دانلود فایل پاورپوینت سرطان کولورکتال پولیپ

بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

- كولون يك لوله عضلاني توخالي است كه ازانتهاي روده كوچك  یا ایلئوم شروع شده و به مقعد ختم ميشود. طول اين روده 1/5متر و بزرگترين قطر آن در ابتداي روده بزرگ است. قطر آن به تدريج كاهش می يابد تا به ناحيه ركتوم ميرسد.

روده بزرگ وظيفه جذب آب واملاح وانتقال مواد زائد بدن براي دفع به انتهاي دستگاه گوارش را دارد

وبه بخشهاي زيرتقسيم بندي ميشود

اسلاید 2 :

1-در ابتداي روده بزرگ يا سكوم، زائده آپانديس قرار دارد كه در قسمت

تحتاني راست شكم واقع شده است.

2-كولون بالا رونده يا صعودي در قسمت راست شكم

3-كولون افقي در بالاي شكم

4-كولون نزولي در قسمت چپ شكم

5-سيگموئيد از انتهاي كولون نزولي شروع و به ابتداي ركتوم ختم ميشود.

6-ركتوم از انتهاي سيگموئيد تا اسفنكترهاي ناحيه مقعد و به طول حدود 15 -12 سانتيمتراست

اسلاید 3 :

در سرطان كولوركتال سلول هاي ركتوم و كولون غير طبيعي بوده و بدون كنترل ونامنظم تقسيم مي شوند.

علت دقيق بروز سرطان كولوركتال ناشناخته است. ولي مطالعات نشان داده است عوامل خطر خاصي، شانس ابتلا افراد را به سرطان كولوركتال افزايش مي دهند.

اسلاید 4 :

عوامل محيطي:

مصرف سيگار و الکل                 رژيم غذایی پرچربي و پرپروتئین کم فیبر

ورزش و فعاليت بدني              مصرف آسپرين                        چاقی                تاریخچه گاسترکتومی                    سرطان ناحیه ژنیتال یا سرطان پستان

سن : بعد از سن 50 سالگي افزايش مي يابد(سن 85 سال به بالا بیشترین احتمال ابتلا)

:عوامل ژنتيكي وارثي

(HNPCC) سرطان فاميلي ارثي بدون پوليپوز:

(FAP) سابقه سندروم پوليپوز فاميليال

اسلاید 5 :

علائم سرطان كولون بستگي به ناحيه ابتلاي روده دارد. براين اساس علائم سرطان ركتوم (انتهاي كولون) با علائم سرطان كولون راست (ابتداي كولون) كاملا متفاوت است.

از آنجا كه طيف تظاهرات باليني بيماري گسترده است، توجه به نكات زير ضروري است:

1-تغيير در اجابت مزاج: بروز اسهال يا يبوست.

2- كاهش قطر مدفوع: از جمله علائم مهم است و توصيه مي شود به فرم مدفوع بعد از اجابت مزاج توجه شود.

3-احساس تخليه ناكامل روده: دفعي كه با انجام آن باز هم احساس پربودن روده حس شود.

اسلاید 6 :

4- تغيير رنگ مدفوع: احساس فشار در ناحيه ركتوم همراه با دفع خون و تغيير رنگ مدفوع (روشن، تيره و يا سياه) از جمله علائم مهم هستند و بايد بعد از اجابت مزاج به تغيير رنگ مدفوع توجه شود.

5- درد شكم: به صورت ممتد و يا متفاوت در قسمت چپ يا راست شكم، (دل پيچه)

خوشبختانه در بسياري از موارد سرطان كولون (به خصوص درسمت چپ) از ابتدا با علائم درد همراه است و به همين علت، به آن توجه ميشود. چنانچه بيماري در قسمت چپ شكم باشد ممكن است با احساس نفخ يا پري، دل پيچه و پيچش شروع شود و به تدريج با رشد تومور و ايجاد تنگي در كولون علائمي شبيه انسداد روده ايجاد شود. اما در قسمت راست، اين بيماري تازمان استقرار كامل، اغلب درد ندارد و ممكن است با علائم ديگري نظير  بي اشتهايي، كم خوني و دفع خون سياه همراه باشد.

درصورت توسعه بيماري، درد در قسمت تحتاني راست شكم و اطراف ناف عارض شود.

اسلاید 7 :

7-كاهش وزن و لاغري

8- كم خوني و خستگي: به دنبال از دست دادن تدريجي خون ه ب وجود ميآيد و شخص ممكن است ماهها با آن زندگي كند و

به آن عادت كرده باشد و به پزشك مراجعه ننمايد. لذا بايد هر نوع كم خوني را بررسي كرد.

9- علائم غيرروده اي: گاهی اوقات سرطان کولون دارای علائم روده ای نیست و ممکن است تظاهرات غير روده ای مانند:

اتساع شكم، تجمع آب در جدار شكم و بزرگي كبد از نشانههاي اوليه بيماري باشد.

اسلاید 8 :

پس از مراجعه بيمار، پزشك با انجام اقدامات زير بيماري را تشخيص ميدهد:

- گرفتن شرح حال كامل و دقيق از تاريخچه فاميلي و بروز علائم

- انجام معاينه باليني به منظور بررسي وضعيت شكم و ساير ارگانها و پيگيري علت نفخ و درد

- انجام معاينه ركتوم، به منظور ارزيابي وجود خون و يا توده

اسلاید 9 :

-آزمایش بررسی خون مخفی در مدفوع

-سیگموئیدوسکوپی

-کولونوسکوپی

-عكس برداري از روده بزرگ (باريم انما همراه با تزريق هوا)

-سی تی اسکن

-آزمایش های خونی

- ساير اقدامات تشخيصی شامل: نمونه برداري، سونوگرافي، ام آر آي، راديوگرافي از قف ه س سينه (كمك آنژيوگرافيPETاسکن  به تشخيص گستردگي تومور)،
در غربالگري سرطان كولون و ركتوم علاوه بر انجام كولونوسكوپي ، در بعضی موارد آزمونهاي ژنتيكي ، جهت بررسي جهشهاي ژني (موتاسيون ژني) نيز انجام ميشود.

اسلاید 10 :

انجام آزمون هاي غربالگري :

با آزمون هاي غربالگري مي توان پي به وجود پوليپ ها هم برد كه برداشت آنها به پيشگيري از سرطان كمك مي كند.

رژيم غذايي و ورزش:

مجامع علمي بين المللي پيشنهاد مي كند كه عمده مواد غذايي موجود در هروعده از منابع گياهي باشد و هر روز حداقل 5 وعده ميوه و سبزي مصرف شود و در ضمن از خوردن غذاهاي پرچربي خودداري شود. بعضي مطالعات نشان مي دهد كه مصرف روزانه مولتي ويتامين حاوي اسيدفوليك يا فولات مي تواند خطر ابتلا به سرطان كولوركتال را كاهش دهد . ورزش هم مفيد است وجامعه سرطان امريكا حداقل 30 دقيقه فعاليت بدني براي 5 روز يا بيشتر در هفته را براي پيشگيري از

سرطان ها توصيه مي كند.

آسپرين و داروهاي ديگر :

مصرف آسپرين ميتواند از رشد پوليپ ها جلوگيري كند. داروي سلبركس باعث كاهش بروز پوليپ شود (عوارض جانبي.)