بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

                      در پایان جلسه از دانشجویان انتظار میرود:

1- آنمی همولتیک را شرح دهند

2- انواع آنمی همولتیک را نام ببرند

3- آنمی سیکل سل را توضیح دهند

3- تظاهرات بالینی آنمی سیکل سل را نام ببرند

4- بحرانهای سیکل سل را نام برده و هر یک را بطور خلاصه شرح دهند

5- درمانها و مراقبتهای پرستاری در آنمی سیکل سل را لیست نمایند

6- تالاسمی را شرح دهند

7- پاتوفیزیولوژی، تظاهرات بالینی و درمان تالاسمی را فهرست نماید

8- کم خونی ناشی از کمبود آنزیم G6PD  را در یک سطر تعریف نمایند

9- تظاهرات بالینی، درمان و تدابیر پرستاری را در کمبود آنزیم G6PD لیست نمایند

10- پنج ترکیب دارویی را که می تواند ایجاد کم خونی ناشی از کمبود آنزیم G6PD نماید را لیست نماید

11- آنمی همولتیک ایمنی را توضیح دهند

12- تظاهرات بالینی، درمان و تدابیر پرستاری در آنمی همولتیک ایمنی را فهرست نمایند

اسلاید 2 :

کوتاهی عمر RBCs

↓

کاهش O2 رسانی و هیپوکسی

↓

افزایش ترشح اریتروپوئتین از کلیه‌ها

↓

افزایش سطح رتیکولوسیتها

↓

ادامه تخریب

 

اسلاید 3 :

vانواع:

v

                    ارثی ← سیکل سل، تالاسمی، کمبود G6PD                    

                     اکتسابی ← مواجهه با عوامل لیز کننده

 

اسلاید 4 :

تظاهرات بالینی

      علایم عمومی آنمی               کاهش هموگلوبین (7-10 g/dl)

     زردی واضح در صلبیه            درشتی استخوانها ؟؟؟

      علایم قلبی در نوع مزمن        ترومبوز ← کاهش جریان خون اعضا

     احتمال آسیب بافتی               درد ← زانو، لگن، پشت، اندامها

       Hb, Hct و اسمیر ← ناقلان : Normal

                            ← بیماران : Low with sickle cells

اسلاید 5 :

عوارض

افزایش استعداد ابتلا عفونتها            حوادث مغزی – عروقی

حوادث قلبی – عروقی                  نارسایی قلبی و کلیوی

نارسایی جنسی                           افزایش فشار خون ریوی

بحران‌ها                                   سندرم حاد سینه

 

اسلاید 6 :

بحران‌ها

.1بحران سلول داسی*        ← رادیکالها و هموگلوبین آزاد

.2بحران آپلاستیک          ← پاروویروس‌ها

.3بحران جداشدگی          ← تجمع سلولهای داسی

 

اسلاید 7 :

سندرم حاد سینه‌ای

♦ علایم ←    تب/ دیسترس تنفسی (تاکی پنه، سرفه و ویزینگ) / انفیلتراسیون

♦ علل ←  عفونت‌ها / انفارکتوس ریه / PTE / Pulmonary Fat Embolism

♦ درمان ← ترانسفوزیون Packed Cell/ آنتی بیوتیک/ برونکودیلاتور/ اینتوباسیون

اسلاید 8 :

افزایش فشار خون ریوی

ترومبوز ← انسداد ← افزایش فشار ریوی ← جدا شدگی ریوی

علایم کلینیکی بعد از ایجاد آسیب پدیدار میشود ← دشواری تشخیص

اندازه گیری سطح آمینوترمینال (نسبت به BNP بالاست) ← کمک به تشخیص

CXRay ← انسداد میکروواسکولر و کاهش جریان خون ریوی

اسلاید 9

درمان

üHSCT ← در صورت دسترسی به دهنده سازگار و کم بودن شدت درگیری اعضا

üدرمان دارویی :       ˣ کورتیکواستروئیدها          ˣ هیدروکسی اوره‌ ؟؟؟

                                       ˣ آرژنین ؟؟؟                   ˣ اسید فولیک ← روزانه

                                       ˣ اریتروپوئتین                 ˣ IVIG

üترانسفوزیون خون یا تعویض خون

üدرمان حمایتی :       کنترل درد بویژه در بحرانها ← آسپرین/ NSAIDs/ نارکوتیک

                                       اسپیرومتری و O2 مکمل              هیدراتاسیون

                                       آنتی بیوتیک                             واکسیناسیون ← سالیانه  

 

اسلاید 10 :

تدابیر پرستاری

کنترل و تحت نظر قرار دادن سطح درد در بیماران و استفاده از تکنیکهای آرام سازی

کنترل مفاصل بیمار از نظر تورم ← Elevation

جدی قرار دادن درد و حساسیت شکم بعلت احتمال انفارکتوس طحال

سمع صداهای ریوی و کنترل منظم  sat O2 بوسیله  POX

کنترل بیماران از نظر بروز علایم عفونت و دهیدراتاسیون

آموزش تغذیه‌ای و دارویی و خالی کردن مثانه و استفاده از حمام گرم در زمان پریاپیسم

برقراری تعادل بین فعالیت و استراحت

آگاهی دادن در جهت گرم نگه داشتن، حفظ مایع درمانی و اجتناب از تنش ؟؟؟

حفاظت دقیق از زخمهای پا و جلوگیری از ضربه و آلودگی

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید