بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
مديريت بيماران مشكوك، محتمل و مبتلا به MERS CoV در سطوح يك، دو
و سه بيمارستاني
اسلاید 2 :
مديريت بيماران مشكوك، محتمل و قطعي به MERS CoVدربيمارستان هاي سطح يك
مراجعه مستقیم بیمارو یا انتقال توسط آمبولانس پیش بیمارستانی به بیمارستان سطح یک
مراجعه مستقیم راهنمايي بیمار به واحد تریاژ بیمارستانی و تکمیل فرم تریاژ توسط مسئول ذيربط:
ترياژ بیماران با علائم تنفسی و بررسي ازلحاظ تاریخچه مرتبط با MERS
آموزش بیماران بدون علائم تنفسی و تاریخچه مثبت از لحاظ MERS
درمان و پیگیری بيماران با علايم تنفسي و بدون تاريخچه مثبت
استقرار بیماران با علائم تنفسی بدون تاریخچه مثبت در سالن انتظار عمومی در فضای دورتر از سایر بیماران و ارزیابی و اخذ شرح حال دقیق و معاینه بيماردر اتاق معاینه عمومی اورژانس و درمان بر اساس قضاوت بالینی پزشک
هدایت بیماران با علایم تنفسی (خفیف یا شدید) و تاریخچه مثبت به اتاق انتظار جداگانه مخصوص ارزیابی بیماران مشکوک به MERS که از پیش تعیین شده است
ترخيص بیمار بدون علایم /علایم خفیف تنفسی با تاریخچه مثبت با توصیه های كنترل عفونت
اسلاید 3 :
آمادگي هاي لازم :
علامت گذاری و نشان دار کردن مسیر انتقال بیماران مشکوک از واحد تریاژ به اتاق ایزوله ترجیحاً با رنگ خاکستری ( واحد تریاژ - اتاق انتظار- اتاق ایزوله)
اتاق ایزوله: ترجیحا ًخارج از فضای بخش اورژانس مهیا شود.
درصورت نبود اتاق ایزوله با شرایط فوق به طور موقت به اتاق ایزوله اورژانس منتقل شود.
اسلاید 4 :
مدیریت اتاق ایزوله در بيمارستان هاي سطح يك :
مدیریت اتاق ایزوله :
مدیریت پرستاری با دفتر پرستاری بیمارستان
مدیریت پزشکی با انتساب از طرف رئیس بیمارستان
اسلاید 5 :
انتقال بيماران با علائم شدید و تاریخچه مثبت به سطح II و III بیمارستانی:
بیماران با علائم شدید و تاریخچه مثبت و ویزیت و تعیین تکلیف بیمار توسط متخصص عفونی / داخلی : بر اساس تصمیم طبق پروتکل EOC ، در صورت نیاز به بستری بیمار در بخش تخصصی عفونی، به سطح II و III بیمارستانی و در صورت نیاز به بستری در ICU به سطح III بیمارستانی ارجاع می شوند.
اسلاید 6 :
مديريت بيماران مشكوك، محتمل و قطعي به MERS CoVدربيمارستان هاي سطح دو
مراجعه مستقیم بیمارو یا انتقال توسط آمبولانس پیش بیمارستانی به بیمارستان سطح یک
مراجعه مستقیم راهنمايي بیمار به واحد تریاژ بیمارستانی و تکمیل فرم تریاژ توسط مسئول ذيربط:
ترياژ بیماران با علائم تنفسی و بررسي ازلحاظ تاریخچه مرتبط با MERS
آموزش بیماران بدون علائم تنفسی و تاریخچه مثبت از لحاظ MERS
درمان و پیگیری بيماران با علايم تنفسي و بدون تاريخچه مثبت
استقرار بیماران با علائم تنفسی بدون تاریخچه مثبت در سالن انتظار عمومی در فضای دورتر از سایر بیماران و ارزیابی و اخذ شرح حال دقیق و معاینه بيماردر اتاق معاینه عمومی اورژانس و درمان بر اساس قضاوت بالینی پزشک
هدایت بیماران با علایم تنفسی (خفیف یا شدید) و تاریخچه مثبت به اتاق انتظار جداگانه مخصوص ارزیابی بیماران مشکوک به MERS که از پیش تعیین شده است
ترخيص بیمار بدون علایم /علایم خفیف تنفسی با تاریخچه مثبت با توصیه های كنترل عفونت
اسلاید 7 :
آمادگي هاي لازم در بيمارستان هاي سطح دو:
علامت گذاری و نشان دار کردن مسیر انتقال بیماران مشکوک از واحد تریاژ به اتاق ایزوله ترجیحاً با رنگ خاکستری ( واحد تریاژ - اتاق انتظار- اتاق ایزوله)
اتاق ایزوله: ترجیحا ًخارج از فضای بخش اورژانس مهیا شود.
درصورت نبود اتاق ایزوله با شرایط فوق به طور موقت به اتاق ایزوله اورژانس منتقل شود.
اسلاید 8 :
مدیریت اتاق ایزوله در بيمارستان هاي سطح دو :
مدیریت اتاق ایزوله :
مدیریت پرستاری با دفتر پرستاری بیمارستان
مدیریت پزشکی با انتساب از طرف رئیس بیمارستان
اسلاید 9 :
انتقال بيماران سطح III جهت بستري در ICU
بیماران با علائم شدید و تاریخچه مثبت پس از ویزیت و تعیین تکلیف توسط متخصص عفونی / داخلی : بر اساس تصمیم طبق پروتکل EOC ، در صورت نیاز به بستری در بخش تخصصی عفونی، در همان بیمارستان (سطح II)یا بيمارستان سطح III و يا در صورت نیاز به بستری در ICU به سطح III بیمارستانی ارجاع می شوند.
اسلاید 10 :
گردش كار در بيمارستان هاي سطح III
مشخص شدن وضعیت بیمار از نظر بستری در بخش تخصصی/ فوق تخصصی و یا ICU تنفسی فشار منفی در بیمارستان .
بیمارانی که با هماهنگی EOC توسط EMS از سطح یک و دو به سطح سه بیمارستانی ارجاع شده اند بدون توقف در واحد تریاژ به اتاق ایزوله تنفسی (فشار منفی) منتقل شود تا از تردد و تاخیر غیر ضروری در بخش اورژانس پیشگیری گردد.
مانیتورینگ بیمار از نظر مراقبتهای تخصصی/فوق تخصص عفونی و ریه
اسلاید 11 :
گردش كار در بيمارستان هاي سطح III
در موارد مراجعه مستقیم بیمار به سطح IIIطبق پروتکل مراقبت از بیماران حاد تنفسی کوروناویروس، طی فعال شدن زنجیره اطلاع و مدیریت بیماران مشکوک به کوروناویروس، اطلاع رسانی به EOC انجام گردد.
اسلاید 12 :
چك ليست اتاق ايزوله تنفسي( ساختاري)
اسلاید 15 :
اتاق ايزوله فشار منفي
اسلاید 20 :
تعداد كل تخت هاي عفوني در بيمارستان هاي تابعه 663 تخت