بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
درد
Pain
مفاهیم پرستاری Nursing Concepts
اسلاید 3 :
تعریف درد
درد یک احساس ناگوار است که به وسیله ی محرک زیان آور(مجروح شدن ، ایسکمی)ایجاد می شود و هدف آن اساسا دفاع و محافظت است.
درد یک احساس ذهنی است که در اثر محرک های مضردر طبیعت ایجاد می شودو یکی از عمومی ترین علائم ناراحتی در افراد است.
درد رحمت و بخشش خداوند به انسان است.درد یک موهبت الهی است.
اسلاید 4 :
Pain:
در یک پدیده درد سه عامل وجود دارد:
محرک جسمی یا روحی
احساس بدن از محرک
واکنش فرد نسبت به درد
اسلاید 5 :
انواع درد
حاد: توسط فیبر های آلفا A منتقل می شود . در بافتهای عمقی احساس نمی شود . سریع، الکتریکی،تیز.هم گفته می شود .در کمتر از 1/. ثانیه بعد از استیمولوس ایجاد می شود .
درد آهسته یا مزمن: توسط فیبرهای C هدایت می شودبا انهدام بافت همراه است . هم پوست و هم اندام عمقی را درگیر می کند .شدت آن به تدریج افزایش می یابد .
اسلاید 6 :
آستانه تحمل درد
کمترین شدت استیمولوسی که باید برای یک مدت طولانی به کار رود تا تولید درد کند ،آستانه تحمل درد گفته می شود .
واکنش افراد نسبت به آن متفاوت است
اسلاید 7 :
گیرنده های درد
مکانیکی: ضربه
حرارتی : گرما و سرما
شیمیایی: برادیکینین- سروتونین- هیستامین- یون های پتاسیم-اسیدها- پروستوگلاندینها-استیل کولین-آنزیم های پروتئولیتیک
فیزیولوژی درد: تحریک گیرنده ها، نخاع، تالاموس(تفسیر) قشر مغز، عکس العمل مغز
گاهی مغز دخالت نمی کند ( واکنش بازتابی نخاع در لمس شیئ داغ)
اسلاید 8 :
فرضیه دریچه نخاعی
یک مکانیسم عصبی در ماده ژلاتینی در شاخ خلفی به منزله یک دریچه عمل می کند و انتقال جریانات عصبی از فیبرهای محیطی به مغز را کاهش یا افزایش می دهد .توجه –اضطراب –خاطره –تجربیات ، انتقال درد را تعدیل می کند
آندورفین ها : در محل سیناپس ها یافت می شود
مداخلات پرستاری موجب ترشح اندورفین ها می شود
اسلاید 9 :
واکنش نسبت به درد
فیزیولوژیک : تحریک سمپاتیک و پاراسمپاتیک
واکنش فرهنگی اجتماعی
واکنش روانی
بررسی درد: کیفیت درد- محل درد – شدت درد- طول مدت درد- عوامل تشدید کننده – عوامل تسکین دهنده
اسلاید 10 :
Pain Intensity Scales
اسلاید 11 :
Faces Pain Rating Scale
اسلاید 12 :
اهداف پرستاری
حذف یا کاهش محرک دردناک
تسکین درد
کمک به بیمار به منظورتصور کمتر درد
اسلاید 13 :
اقدامات پرستاری:
منحرف کردن فکر
روش های شل کردن عضلات
موزیک
تلقین
دارونما
تحریک پوستی
گرما-سرما
طب سوزنی
داروها: شل کننده عضلات – مخدر ها
جراحی: قطع اعصابی که انتقال درد را انجام می دهند
اسلاید 14 :
بر
تمام مراقبت های پرستاری
الویت دارد
تسکین درد
اسلاید 15 :
طب سوزنی
اسلاید 16 :
راههای رساندن داروهای ضد درد:
خوراکی
مخاطی
جلدی
عضلانی
وریدی : متناوب
مداوم
کنترول شده توسط بیمار PCA
اسلاید 17 :
داروهای رایج مورد استفاده در تسکین درد:
مخدر ها
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی(NSAIDS):
آسپرین – استامینوفن ..
مهار سیکلواکسیژناز وسنتز پروستاگلندین ها
اسلاید 18 :
پوست
محافظت بدن
تنظیم درجه حرارت
دریافت حس
دفع مواد زاید
تعادل مایعات و الکترولیت
تولید و جذب ویتامین D
اسلاید 19 :
مراقبت از پوست
حمام در تخت
مراقبت از دهان : لب- زبان –لثه- دندان- حلق
بهداشت دهان و دندان
پیوره
استوماتیت( التهاب دهان- افت دهان)
گلوسیت
شیلوزیس(کمبود ویتامین گروه B )
سرطان دهان
خشکی مخاط دهان
اسلاید 20 :
مراقبت از دهان
مراقبت از دندان مصنوعی
مراقبت از مو( شوره سر- ریزش مو- پدیکلوزیس بدن ،مو،زیر بغل)-کنه(روغن زده شود )
