بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
سرطان دهان یکی از موارد معدودی است که متخصصین دندانپزشکی با آن سرو کار داشته و کشنده می باشد . بنابراین اشنا بودن اعضاء تیم دندانپزشکی با تاریخچه طبیعی و اپیدمیولوژی آن و نیز شناخت راههای احتمالی جلوگیری ، غربالگری و درمان آن ضروری است.
اسلاید 2 :
آیا این موضوع یک مساله بهداشت عمومی است ؟
دراین بخش اپیدمیولوژی سرطان دهان را مرور خواهیم کرد تا وسعت و میزان اثر ان مشخص شود.
و این که چه راههایی برای جلوگیری از آن وجود دارد و چگونه به بهترین وجهی می توان آن را به انجام رسانید ؟
در دهه های اخیر شانس بقاء بهبود چشمگیری نداشته است .
اقدامات پیشگیرانه که در حال حاضر به تنهایی توسط دندانپزشکان به انجام می رسد بعید است که موثر واقع شود . به وضوح احساس می شود که یک راهبرد بهداشت عمومی به صورت جامع و فراگیر و هماهنگ برای مبارزه با علت های زمینه ای بیماری لازم است . بنابراین این فصل چشم انداز و جزئیات چنین راهبردی را ترسیم می کند .
اسلاید 3 :
سرطان دهان عموماً شامل سرطان لب ، زبان و گلو می شوند . در کشورهای متحد پادشاهی بریتانیا این کشورهای شمال اروپا شامل انگلستان ، اسکاتلند ، ایرلند شمالی و ولز می باشد. هر ساله تقریباً 3500 مورد جدید و 1600 مورد مرگ و میر بر اثر سرطان دهان اتفاق می افتد
بیماری در مردان تقریباٌ دو برابر زنان دیده می شود و عمده بدخیمی ها کارسینوم سلول های سنگفرشی می باشد. وقوع بیماری با افزایش سن بیشتر می شود و 85% موارد در بریتانیا در افراد بالای 50 سال دیده می شود .
نابرابری های اقتصادی – اجتماعی در نرخ سرطان دهان تاثیر زیادی دارد . همان طور که در شکل 1-15 نشان داده شده است ، این ارتباط خصوصاٌ در مردان بارزتر است ریسک ایجاد سرطان حفره دهان در جمعیت های محروم چهار برابر بیشتر از جمعیت های توانگر دیده می شود .
اسلاید 4 :
چه توضیح احتمالی را می توان برای کاهش میزان سرطان در بین سال های 1911 و اوائل دهه 1970 ارائه نمود ؟
اسلاید 5 :
اگر چه پیشرفت های تکنولوژیک و روش های جراحی کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان را ارتقاء بخشیده ولی در دهه های اخیر بهبود چشمگیری در میزان درمان ملاحظه نشده است .
اسلاید 6 :
محل ضایعه( هر چقدر ضایعه در حفره دهان عقب تر باشد ، پیش آگهی ضعیف تر است )
اندازه ضایعه
درجه تمایز
درگیری غدد لنفاوی ناحیه ای
متاستاز به نواحی دوردست
اسلاید 7 :
علت سرطان دهان به طور وسیعی شناخته شده است و از بسیاری از موارد ابتلاء در صورتی که اندازه گیری های لازم به طور مناسب و به موقع انجام شوند می توان جلوگیری نمود . عوامل اتیولوژیک اصلی مرتبط با سرطان دهان در کادر 2-15 لیست شده اند .
اسلاید 8 :
ریسک فاکتورهای تثبیت شده
مصرف دخانیات
جویدن تنباکو/انفیه دهانی
جویدن برگ
مصرف زیاد الکل
حضور ضایعات با پتانسیل بدخیمی
فاکتورهای مستعد کننده
کمبود مواد غذایی ( ویتامین A,C,E و آهن )
استعداد ژنتیکی
نور خورشید(سرطان لب )
صدمات دندانی عفونت های ویروسی
اسلاید 9 :
رژیم های غذایی که حاوی مقادیر کم ویتامین E,C,A باشند بیشتر با سرطان های حفره دهان ارتباط دارند. مواد آنتی اکسیدان موجود در میوه های تازه و سبزیجات از بسیاری سرطان ها وجود دارد . امروزه توصیه می شود حداقل 5 تکه میوه و سبزیجات روزانه مصرف شود . ضایعات مشخصی نظیر لوکوپلاکیا ( تکیه های سفید ) و اریتروپلاکیا ( تکه های قرمز) می توانند به عنوان ضایعات پیش بدخیمی مطرح شوند . هر چند ، درصد تغییرات بدخیمی لوکوپلاکیا خیلی پائین است
اسلاید 10 :
به هر حال حداقل ¾ موارد سرطان دهان در صورتی که مصرف دخانیات و الکل بهتر کنترل شوند قابل پیشگیری است . بنابراین اهمیت اجرا و توسعه تدابیر درمانی مناسب و موثر جهت اقدامات پیشگیرانه به وضوح لمس می شود .
به دلیل نبودن اطلاعات کافی و مقتضی در خصوص هزینه ها ، سودمندی و نیز موثر و عملی بودن غربالگری سرطان دهان ، چنین برنامه ای قابل توصیه نیست .