهت ایجاد سرخوشی و اثرات خوشایند نیاز است.
فرد با اختلال مصرف مواد علی رغم مشکلات اجتماعی روانی و فیزیکی پایدار یا عود کننده ناشی از استفاده مواد به مصرف آن ادامه می دهد.
سوء استعمال مواد با استفاده از مواد که معیار های وابستگی را ندارند، تفاوت دارد.
محرومیت زمانی که فرد وابسته میزان دریافت مواد را کاهش می دهد یا قطع نماید اتفاق می افتد.
اسلاید 17 :
علائم محرومیت بر اساس نوع ماده متفاوت است
علائم فیزیولوژیک محرومیت پس از استفاده طولانی از الکل ، مخدر ها ، آرام بخش ها و ضد اضطراب ها اتفاق می افتد
اسلاید 18 :
استفاده از آرام بخش ها
گرو های اولیه مواد سایکو اکتیو که به عنوان آرام بخش استفاده می شوند ، بنزو دیازپین ها(دیازپام) ، باربیتورات ها (فنو باربیتال)، کلرال هیدرات و زولپیدم می باشد.
بنزودیازپین ها هم اکنون شایع ترین داروی آرام بخش مورد سوء استفاده هستند که جایگزین باربیتورات ها شده اند.
درصد افرادی که نسبت به بنزودیازپین ها وابسته شده اند بستگی به دوز ، نوع و طول زمان استفاده دارد.
مدت استفاده طولانی احتمالا منجر به وابستگی می شود.
اسلاید 19 :
بیمارانی که به بنزو دیازپین ها وابسته هستند می توان با تجویز رژیمی که به وسیله آن از کاهش دوز تدریجی دارو های abused اطمینان حاصل شود یا به وسیله جایگزینی یک داروی آرام بخش طولانی اثر با کاهش تدریجی در دوزاژ آن ها را درمان نمود.
علائم محرومیت ایجاد شده با بنزو دیازپین ها شبیه علائم محرومیت از الکل می باشد که شامل: حالت تهوع، استفراغ، ضعف، افزایش فعالیت اتونوم، اضطراب، لرزش و کاهش اشتها می باشد.
اسلاید 20 :
استفاده از مخدرها
اثرات اصلی مخدر ها کاهش درد، میزان کمی آرام بخشی و سر خوشی می باشد.
شامل: هروئین، مورفین، کدئین و بسیاری از بی حس کننده های غیر استروئیدی می باشد.
مخدر های سنتتیک شامل مپریدین، متادون و دیفنوکسیلات می باشد.
تحمل نسبت به یک مخدر احتمالا باعث تحمل نسبت به سایر دارو ها در این گروه می شود.
