بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بهداشت حرفه اي
و
ارگونومي در دفاتر اداري
اسلاید 2 :
گزارش سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت تهران
نتايج تجزيه وتحليل معاینات دوره ای ستاد پالایش و پخش ایران
در شش ماه اول سال 1390
اسلاید 3 :
58 درصد از كاركنان شاغل در ستاد در معرض ريسك فاكتورهاي قلبي- عروقي قرار دارند.
نگاهی به نتایج اعلام شده درگزارش معاینات دوره ای انجام شده نشان می دهد که در زمینه اضافه وزن و چاقی ، افزایش کلسترول و تری گلیسیرید ، مصرف سیگار و دیابت که دلایل اصلی پیدایش بیماریهای قلبی و عروقی و دیگر بیماریهای وخیم می باشد ، باید برنامه ریزی و اقدام جدی صورت گیرد .
ولي سوال ؟:
چه عوامل شغلي سبب اضافه وزن، افزايش كلسترول و ..و نهايتا پيداش بيماريهاي قلبي وعروقي ميگردد؟
اسلاید 4 :
عمده ترين معضلات و بيماريهايي كه در محيط هاي اداري و ستادي به دليل عدم رعايت مسائل ارگونومي عارض مي گردند:
MSDs (اختلالات اسكلتي-عضلاني)
اختلالات اسكلتي-عضلاني صدمات ناشی از قرار گرفتن مداوم در معرض عوامل استرس زا و یا حرکت تکراری است.
اختلالات اسكلتي-عضلاني ممکن است بر عضلات، تاندون ها، رباط ها، استخوان ها، گردش خون، و یا اعصاب تاثیر بگذارد
كمر درد شغلي (کمر درد يکی از علل عمده ناخوشی ،غيبت از کار، از کار افتادگی و ناتوانی است).
استرس شغلي (نقش مهمی در ايجاد بيماريهای مزمن بخصوص بيماريهای قلبی – عروقی ، اسکلتی – عضلانی و روانی دارد).
خستگي
اسلاید 5 :
نتايج بررسي اختلالات اسكلتي- عضلاني در ساختمانهاي ستادي:
بیشترین شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی بترتیب در اندامهای کمر(1/42%)،گردن(6/37%)،شانهها(5/35%)،زانو(3/32%)،پشت(1/30%)،مچدست(6/28%)،باسن(3/17%)،آرنج(12%)، قوزک پا(8/9%) گزارش شده است.
ارتباط معنی دار بین شیوع درد با جنسیت مشاهده گرديد،
بطوريكه بیشترین فراوانی درد در زنان در شانه و در مردان در کمر
گزارش شده است.
اسلاید 6 :
63 درصد از کارکنان که در سطح ریسک متوسط
34 درصد از کارکنان در سطح ریسک زیاد قرار دارند
حدود 2%درصد از کارکنان در سطح ریسک خیلی زیاد قرار دارند
نتايج بررسي اختلالات اسكلتي- عضلاني در ساختمانهاي ستادي:
اسلاید 7 :
اكثر جراحتها و بيمارهاي عضلاني و اسكلتي در محيط كار ناشي از نامناسب بودن دستگاهها و تجهيزات نيست بلكه ناشي از عدم استفاده صحيح از آنها مي باشد!
لذا آموختن نحوه صحيح استفاده از اهميت ويژه اي برخوردار است.
اسلاید 8 :
استرس
استرس نقش مهمی در ايجاد بيماريهای مزمن بخصوص بيماريهای قلبی – عروقی ، اسکلتی – عضلانی و روانی دارد.
تحقيقات نشان می دهند شغلهايی که به فرد اختيار عمل کمتری در کنترل آن می دهد خطر ابتلا به بيماريهای قلبی – عروقی را بيشتر می کنند.
تفاوت ابتلا به بيماريهای روانی برای مشاغل مختلف به ميزان استرس ناشی از آن بستگی دارد.
امروزه شرايط شغلی استرس زا با افزايش غيبتها ، تاخير ها و حتی ترک کار همراه است.
اسلاید 9 :
آسيبهای ناشی از استرس
عواقب جسمانی
بيماريهاو سکته قلبی
دردهای عضلانی – اسکلتی ، کمردرد
زخم معده
سرطانها
ديابت
بيماريهای کبدی
بيماريهای تنفسی – شش ها
عواقب رفتاری
عواقب روانی
اسلاید 10 :
بيماری
غيبت از کار
عدم رضايت شغلی
تاخير
حوادث در محيط کار
کاهش بهره وری
کاهش انگيزه
کاهش قدرت تصميم گيری
عواقب استرس شغلی در محيط کار
اسلاید 11 :
چه بايد كرد؟
اسلاید 12 :
خدمات بهداشت حرفه اي :
شناسايي، اندازه گيري ، ارزشيابي و كنترل مخاطرات محيط كار ( عوامل زيان آور محيط كار)
مخاطرات ،مواجهه بيش از حد استانداردكاركنان با عوامل زيان آور فيزيكي، شيميايي، بيولوژيكي وارگونوميكي را شامل مي شود.
اقدامات كنترلي ميتواند يكي از موارد زير و يا تركيبي از آنها باشد:
- اقدامات كنترلي مهندسي مانند تهويه صنعتي،ايزولاسيون منابع خطر
-اقدامات كنترلي مديريتي مانندگردش كاري، كاهش مدت زمان مواجهه
- استفاده ازوسايل حفاظت فردي مناسب با نوع كار
اسلاید 13 :
مديريت HSE ستاد شركت ملي پالايش و پخش بر اساس شرح وظايف سازماني خود، پس از تعيين خط مشي ،برنامه ريزي و هماهنگي هاي درون و برون سازماني( امور كاركنان،خدمات رفاهي اجتماعي، خريد، قراردادها، مددكاري، ورزش،و.)، بر چگونگي انجام كار ها از طريق مميزي و بازرسي نظارت نموده، ضمن تاييد انطباق هاي موجود، موارد عدم انطباق ها و نقاط قابل بهبود را بهمراه پيشنهاد به مديريت ارشد شركت ها اعلام و در مميزي هاي آتي مباحث راتا حصول نتيجه پيگيري مي نمايد.
واحدهاي HSE در شركت ها نيز وظيفه مديريت امور ذيربط از طريق ايجاد نظام مشاركت و بهره گيري از خدمات ديگر واحدها را برعهده دارد.
لذا دستيابي به اهداف بهداشت حرفه اي و در ابعاد وسيعتر نظام مديريت HSE(حفظ سلامت نيروي كار وكار در محيط هاي كاري سالم ، بدون حادثه ) نيازمند همكاري تمامي مسئولين واحدهاي مستقر در شركت ها خصوصا واحد هاي مجري و حمايت مديريت ارشد شركت ذيربط مي باشد، در غير اينصورت برنامه ها و راهكارهاي HSEدر سازمانها و شركت هادر حد توصيه باقي خواهد ماند.
اسلاید 14 :
هدف از ارايه خدمات بهداشت حرفه اي،
به حداقل رساندن بيماري هاي ناشي از كار و به حداكثر رساندن سلامت نيروي كار مي باشد.
يكي از برنامه هاي بهداشت كار كه با همكاري متخصصان طب كار انجام مي شود، معاينات شغلي است.
اسلاید 15 :
هدف از انجام معاینات شغلي افراد شاغل
مهمترین اهداف بخصوص برای کارفرمایان و سازمانهای بیمه گر عبارتند از :
در معاینات پیش از استخدام : اطمینان یافتن از اینکه فرد استخدام شده از نظر جسمی و روانی برای کار مورد نظر مناسب میباشد ( ماده 90 قانون تامین اجتماعی )
در معاینات ادواری – اختصاصی و ..: اثبات وجود یا عدم وجود اثرات احتمالی ناخوشایند کار بر سلامت فرد که در آینده ممکن است منجر به ازکارافتادگی شاغل و ادعای خسارت توسط وی یا سازمان بیمه گر گردد.
اسلاید 16 :
معاینات شغلی بسته به اهداف افراد ذینفع ( شاغل – کارفرما – سازمان بیمه گر- دولت ) به انواع مختلف زیر دسته بندی میشوند :
معاینات پیش از استخدام
معاینات دوره ای
معاینات اختصاصی
معاینات در هنگام تغییر شغل
معاینات در هنگام بازگشت به کارمجدد ( مثلا پس از یک دوره نسبتا طولانی بیکاری یا مرخصی)
معاینات افراد در هنگام بیماری (بخصوص زمانی که در بیمارستان بستری میشوند )
معاینات افراد معلول و تعیین توانائی کاری آنها
اسلاید 17 :
معاینات ادواری در واقع حکم مهر تائید بر معاینات پیش از استخدام دارد . چنانچه اولین علائم بروز بیماریها( اعم از شغلی و غیر شغلی ) نمایان شود طی انجام معاینات ادواری (حداقل سالی یکبار) میتوان با صرف کمترین هزینه جلوی پیشرفت بیماری را گرفت و سلامتی شاغل را تضمین کرد.
ازاین منظر معاینات ادواری نوعی بیمه عمر تلقی میگرددکه از بروز ازکارافتادگی های پیش از رسیدن به سن بازنشستگی در نیروی کار و تولید کشور جلوگیری میکند.
اسلاید 18 :
اهداف معاینات ادواری بدین شرح میباشند:
تشخیص و درمان به موقع بیماریها و عوارض ناشی از کار ( مثل تشخیص و درمان دردهای کمری پیش از مزمن شدن و آسیب زدن به دیسک و انجام عمل جراحی پرهزینه و اغلب بی نتیجه )
توصیه برای تغییر شغل و یا محدود کردن کار درافراد بیمار
جلوگیری از انتقال بیماریهای واگیر دار
پیشگیری از بروز بیماریها و عوارض ناشی از کار در کارکنانی که شغل مشابه دارند.
انجام مطالعات و کارهای پژوهشی برروی عوامل زیان آور محیط کار
ارزشیابی و تعیین میزان کارآئی روشهای کنترلی عوامل زیان آور محیط کار
اسلاید 19 :
آزمایشهای پاراکلینیکی مورد نیاز جهت تشکیل پرونده معاینات ادواری مي بايست نسبت به معاینات پیش از استخدام محدودتر ولی جنبه تخصصی تری داشته باشدکه با توجه به شغل فرد و نوع عوامل زیان آور محیط کار وی تعیین میشود. مثلا اگر در محیط کار میزان سروصدابیش از 85 دسیبل در مدت 8 ساعت اندازه گیری شده حتما لازم است از افراد شاغل در آن محیط شنوائی سنجی بعمل آید.
تمامی مدارک معاینات ادواری مي بايست در فرم مخصوصی که مورد تائید وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی میباشد ثبت و در پرونده فرد بایگانی میگردد.
معاینات ادواری زمانی سودمند و قابل استناد هستند
که توسط گروه پزشکی دارای مهارت و تجربه کافی در زمینه طب کار انجام گیرد.
اسلاید 20 :
سؤالی که در ذهن کارفرما و یا نيروي كار مطرح می شود این است که:
هدف از ثبت گزارشات معاینات طب کار چیست و چه تأثیری بر روی سلامت نيروي كار یا افزایش بهره وری دارد ؟
آیا با انجام این چنین معایناتی موارد غیبت از کار و یا وقوع بیماریهای ناخواسته شغلی کاهش می یابد ؟
آیا با صرف هزینه های مذکور فرآیند تولید بهتر می شود ؟
نقش پزشک طب کار چیست ؟
آیا با انجام معاینات مذکور کیفیت و کمیت تولید بهتر می شود ؟
آیا می توان انتظار داشت که با انجام این کار موارد ادعای غرامت های ناشی از کار که هزینه های بسیار سنگینی را بر دوش کارفرما می گذارد کاهش یابد و . .
