بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
حمایت از تغذیه با شیر مادر در مشکلات پزشکی
اسلاید 2 :
شناخت مشکلات بالینی نوزاد و ارتباط آن با شیرمادر
این مشکلات می توانند شایع یا ناشایع باشند ولی می توانند بعلت باورهای غلط و فرهنگ نادرست بر تغذیه شیرخوار تاثیر بگذارند و شیرخوار به ناحق از شیر مادر محروم شود
اسلاید 3 :
زردی نوزادان
زردی نوزادان مشکل شایعی است و تعداد زیادی از نوزادان در ابتدای زندگی درگیر آن می شوند.
در برخی موارد دریافت ناکافی شیر مادر باعث زردی نوزادان می شود.
ابتدا باید علت زردی را دریابیم.اگر نوزاد دفع ادرار کافی دارد یا وزن گیری وی طبق الگوی طبیعی است نباید شیر مصنوعی تجویز شود.
اگر علت زردی نوزاد دریافت کم شیر مادر می باشد باید شیر دوشیده شده مادر بعنوان جایگزین به نوزاد داده شود
اسلاید 4 :
زردی نوزادی
اگر مادر شیر کافی نداشت می توان از شیر مادران دیگر استفاده نمود.
در غیر این صورت از شیر مصنوعی هیدرولیز شده استفاده می شود
اسلاید 5 :
نوزاد مبتلا به هیپوگلیسمی
در این بیماری نیز هدف حفظ تغذیه کافی با شیر مادر است
اگر نوزاد بعللی مانند مشکلات دهانی یا عضلانی مکیدن موثر نداشته باشد می توان شیر دوشیده مادر را به نوزاد خوراند
در صورت پابرجا بودن هیپوگلیسمی باید سرم دکستروز به نوزاد تزریق و همچنان شیر مادر ادامه یابد
اسلاید 6 :
نوزادان نزدیک به ترم
این نوزادان از نظر سنی نارس تلقی می شوند لیکن از نظر تغذیه با شیر مادر منعی نداشته و براحتی می توان انها را با شیر مادر تغذیه کرد
ممکن است این باور وجود داشته باشد که برای نوزاد با سن بارداری کمتر از 37 هفته یا با وزن تولد کم شیر مادر کافی نمی باشد و خانواده برای نوزاد درخواست شیر مصنوعی می نماید.لیکن در این موارد شیر مادر براحتی نیاز نوزاد را تامین می نماید.
از مزایای شیر مادر این است که به تناسب سن بارداری (نارس یا رسیده) ترکیبات آن فرق می کند.
اسلاید 7 :
ارتباط تغذیه مادر با آلرژی نوزاد
در طی دهه های اخیر درمورد گروهی از شیرخوارانی که انحصاراً با شیرمادر تغذیه شده و حال عمومی خوبی داشته اند مدفوع خونی گزارش شده است. این مفهوم تعدادی از عناوین، از کولیت آلرژیک گرفته تا پروکتیت (التهاب رکتوم) خوش خیم ناشی از پروتئین غذایی، پروکتیت ائوزینوفیلیک و پروکتوکولیت ایجاد شده توسط شیرمادر را در بر می گیرد.
شایعترین علامت در نوزادان مبتلا به الرژی غذایی ،اگزما و علایم گوارشی است.
اسلاید 9 :
شایعترین علایم گوارشی دفع مدفوع خونی است.
دفع خون معمولا متوسط است و کمتر منجر به کمخونی می شود
در موارد نادر منجر به استفراغ و نفخ می شود
شایعترین مواد آلرژی زا عبارتند از شیر گاو-شکلات-تخم مرغ-گندم-بادام زمینی
اسلاید 10 :
درمان کولیت الرژیک
حذف تدریجی ماده الرژیک از رژیم غذایی مادر
مثلا هر 3 روز یک ماده غذایی از رژیم مادر حذف شود
ابتدا شیر گاو حذف شود سپس لبنیات و باید 3-4 هفته صبر کرد تا نتایج مشخص شود ولی اغلب ظرف 3-4 روز نتیجه مطلوب حاصل می شود
اسلاید 11 :
ریفلاکس گاستروازوفاژیال
عبارت است از برگشت شیر خورده شده از معده شیرخوار به دهان
معمولا یک عمل فیزیولوژیک و بدون علامت است مگر اینکه باعث سرفه یا کاهش وزن شود که در این صورت باید به دنبال علل آن بگردیم.
در سنین بالاتر منجر به احساس مزه ترش یا تلخ دهان و استفراغ میشود.
گاهی بعلت ایجاد ازوفاژیت شدید می تواند آنمی ایجاد نماید
اسلاید 12 :
درمان ریفلاکس
درمان ریفلاکس عبارت است از دادن حجم کمتر شیر به نوزاد در دفعات بیشتر
دادن پوزیشن نیمه نشسته به پشت به نوزاد یا شیرخوار
اسلاید 13 :
ارتباط قولنج شیرخواران با شیر مادر
قولنج یا کولیک شیرخواران وضعیتی است که شیرخوار دچار دل درد،جیغ زدن ،زورزدن و سرخ شدن صورت و نفخ می شود که با دفع گاز روده شیرخوار آرام می شود.
این حالت در شیرخواران یکماهه تا 5 ماهه شایع است و مشکلات زیادی را برای والدین و شیرخوار به وجود می اورد
اسلاید 14 :
کولیک شیرخواران در واقع بیشتر با تغذیه مادر ارتباط دارد.
مصرف کافئین و نوشابه های کولایی و شیر گاو کولیک را تحریک می کند
با توجه به این که گریه و ناراحتی کودک شدید و غیرقابل تحمل است بعضی والدین آن را ناشی از شیر مادر دانسته ممکن است شیر مادر را قطع کنند و شیر مصنوعی را شروع کنند
باید به والدین توصیه کرد شیر مصنوعی استفاده نکنند و تغذیه مادر اصلاح شود.همچنین توجیه والدین در مورد خوشخیم بودن کولیک به کنترل بیماری کمک می کند
