دانلود فایل پاورپوینت داروهای خواب آور - آرام بخش

بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

طبقه بندی و فارماکوکينتيک

—زير گروه ها:

¡بنزوديازپين ها

¡باربيتورات ها

¡داروهای متفرقه: کاربامات ها، الکل ها و اتر های حلقوی

¡داروهای جديدتر: بوسپيرون – زولپيدم - زالاپلون

اسلاید 2 :

جذب و توزيع

—اکثر داروها محلول در ليپيد هستند، جذب خوب از دستگاه گوارش و توزيع خوب به مغز دارند

—توزيع سريع به مغز: تيوپنتال

—توزيع مجدد به خون: مکانيسم خاتمه اثر

—

اسلاید 3 :

متابوليسم و دفع

—اکثر داروهای آرام بخش- خواب آور قبل حذف از بدن توسط آنزيم های کبدی متابوليزه می شوند.

—غالباً دارای متابوليت فعال می باشند: ديازپام و فلورازپام

—ترکيباتی مانند لورازپام و اکسازپام فاقد متابوليت فعال هستند.

طول اثر از تنها چند ساعت تا بيش از 30 ساعت متغير است.

   فقط چند ساعت: زالاپلون، زولپيدم، تريازولام، کلرال هيدارت
بيش از 30 ساعت: کلرديازپوکسايد،کلرازپات،ديازپام، فنوباربيتال

اسلاید 4 :

مکانيسم عمل

—تنها يک مکانيسم عمل برای داروهای آرام بخش-خواب آور مشخص نشده است.

—بنزوديازپين:گيرنده BZ بخشی از ماکرومولکول کانال يونی-گيرنده کابا (GABA) می باشد.

¡باعث افزايش هدايت يون کلر از طريق افزايش فرکانس فعاليت کانال می شود.

¡آنتاگونيست: فلومازنيل

¡آگونيست معکوس: بتا کاربولين

اسلاید 5 :

مکانيسم عمل

—باربيتورات ها: از طريق تسهيل و طولانی کردن عمل کابا و گلايسين باعش کاهش فعاليت نورونی در مغز ميانی و تشکيلات مشبک می شوند

—در جايگاهی متفاوت از بنزوديازپين و کابا باعث افزايش مدت باز بودن کانال يون کلر می شود.

—در غلظت هاِ بالا: گيرنده گلوتامات و کانال سديم نيز ممکن است مهار شود

اسلاید 6 :

مکانيسم عمل

—بوسپيرون: 5HT1A

—زالاپلون و زولپيدم : BZ1

—

اسلاید 7 :

فارماکودينامی

.1 اثر آرام بخشی(sedation)

.2اثر خواب آوری(Hypnosis)

.3بيهوشی (anesthesia) همراه با فراموشی و تضعيف رفلکسی

.4اثر ضد تشنج: اثر انتخابی با فنوباربيتال و کلونازپام

.5اثر شل کننده عضلانی: ديازپام

.6تضعيف بصل النخاع: توقف تنفس، هيپوتانسيون، کلاپس قلبی و عروقی

اسلاید 8 :

.7تحمل(Tolerance): کاهش پاسخ دهی

.8وابستگی:

.1روانی

.2فيزيکی -  سندرم قطع مصرف

اسلاید 9 :

کاربرد بالينی

—حالات مختلف اضطراب:

¡بنزوديازپين های با طول اثر متوسط و طولانی

¡آلپرازولام و کلونازپام در درمان اختلالات پانيک و فوبيک

¡بوسپيرون: فاقد اثرات سوء مغزی همچون نقصان هوشياری و خواب آلودگی ولی با شروع اثر آهسته و تاخيری

—اختلالات خواب:

¡استازولام، فلورازپام و تريازولام

¡زولپيدم و زالاپلون اثرات سوء کمتر بر هوشياری روزانه و الگوی خواب

اسلاید 10 :

—کاربرد های ديگر

¡القا بيهوشی: تيوپنتال

¡پروتوکول بيهوشی: ديازپام و ميدازولام

¡کنترل حالات تشنجی: کلونازپام و فنوباربيتال

¡اسپاسم عضلانی: ديازپام

¡برنامه ترک اعتياد الکل و ديگر خواب آور-آرام بخش ها: کلرديازپوکسايد و ديازپام