پاورپوینت دیابت و عوامل خطر

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

دیابت و عوامل خطر

معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی لرستان دی ماه 95

اسلاید 2 :

تعریف دیابت:
دیابت شایعترین بیماری متابولیک و یک بیماری غیرواگیر است که شیوعی رو به افزایش دارد.

به طور کلی افزایش قند خون بیش از 126 را دیابت می گویند.

اسلاید 3 :

تشخیص دیابت:
دونوبت قند پلاسمای خون ناشتا مساوی وبیشتر از 126 میلی گرم در دسی لیتر
قند پلاسمای خون وریدی 2 ساعت بعداز مصرف 75 میلی گرم گلوکز =ویا< از 200 باشد
قند پلاسمای خون درهرزمان =ویا< از 200 باشد

اسلاید 4 :

انواع دیابت
دیابت شیرین / دیابت بی مزه
دیابت شیرین یک اختلال متابولیکی است که باعدم تحمل بدن نسبت به گلوکزمشخص میشود. دو نوع دیابت شیرین داریم:

دیابت شیرین وابسته به انسولین (دیابت نوع 1)
دیابت شیرین غیر وابسته به انسولین (دیابت نوع 2)
دیابت

اسلاید 5 :

حدود 10 الی 15 درصد موارد را تشکیل می دهد.

دیابت جوانی، بی ثبات،حساس وشکننده نامیده میشود.

معمولا قبل از سن 30 سالگی رخ میدهد.

باعث لاغر وضعیف شدن بیمار می شود.

تولید داخلی انسولین یا کم است یا اصلا وجود ندارد بنابراین تزریق انسولین ضروری است.
دیابت نوع 1:

اسلاید 6 :

علل بروز ديابت نوع1:
استعداد ژنتيكي(ارثي)

اختلالها و بيماري سيستم ايمني بدن(سيستم ايمني بـدن بـه اشتباه عليه سلولهـاي سازندهي انسولين موادي ميسـازد كه اين سلولها را ازبين ميبرد)

بعضي ويروسها

فشارهاي عصبي يا استرسها (این موارد عامل دیابت نیستند ولی روی کنترل قند خون تاثیرگزار هستند)

اسلاید 7 :

علائم و نشانههاي بيماري ديابت در نوع1:
تشنگي زياد و نوشيدن آب بسيار(پرنوشي)

گرسنگي (پرخوري)

ادرار زياد (پرادراري)

خستگي زياد

كمشدن وزن بدن و لاغري

تاري ديد

اسلاید 8 :

درمان ديابت نـوع 1:
رژیم غذایی ومحدود کردن انرژی(کالری) دریافتی
فعالیت بدنی و ورزش مداوم ومنظم
تزریق انسولین:
بيماران روزانه يك يا چندنوبت انسولين را بهصورت زيرجلدي به خـود تزريق ميكننـد.
اين روش تزريق دردناك نيست.
نكتهي مهمي كه مصرفكنندگان انسولين لازم است بدانند احتمال كاهش شديد قندخون كه بهاصطلاح هيپوگليسمي ناميدهميشود، متعاقب انسولين است
آموزش و پایش دائمی قند خون

اسلاید 9 :

سلول بـا سوزاندن چربي، انرژي مورد نياز خـود را بـهدست ميآورد و البته مواد زائدي به نام كتون نيز توليدميشود. با افزايش مقدار كتون در بدن، وضعيتي به نام كتواسيدوز بهوجود ميآيد.
در دیابت نوع 1 دیده می شود.
کتواسیدوز:

اسلاید 10 :

علائم کتواسیدوز:
تشنگي

خشكي دهان

تكرر ادرار

درد شكم

درنهايت بيهوشي و اغما در بيمار رخميدهد.

اسلاید 11 :

كتواسيدوز يك اورژانس پزشكي است و درصـورتي كه بـهموقع درمان نشود، مرگ بيمار حتمي است.
اصول كلي درمان كتواسيدوز شامل تجويز مايعات و انسولين است.

اسلاید 12 :

دیابت نوع 2(دیابت شیرین غیر وابسته به انسولین):

این نوع دیابت، دیابت خفیف یا دیابت بزرگسالی نیز نامیده میشود.

معمولا بعد از 40 سالگی رخ میدهد.

مقدار ترشح انسولین طبیعی یا حتی زیاد است.

سلولهای بدن حساسیت خود را نسبت به انسولین از دست می دهند و مقاومت به انسولین رخ می دهد.

اسلاید 13 :

در بيماران دیابت نوع 2 در اوايل بيماري به مقدار كافي يا حتي بيش از حد نياز انسولين ساختهميشود؛ اما انسولين موجود در خون قادر بـه تسهيل ورود گلوكز(قنـد) بـه درون سلولهـا نيست. در سطح تمام سلولهاي بدن گيرندههاي انسولين قراردارند. اين گيرندهها و انسولين نقش قفل و كليد را بازيميكنند، هنگامي كه انسولين(كليد) به گيرندهها(قفل) متصلميشود سلولها به گلوكز اجازهي ورود ميدهند. در ديابت نوع 2 يـا شكل انسولين تغييركرده و يـا گيرندههـاي سلولها، انسولين را شناسايينميكنند و بنابراين سلول اجازهي ورود به گلوكز(قند) نميدهـد و درنتيجه مقدار قند در خـون افزايشمييابد.

اسلاید 14 :

مقاومت به انسولین:
عدم پاسخدهي سلولها به انسولين را مقاومت به انسولين مينامند. البته در برخي از مبتلايان به ديابت نوع 2 نيز مقدار انسولين ساختهشده توسط سلولهاي لوزالمعده(پانكراس) كاهشمييابد.

افزايش چربي در بدن باعث افزايش مقاومت به انسولين و بنابراين بالارفتن قند خون ميشود. بههمين دليل است كه ديابت نوع 2 در بيش از نيمي از موارد با ورزش و رژيم غذايي ـ كه باعث كاهش وزن ميشود ـ درمان ميگردد.

اسلاید 15 :

علل بروز ديابت نوع 2:
استعداد ژنتيكي: در بروز ديابت نوع 2 بيش از ديابت نوع 1 نقش دارد.
افزایش سن (سن بيش از 40 سال)
عواملي از قبيل اضـافهوزن و چـاقي (مهم ترین عامل محیطی است) افراد چاق برای متابولیزه کردن غذایی که می خورند به انسولین بیشترنیاز دارند، درنتیجه ناتوانی پانکراس در تولید انسولین اضافی، قند خون را بالا می برد.
كمتـحركي يا عدم فعاليت بدني (ورزش)
چربي خون بالا
فشارخون بالا

اسلاید 16 :

علائم و نشانههاي بيماري ديابت در نوع2:
شایعترین علامت دیابت نوع 2 بی علامتی است.به یاد داشته باشید دیابت نوع 2 معمولاً علامت ندارد و يا علائم موجود غيراختصاصي هستند. برخي از اين علائم عبارتند از:
احساس خستگي و بيحوصلگي
گرسنگي
تشنگي
احساس سوزش و مورمورشدن در انگشتان دست و پا
كاهش وزن
ادرار شبانه
اختلال در بينايي
عفونتهاي مكرر (در پوست، لثه ها، مثانه ومجرای تناسلی)
خارش پوست
تأخير در بهبود زخمها و بريدگيها
تحریک پذیری

اسلاید 17 :

درمان ديابت نـوع 2:
رژیم غذایی ومحدود کردن انرژی(کالری) دریافتی

فعالیت بدنی و ورزش مداوم ومنظم

استفاده از داروهای کاهنده قند خون و در صورت نیاز استفاده از انسولین

آموزش و پایش دائمی قند خون

اسلاید 18 :

كماي هيپراسمولار:
كماي هيپراسمولار وضعيتي شبيه كتواسيدوز است كه در افراد مسن مبتلا به ديابت نوع 2 رخميدهد. افزايش قند خون و عدم دريافت مقدار كافي مايعات در مدت زمان طولاني به اين وضعيت منجرميشود.
در هر فرد مسن با اختلال هوشياري بايد به فكر اين عارضه بود.

اسلاید 19 :

علل بروز كماي هيپراسمولار:
عفونتها شايعترين علل بروزكماي هيپراسمولار هستند (عفونتهاي ريوي و ادراري)

عدم مصرف قرصهاي كاهندهي قند خون يا انسولين

مصرف برخي داروها و عدم دسترسي كافي به آب، برخي ديگر از علل بروز اين عارضه هستند.

اسلاید 20 :

علائم اصلي كماي هيپراسمولار:
تشنگي و پرنوشي چندروزه

علائم عصبي از اختلال هوشياري تا اغماء

افزايش حجم ادرار و علائم كمآبي بدن