بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
اختلالات حفره دهان
اسلاید 2 :
پلاک های دندانی و پوسیدگی
فعالیت باکتری ها روی کربوهیدراتهای قابل تخمیر در دهان و تولید اسید
عوامل موثر: تغذیه، مصرف نوشابه ها و استعداد ژنتیکی
سایر عوامل:حضور پلاک های دندانی، مدت زمان تماس اسید با دندان، قدرت اسید و قدرت بزاق
علت: مسواک نکردن، رژیم غذایی نامناسب
سالمندان: مصرف برخی داروها(ضدافسردگی، ضد فشارخون) و خشکی دهان
درمان
اسلاید 3 :
پیشگیری:
مراقبت موثر از دندان:
شستن مرتب دندانها، مسواک زدن و نخ دندان،
جریان طبیعی بزاق در تمیز نگه داشتن دندانها موثر است.
بیماران ناتوان،
ژل قابل حل در آب
کاهش مصرف قندها(رعایت رژیم غذایی):
میوه، سبزی، آجیل، پنیر و ماست
مسواک زدن مکرر
استفاده روزانه از نخ دندان
اسلاید 4 :
استفاده از فلوراید:
افزودن فلوراید به آب آشامیدنی در منزل
خمیر دندان حاوی فلوراید
قطره ها، قرص ها یا قرص های مکیدنی حاوی فلوراید
پوشاندن فرورفتگی ها و شیارهای دندانها
اجتناب از سیگار کشیدن
کنترل دیابت
اسلاید 5 :
پاروتیت
شایعترین التهاب غدد بزاقی
اوریون
سالمندان، افراد بیمار وناتوان
عامل میکروبی استافیلوکوک
علائم: تب، تورم و حساسیت در لمس غده، احساس درد در نزدیکی گوش، اختلال در بلع
اسلاید 6 :
درمان طبی:
دریافت غذا و مایع کافی
رعایت بهداشت دهان
قطع مصرف داروهای کاهنده بزاق
درمان دارویی:
آنتی بیوتیک ها
مسکن
درمان جراحی: مداوای دندان ها
اسلاید 7 :
سیالادنایتیس
علت:
کم آبی
پرتودرمانی
تنیدگی
سوءتغذیه
تشکیل سنگ در غدد بزاقی
عدم رعایت بهداشت دهان
فعالیت استاف یا پنوموکوک(بیماران بستری)
علائم: درد، تورم، ترشح چرکی
درمان:
- آنتی بیوتیک، ماساژ، دریافت مایعات کافی،کمپرس گرم، کورتون، جراحی
اسلاید 8 :
مراقبت پرستاری از بیماران مبتلا به مشکلات حفره دهان
بهبود بهداشت دهان:
در صورت عدم تحمل مسواک و نخ دندان: شستشوی مرتب دهان با جوش شیرین و آب ، آب اکسیژنه رقیق با سرم فیزیولوژی
در صورت عفونت قارچی یا باکتریال استفاده از دارو
خشکی دهان: خودداری از مصرف غذاهای خشک و مایعات محرک، عدم کشیدن سیگار و مصرف الکل، دستگاه بخور و افزایش مایعات دریافتی، محرک تولید بزاق(سالاگن)
استئوماتیت(التهاب و آسیب مخاط دهان): شیمی درمانی یا پرتو درمانی، کشیدن دندانها جهت پیشگیری از عفونت در پرتودرمانی، مصرف فلوراید
اسلاید 9 :
اطمینان از دریافت غذا و مایعات کافی:
ثبت سن، وزن و سطح فعالیت بیمار
ثبت دفعات و الگوی غذایی بیمار
مشاوره با متخصص تغذیه: حفظ وزن مناسب و سطح انرژی
حمایت از تصویر شخصی مثبت:
بیان احساسات و صحبت واقع بینانه
حمایت از بیمار در صورت بیان ترس ها و احساسات منفی
گوش دادن به بیمار و تدوین برنامه مراقبتی متناسب با نیازهای فردی
شناسایی نقاط قوت و تواناییها
ارجاع بیمار جهت کنترل اضطراب
ثبت تغییرات عاطفی
اسلاید 10 :
کاستن از ناراحتی و درد:
اجتناب از مصرف غذاهای پرادویه، داغ یا سخت
رعایت بهداشت دهان
مسواک نرم
محلول لیدوکائین
پیشگیری از عفونت:
چک درجه حرارت و یافته های آزمایشگاهی
ایزوله بیمار
رعایت نکات استریل در تعویض پانسمانها
علائم عفونت زخم: قرمزی، تورم، ترشح و حساسیت در لمس
اسلاید 11 :
اختلالات مری
اسلاید 12 :
ریفلاکس معده به مری
برگشت محتویات معده یا دوازدهه به مری
علت: عدم کفایت اسفنکتر تحتانی مری، تنگی پیلور، اختلال در حرکات دودی
تظارات بالینی: پیروزیس، دیس پپسی، بلع مشکل یا دردناک، پس زدن غذا، افزایش ترشح بزاق، التهاب مری
اسلاید 13 :
یافته های تشخیصی:
اندازه گیری PH مری برای 12 تا 36 ساعت، اندوسکوپی
درمان و مراقبت:
مصرف غذای کم چرب، اجتناب از مصرف کافئین و نوشابه های گازدار، اجتناب از خوردن و آشامیدن از 2 ساعت قبل از خواب
داروهای بلوک کننده گیرنده هیستامین(فاموتیدین)
داروهای آنتی اسید(امپرازول)
داروهای تسریع کننده تخلیه معده(دامپریدون، متوکلوپرامید)
اسلاید 14 :
اختلال در بلع(دیسفاژی)
شایعترین نشانه در بیماری مری
احساس ناراحتی ناشی از گیر کردن لقمه در قسمت بالای مری تا درد حاد هنگام بلع(ادینوفاژی)
این احساس و علامت در هرقسمتی از مری ممکن است اتفاق بیفتد.
اسلاید 15 :
آکلازی
عدم وجود یا نارسایی در حرکات دودی قسمت انتهایی مری که باعث می شود در هنگام بلع اسفنکتر مری شل نشود.
اتساع قسمت بالایی مری و باریک شدن مری درست در بالای معده
پیشرفت آهسته و در افراد 40 سال یا بالاتر
اسلاید 16 :
علائم:
دیسفاژی( احساس چسبیدن غذا در قسمت انتهایی مری)
کاهش وزن
پیروزیس
درد با غذا خوردن
آسپیراسیون محتویات معده
اسلاید 17 :
تشخیص:
سی تی اسکن، بلع باریم، اندوسکوپی،مانومتری(اندازه گیری فشار مری)
درمان و مراقبت:
به آرامی غذا خوردن و همراه غذا آب بخورد.
کلسیم بلاکر و نیترات ها(کاستن از فشار مری و بهبود بلع)
اتساع مری با فشار هوا جهت (پارگی مری(شکایت از حساس بودن شکم در لمس و تب)، مسکن یا آرام بخش)
