پاورپوینت بیماری دیابت

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

بیماری دیابت

اسلاید 3 :

شیوع دیابت
جمعیت بالغین جهان (بالای 20سال) طی سالهای 2025-1995 میلادی در حدود 64% افزایش می یابد و پیش بینی میشود که شیوع دیابت نیز از 4% در سال 1995 به 4/5% در سال 2025 برسد. طی این مدت جمعیت مبتلا به دیابت 122% افزایش خواهد یافت تعداد بیماران در کشورهای توسعه یافته با 42% افزایش از 51 میلیون نفر به 72 میلیون نفر می رسد اما در کشورهای در حال توسعه با 170% افزایش ، تعداد بیماران از 84 میلیون نفر به 228 میلیون نفر خواهد سید

اسلاید 4 :

مرگ و میر ناشی از دیابت
در گذشته مرگ های منسوب به دیابت ، سالانه 800.000 مورد برآورد شده بود اگر چه مدت هاست مشخص شده که این برآورد بسیار کمتر از میزان واقعی است برآورد معقول تر بیانگر آن است که سالانه 4.000.000 مرگ ناشی از این بیماری در جهان رخ میدهد به این ترتیب دیابت عامل 9% کل مرگهای جهان است
بسیاری از مرگ های منسوب به دیابت ناشی از عوارض قلبی و عروقی است مرگ های ناشی از دیابت زود هنگام است و زمانی اتفاق می افتد که بیماران از نظر اقتصادی در جامعه فعال هستند

اسلاید 5 :

هزینه های دیابت
بر اساس مطالعات بعمل آمده در هندوستان چنانچه در یک خانواده کم درآمد هندی یک فد بزرگسال مبتلا به دیابت در آن زندگی کند معادل 25% از کل درآمد خانواده به مراقبت دیابت اختصاص می یابد. در یک خانواده آمریکایی که یک کودک مبتلا به دیابت دارند 10% درآمد خانواده به کنترل دیابت اختصاص می یابد
کل هزینه های مراقبت های بهداشتی یک فرد مبتلا به دیابت در ایالات متحده دو تا سه برابر بیش از کسانی است که به این بیماری مبتلا نیستند در سال 1997 هزینه ی درمان دیابت در ایالات متحده 44 میلیارد دلار محاسبه شده است
تجزیه و تحلیل هزینه های مراقبت های بهداشتی که اخیرا در منطقه ی غرب اقیانوس آرام و در سازمان بهداشت جهانی بعمل آمد نشانگر آن است که 16% مخارج بیمارستانی مربوط به افراد مبتلا به دیابت بوده است

اسلاید 6 :

هزینه های مستقیم بیماران و خانواده ی آنها
مراقبت های طبی
داروها
انسولین و دیگر ملزومات
و برخی هزینه های مشخص دیگر از قبیل افزایش حق بیمه ی اتومبیل ، عمر و خدمات درمانی و مخارج بیمارستانی
بطور کلی هزینه های مستقیم دیابت 15% - 5/2 % کل بودجه ی بهداشتی را شامل می شود

اسلاید 7 :

هزینه های غیرمستقیم بیماران
کاهش کیفیت انجام فعالیت های شغلی (بیماری، غیبت و..)
درسال 1997 در ایالات متحده 54 میلیارد دلار هزینه غیر مستقیم و 44 میلیارد دلار هزینه های مستقیم
مجموع برآورد هزینه های غیرمستقیم دیابت در 25 کشور آمریکای لاتین بیانگر آن است که این مخارج 5 برابر هزینه های مستقیم میباشد
هزینه های نامحسوس بیماران
درد ، اضطراب ، ناراحتی و عوامل دیگری که کیفیت زندگی را کاهش میدهند
ارتباطات شخصی ، تحرک و آسایش افراد به طور منفی تحت تاثیر قرار میگیرند
درمان دیابت و به خصوص تزریق انسولین و خودپایشی ناراحت کننده ، وقت گیر و رنج آور است.

اسلاید 8 :

شیوع دیابت در ایران
شیوع دیابت در کل جمعیت 3% - 2% و در افراد بالای 30 سال 3/7% برآورد شده است
شیوع عوارض دیابت در بین افراد مبتلا
34% بیماری ایسکمیک قلبی
50% هیپرتانسیون
12% نارسایی قلبی
44% رتینوپاتی
5% کاتاراکت
27% باکتریوری
10%نفروپاتی (در سال 79موارد دیالیز ناشی از دیابت 4/22 طبق آمار مرکز دیالیز)
72% نوروپاتی
60% افسردگی
5/2% پای دیابتی
37% هیپرکلسترولمی
37% هیپرتری گلیسریدمی

اسلاید 9 :

هزینه های دیابت در ایران
در سال 1375 هزینه های جاری مراقبت و ناتوانی دیابت سالانه متجاوز از 700 میلیارد ریال(معادل 233 میلیون دلار) بوده است(بر اساس قیمت هر دلار 3000 ریال) و چنین برآورد میشود که حدود 100.000 مرگ به علت دیابت در سال 1381 به وقوع پیوسته است.
انواع دیابت
دیابت نوع 1
دیابت نوع 2
دیابت حاملگی (GDM)
انواع اختصاصی دیابت

اسلاید 10 :

1- نقص ژنتیکی در اعمال سلول های با کروموزوم 7 ، گلوکوکیناز
2- نقص ژنتیکی عمل انسولین
3- بیماری پانکراس اگزوکرین
4- اندوکرینوپاتی : آکرومگالی ، کوشینگ ، گلوکاگونوما، فئوکروسیتوم، هیپرتیروئیدیسم و.
5- داروها و مواد شیمیایی: پنتامیدین و گلوکوکورتیکوئیدها، هورمون های تیروئید، دیازوکساید و ..
6- عفونت ها : سرخجه ی مادرزادی، سیتومگالوویروس و .
7- اختلال سیستم ایمنی (انواع غیر شایع دیابت)
8- سندرم های ژنتیکی گاهی در ارتباط با دیابت هستند مانند: سندرم داون، کلاین فلتر، ترنر، آتاکسی فردریکشن
انواع اختصاصی دیابت

اسلاید 11 :

بیماری دیابت: افزایش بیماری قند خون
انواع دیابت:
1- نوع 1 حدود 15% - 10% از بیماران و بیشتر در کودکان و نوجوانان دیده شده و باعث لاغری و ضعیف شدن بیمار میشود عامل بیماری کاهش یا عدم ترشح هورمون انسولین
2- نوع 2 : 90% - 85% از بیماران و بیشتر افراد مبتلا بزرگسال و چاق هستند مقدار ترشح انسولین طبیعی و یا حتی افزایش یافته امام سلولهای بدن حساسیت خود را به انسولین از دست داده اند (مقاوم به انسولین)

اسلاید 12 :

علائم بیماری دیابت نوع 1 (شدید و ناگهانی)
تشنگی زیاد و نوشیدن آب بسیار
گرسنگی (پرخوری)
ادرار زیاد
خستگی زیاد
کم شدن وزن بدن و لاغری
تاری دید

اسلاید 13 :

علائم بیماری دیابت نوع 2 (اغلب بدون علامت)
احساس خستگی و بی حوصلگی
گرسنگی
تشنگی
احساس سوزش در انگشتان دست و پا
کاهش وزن
ادرار شبانه
اختلال در بینایی
عفونت های مکرر
تاخیر در بهیود زخم ها و بریدگی ها

اسلاید 14 :

علل بروز دیابت
دیابت نوع 1 :
استعداد ژنتیکی
اختلال ها و بیماری سیستم ایمنی
بعضی ویروسها
فشارهای عصبی یا استرس ها

دیابت نوع 2:
- در افراد بالای 30 سال عواملی از قبیل اضافه وزن و چاقی؛ کم تحرکی یا عدم فعالیت بدنی، سابقه فامیلی و ارثی

اسلاید 15 :

درمان دیابت
دیابت نوع 1 :

رژیم غذایی و محدود کردن انرژی(کالری)دریافتی
فعالیت بدنی و ورزش دائمی و منظم
تزریق انسولین
آموزش و پایش دائمی مقدار قند خون(خود مراقبتی)
دیابت نوع 2:

رژیم غذایی و محدود کردن انرژی(کالری)دریافتی
فعالیت بدنی و ورزش دائمی و منظم
استفاده از داروهای کاهنده ی قند خون
آموزش و پایش دائمی مقدار قند خون(خود مراقبتی)

اسلاید 16 :

عوارض زودرس و دیررس دیابت
عوارض زودرس

کتواسیدوز: مصرف چربی برای سلول مشکلتر از قند است سلول با سوزاندن چربی، انرژی مورد نیاز خود را بدست میآورد و البته مواد زائدی بنام کتون نیز تولید میشودو با افزایش قند و کتون ، کتواسیدوز بوجود می آید
هیپوگلیسمی: کاهش شدید قند خون که متعاقب تزریق انسولین است
کمای هیپراسمولار: وضعیتی شبیه کتواسیدوز که رد افراد مسن مبتلا به دیابت نوع 2 افزایش قند خون و عدم دریافت مایعات در مدت زمان طولانی
علائم اصلی کمای هیپراسمولار:
تشنگی و پرنوشی چند روزه
علائم عصبی از اختلال هوشیاری تا اغما
افزایش حجم ادرار و علائم کم آبی بدن
عفونت ها شایع ترین علل بروز کمای هیپراسمولار هستند (عفونت های ریوی و ادراری).
عدم مصرف قرصهای کاهنده قند خون یا انسولین ، مصرف برخی داروها و عدم دسترسی کافی به آب برخی دیگر از علل بروز این عارضه هستند

اسلاید 17 :

عوارض زودرس و دیررس دیابت
عوارض دیررس (تقریباً تمام دستگاه های بدن را درگیر میکند):
بیماری عروق خونی کوچک(عوارض میکروواسکولار):
الف) بیماری های چشمی (رتینوپاتی)
ب) بیماریهای کلیوی (نفروپاتی)
ج)بیماریهای دستگاه عصبی (نوروپاتی)
بیماری عروق خونی بزرگ(عوارض ماکروواسکولار)

از عوارض دیررس مهم ناشی از درگیری توأم میکرو و ماکروواسکولار است که پای دیابتی نامیده میشود

از عوارض عصبی دیابت : بوجود آمدن زخم بدلیل بی حسی ، عدم درک درد ، فشار، گرما یا سرما
اما عدم بهبود زخم بدلیل اختلال در عروق و خونرسانی عضو مبتلا است
عوارض میکرو و ماکروواسکولار هر دو در ایجاد پای دیابتی نقش دارند

عدم تشخیص و درمان به موقع عوارض دیابت در نهایت به : نابینایی ، نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه ، قطع پا و سکته های قلبی و مغزی منجر میشود

اسلاید 18 :

تفاوت عوارض های دیابت نوع 1 و 2
در نوع یک اغلب از چشم ها و کلیه ها شروع میشود در حالی که در نوع 2 ابتدا عروق بزرگ درگیر میشوند
پس بنابراین بیماریهای قلبی و سکته ها در دیابت نوع 2 شایع مهم تری دارد
چاقی وکم تحرکی در ابتلا به دیابت نوع 2 نقش اساسی داردهمچنین زمینه ی ارثی در دیابت نوع 2 نقش مهم تری دارد

اسلاید 19 :

اهمیت کنترل دقیق قند خون
کاهش عوارض زود رس و دیر رس
پیشگیری از ناتوانی های ناشی از عوارض (مثل:کوری ،قطع عضو، نارسایی های شدید کلیه، سکته قلبی و مرگ) در صورت ایجاد عوارض

اسلاید 20 :

آموزش های لازم برای افراد دیابتی
کنترل وزن
برنامه ی غذایی
ورزش و فعالیت های بدنی
مراقبت از پا
ترک مصرف دخانیات
نحوه ی مصرف و تزریق انسولین
نکته هایی که فرد مبتلا به دیابت در هنگام ابتلا به سایر بیماریها باید رعایت کند