پاورپوینت انواع مطالعات اپیدمیولوژیک

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

انواع مطالعات اپیدمیولوژیک

اسلاید 3 :

ابعاد تحقیق

تحقیق در علوم پزشکی و اپیدمیولوژی در دو بعد انجام میشود:

1- مطالعات مشاهدهای Observational study
2- مطالعات مداخلهای study Interventional

اسلاید 4 :

مطالعات مشاهده ای Observational study

دراين روش، مواجهه نمونهها با علت فرضی بدون انجام هيچ گونه مداخله از طرف محقق صورت میگيرد.
مثال: بررسی اثر سيگار در سرطان ريه

اين مطالعات بر دو نوعند:

1- مطالعات توصيفی (Descriptive)
2- مطالعات تحليلی (Analytical)

اسلاید 5 :

مطالعات توصيفی  Descriptive Study

اين نوع مطالعه بر روی يک گروه انجام میشود و به بررسی توزيع بيماری يا يک صفت در رابطه با شخص، مکان و زمان میپردازد.

رابطه علت و معلول را بررسی نمیکند.

تنها به سئوالات پاسخ میدهد.

اسلاید 6 :

مطالعات تحليلی Analytical Study

اين مطالعه بر روی دو گروه انجام میشود. اگر بر روی يک گروه انجام شود اطلاعات به صورت قبل و بعد از مواجهه (بدون دخالت محقق) میباشد.

در اين مطالعات علاوه بر توصيف، تشخيص و تعيين روابط علت و معلول امکانپذير است.

اين مطالعات را بعضاً توصيفی – تحليلی گفتهاند.

اطلاعات از نوع Longitudinal يا دادههای در طول زمان میباشد.

اسلاید 7 :

مطالعات تحليلي مشاهدهاي
مطالعه كوهورت:

مطالعه مورد شاهدي:
مواجهه
پي آمد
پي آمد
مواجهه

اسلاید 9 :

مطالعه هاي مقطعي

در يك مطالعة مقطعي، پژوهشگر تمام سنجشهايش را در يك زمان خاص انجام ميدهد. وي نمونهاي از جمعيت را ميگيرد و به توزيع متغيرها در داخل آن نمونه نگاه ميكند، سپس ممكن است از روابط بين متغيرهايي كه تصميم ميگيرد (با استفاده از اطلاعات منابع گوناگون) به عنوان مستقل و وابسته طراحي نمايد استنتاج علت و معلولي كند.

اسلاید 10 :

يك شاخص مهم آمار توصيفي يعني شيوع از مطالعه هاي مقطعي به دست ميآيد.

شيوع: نسبتي از جمعيت است كه در لحظهاي از زمان، بيماري يا حالتي را داشتهاند و از بروز متمايز ميباشد

بروز (شاخص آماري كه از مطالعه همگروهي به دست ميآيد): نسبتي از جمعيت كه در يك دوره زماني بيمار شدهاند

اسلاید 11 :

شيوع نسبي (Relative Prevalence) يك شاخص آمار تحليلي است که از مطالعههاي مقطعي به دست ميآيد.

شيوع نسبي: نسبت شيوع يك پيامد در افرادي است كه بر حسب سطح متغير مستقلشان طبقهبندي شدهاند.

شيوع نسبي مقياسي از ارتباط در مطالعههاي مقطعي است كه معادل خطر نسبي ميباشد.

اسلاید 12 :

مطالعه هاي مورد شاهدي

پژوهشگر در يك مطالعة مورد شاهدي، برعکس مطالعه همگروهی عمل ميكند. وي با پيامد، شروع ميكند، نمونهاي از جمعيت بيماران مبتلا (موارد) و نمونه ديگري از جمعيت بدون آن بيماري (شاهدها) را انتخاب ميكند، سپس سطوح متغيرهاي مستقل را در دو نمونه با هم مقايسه مينمايد تا ببيند كداميك با پيامد بيماري رابطه دارند.

اسلاید 13 :

ساختار

مطالعات مورد شاهدي عموما گذشتهنگر هستند.

آنها گروهي از افراد بيمار و گروهي ديگر از افراد غير بيمار را مشخص ميكنند، سپس به گذشته آنها نگاه ميكنند تا اختلاف در متغيرهاي مستقل را كه ممكن است توضيح دهند چرا موارد، بيمار شده و شاهدها نشدهاند پيدا كنند.

اسلاید 14 :

مطالعههاي مورد شاهدي قدري اطلاعات توصيفي در مورد ويژگيهاي موارد فراهم ميكنند.

مهمتر اين كه برآوردي از قدرت ارتباط بين هر يك از متغيرهاي مستقل و وجود يا فقدان بيماري فراهم ميكنند.

اين برآوردها به شكل نسبت شانس است كه اگر شيوع بيماري خيلي زياد نباشد خطر نسبي را تخمين ميزند.

اسلاید 15 :

مطالعه هاي همگروهی

مطالعه هاي همگروهي، مستلزم پيگيري گروههاي افراد در طول زمان ميباشند و دو هدف اصلي دارند:

- توصيفي، يعني توصيف بروز پيامدهاي خاص در دوره زماني معين

- تحليلي يعني تحليل روابط بين عوامل خطر و پيامدهاي آنها.

اسلاید 18 :

کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی

در كارآزماييهاي باليني، پژوهشگر، درماني را اعمال ميكند (به نام مداخله) و اثر آن را بر روي پيامد، مشاهده ميكند.

مزيت عمده يك كارآزمايي باليني بر يك مطالعة مشاهدهاي قدرت استنتاج علّتي است كه عرضه ميدارد.

اسلاید 19 :

تخصيص تصادفي مداخله بويژه مي تواند تاثير متغيرهاي مخدوش كننده را از بين ببرد و كورسازي تجويز دارو ميتواند اين احتمال را از بين ببرد كه اثرات مشاهده شده مداخله ناشي از درمانهاي ديگر يا پژوهش، سوگرا است.