دانلود فایل پاورپوینت دیالیز

بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

تعریف   دیالیز

• دیالیز از دو کلمهDiaبه معنی از میان و Lysisبه معنی عبور از یک غشاء نیمه تراوا به طرف دیگر می باشد.

اسلاید 2 :

اهداف درمان با دیالیز

1- خارج نمودن محصولات نهایی و زاید ناشی از متابولیسم پروتئین مانند اوره و کراتینین در خون

2- حفظ یک غلظت مناسب و بی خطر از الکترولیت های سرم

3- تصحیح اسیدوز و تامین سیستم بافری بیکربنات در خون

4- خارج نمودن مایعات اضافی از بدن

اسلاید 3 :

                  موارد استفاده دیالیز

1- نارسایی حاد و مزمن کلیه

2- هیپرکالمی شدید

3- اسیدوز شدید

4- درمان ادم (مقاوم به درمان های معمولی )

5- افزایش حجم مایع همراه با ادم ریه

6- برای خارج نمودن سموم خاص و مهلک وداروها (در صورت مصرف بیش از حد یا مسمومیت اتفاقی با داروها ).

اسلاید 4 :

زمان شروع درمان دیالیز

الف : دیالیز اجباری تأخیری

ب : دیالیز اختیاری زود هنگام

با توجه به مزایای زیاد برنامه دیالیز اختیاری زود هنگام ،این روش

دیالیز باید در بیماران زیر مورد توجه قرار گیرد :

-بیماران نیازمند به پیوند کلیه

- بیماران جوانی که تمایلی به محدودیت رژیم غذایی ندارند

-کودکان مبتلا به CRF  جهت ادامه رشد و تکامل فیزیکی،

   عصبی وعقلی

- بیماران دیابتی مبتلا به CRF

اسلاید 5 :

تأثیر دیالیز

       - علایمی که به وسیله دیالیز در حد خوب کنترل میشوند :

      علایم گوارشی ، گیجی و منگی

       -علایمی که به وسیله دیالیز به طور متوسط کنترل می شوند :

        اختلال درتعادل آب و الکترولیت ها ، اسیدوز، نارسایی قلب ، افزایش فشارخون ، پریکاردیت ، آنمی ، نوروپاتی و آمنوره .

       - علائمی که به وسیله دیالیز بطور ضعیف کنترل میشوند:

         آترواسکلروز ، کاهش رشد قبل ازبلوغ و عدم بلوغ

اسلاید 6 :

انواع دیالیز

دیالیز به دو  روش انجام می گیرد :

الف ) همودیالیز (دیالیزخونی )

ب )دیالیز صفاقی

اسلاید 7 :

          دیالیز دونوع: 1-حاد(سندروم اورمیک، افزایش پتاسیم،اسیدوز  افزایش مایعات ،ARF،کاهش کلیرانس کراتنین و...)

                 2-مزمن(CRF،کاهش کلیرانس کراتنین و...)

         انواع دیالیز: همودیالیز،دیالیزصفاقی

        اساس کار دیالیز :انتشار،اسمزواولترافیلتراسیون

               عوامل موثر درپاک کنندگی آب واوره به میزان سرعت یادورپمپ،دستگاه دیالیز،میزان سرعت جریان مایع دیالیز،کیفیت وکارایی صافی دیالیز ووزن مولکولی مواد بستگی دارد.

اسلاید 8 :

       جهت انجام دیالیز سه مورد زیرضروری است:

         الف-دستیابی به عروق خونی

         ب-صافی یاکویل

          ج-محلول دیالیز

         الف               1-کاتترهای وریدی(درمواردحاد)درورید تحت ترقوه،ژوگولارویافمورال

      2-فیستول شریانی وریدی یا AVFاستفاده ازآن برای مدت طولانی مناسب وبهترین روش دستیابی به عروق برای بیماران تحت همودیالیز مزمن می باشد.معمولا درساعد وروش پهلو به پهلو استفاده می شود.

     3-پیوند شریانی وریدی بااستفاده ازمواد بیولوژیک ونیمه بیولوژیک گرافت انجام میشود.

اسلاید 9 :

 دیالیزور یاصافی: ابزارهای فیبری توخالی ،دارای چهارورودی یا خروجی جهت ورودخون ومحلول دیالیز بوده وتبادل مواد بین خون ومحلول درآن صورت می گیرد. 

           محلول دیالیز: یک محلول تمیز وغیراستریل است که به نسبت 34/1باآب خالص رقیق می گردد.

       حدود136 (هر جلسه 4 ساعت و به نسبت 1به34)لیترمایع دریک جلسه برای بیماراستفاده می شود.

اسلاید 10 :

همودیالیز

همودیالیز یک روش درمانی برای بیماران مبتلا به نارسایی حاد و مزمن کلیه می باشد که جهت تصحیح عدم تعادل آب الکترولیت ها و مواد شیمیایی خون استفاده می شود همچنین جهت خارج نمودن سریع مواد سمی و دارویی معمولا درمان انتخابی به شمار می آید .

جهت انجام همودیالیز موفق وجود سه عامل زیر ضروری می باشد :

الف ) دستگاه همودیالیز

ب ) مایع دیالیز مناسب

ج ) دسترسی به گردش خون بیمار