بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
نحوه نمونه گیری و ارسال موارد مشکوک به آنفلوانزا
اسلاید 2 :
مديريت خطر : ميدان بين ايمني زيستي و امنيت زيستي
اسلاید 3 :
مديريت خطر : ميدان بين ايمني زيستي و امنيت زيستي
ايمني زيستي(Biosafety):
اجراي برنامه هايي كه منجر به كاهش و يا حذف تماس افراد و محيط زيست با عوامل بيماري زا و مخاطره آفرين شود و با اعمال سطوح مختلفي از كنترل و محصور سازي، طراحي محیط کار بر پايه اصول ايمني، آموزش و ارتقاء مهارت كاركنان، استفاده از تجهيزات و وسايل حفاظت فردي و.(سدهاي حفاظتي اوليه و ثانويه) و رعايت اصول ايمني و شيوه هاي ايمن كار اجرا مي شود.
اسلاید 4 :
امنيت زيستي (Biosecurity):
عليرغم وجود انواع تجهيزات و وسايل حفاظت شخصي وتدوين برنامه ايمني زيستي ، عدم مسئوليت پذيري، عدم مستند سازي حوادث و كسب تجربه لازم، عدم تمركز كاركنان در حين كار، عدم رعايت اصول اخلاقي باعث استفاده از عوامل بيماري زا و سموم با اهداف تهديد، آسيب رساندن و آزار به مردم مي شود كه نياز شديد به مسئله امنيت زيستي را مطرح مي كند.
اسلاید 5 :
Pathogen :
نوع ميكروارگانيسم(گروه خطر ميكروبي)، راه انتقال، تعداد میکروارگانیسم جهت بیماری زایی، شيوع و شدت بيماري زايي، غلظت يا تعداد ميكروب در واحد حجم
حجم نمونه، وجود ناقل، وجود میزبان مناسب (انسان، حیوان) و میزان حساسیت او،
ميزان بروز و شيوع بیماری در جامعه، پايداري در محيط(مقاومت به مواد ضدعفوني كننده و..)، منشاء آن(بومي، غيربومي، زئونوز)، تعداد بیماران کشور، تعداد کارکنان سیستم بهداشتی درمانی آلوده شده، برنامه های کنترل عفونت و..
اسلاید 6 :
Personnel:
خطرات : عدم آموزش کافی ، عدم آگاهی از خطرات و كسب مهارت لازم در كار، نقص ايمني ميزبان، وجود بدخيمي، عفونت، درمان با داروهاي ايمونوساپرسور، سن، جنس، نژاد، حاملگي ، جراحي(برداشتن طحال، معده)، بيماري ديابت، لوپوس، عدم اجراي برنامه واكسيناسيون، عدم انجام اقدامات پيشگيرانه بعد از قرارگرفتن در معرض آلودگي، وجود زخم هاي باز، اگزما، درماتيت ..
خوردن و آشاميدن در محيط آلوده، بلع اتفاقي مواد آلوده و..
ميزان دسترسي به روش هاي موثر پيشگيري ودرمان: امكان واكسيناسيون و جمعيت تحت پوشش واكسيناسيون، ايمن سازي غير فعال
اسلاید 7 :
مديرت خطر : آموزش كاركنان ،تجربه كاري قبل ازمواجهه با خطر زيستي، مهارت زياد در روش هاي كاري ،گزارش حوادث، بررسي و بازبيني حوادث جهت جلوگيري از اتفاقات آينده و.استفاده از وسایل حفاظت فردی در ارتباط با نوع خطر، سطح ایمنی زیستی و..
استفاده از سدهاي حفاظتي اوليه بر اساس برنامه ارزيابي خطر و تعيين سطح ايمني زيستي : استفاده از وسايل حفاظت فردي مانند روپوش، دستكش، ماسك هاي كمك تنفسي (ماسك داراي فيلتر هپا (N95,N99))، حفاظ صورت، روكش كفش، عينك ايمني و عينك حفاظ دار و.. ونيز استفاده از هودهاي ايمني بيولوژيك
عدم فعالیت در صورت حاملگي، نقص سيستم ايمني، وجود بيماري هاي ديگر مانند ابتلا به بيماري ايدز در كاركنان و غيره
اسلاید 8 :
گروه خطر يكي از عواملي است كه در ارزيابي خطر و تعيين سطح ايمني زيستي مهم است.
گروه خطر 1
شامل ميكرو ارگانيسم هايي است كه براي جامعه و افراد خطرناك نبوده و يا خطر خيلي كمي ايجاد مي كنند و تاكنون مشاهده نشده كه سبب ايجاد بيماري در انسان و يا حيوان گردد.(باسيلوس سوبتيليس)
طبقه بندي ميكروارگانيسم ها ي عفونت زا بر اساس گروه خطر ميكروبي
اسلاید 9 :
گروه خطر2
شامل ميكروارگانيسم هايي است كه خطر متوسط براي فرد و خطر كمي براي جامعه ايجاد مي كنند.
در اين گروه عوامل بيماريزايي قرار مي گيرند كه مي تواند باعث ايجاد بيماري در انسان و يا حيوان شود اما تاكنون مشاهده نگرديده كه يك خطر جدي براي كاركنان، افراد جامعه، حيوانات اهلي و يا محيط زيست ايجاد نمايد. البته ممكن است در تماس با افراد سبب ايجاد عفونت جدي گردند، اما معالجات موثر بوده و اقدامات پيشگيرانه در دسترس ميباشد و خطر گسترش عفونت محدود است.(سالمونلاوآنفلوانزا و.)
اسلاید 10 :
گروه خطر 3
اين گونه ميكروارگانيسمها خطر زيادي براي فرد و خطر كمي براي جامعه ايجاد مي كنند و معمولا سبب ايجاد بيماري جدي در انسان و يا حيوان ميگردد، اما به طور معمول از فردي به فرد ديگر سرايت نمي كند. درمان موثر و اقدامات پيشگيرانه در دسترس مي باشد.
باسيل سل و باكتري بروسلا)
اسلاید 11 :
گروه 4
اين گونه ميكروارگانيسمها خطر زيادي را براي فرد و اجتماع ايجاد مي كنند و شامل عوامل بيماريزايي است كه معمولا باعث ايجاد بيماري جدي در انسان و حيوان شده و به آساني از فردي به فرد ديگر و به طور مستقيم و يا غير مستقيم سرايت مي كند. درمان موثر و اقدامات پيشگيرانه معمولا در دسترس نمي باشد. (ويروس كريمه كنگو)
اسلاید 12 :
سطح 2 ايمني زيستي
كار با ارگانيسم هايي مانند سالمونلا، توكسوپلاسما،نمونه سرم حاوي ويروسHIV، ويروس آنفلوانزا، ويروس هپاتيتC, B
از نظرسطح ايمني زيستي پايه تلقي گرديده و سطح 2 آن را شامل مي گردد.
اسلاید 13 :
رعايت موارد مطرح شده در سطح ايمني زيستي يك و نیز موارد ذیل:
تعيين مسئول ايمني درمحیط کار و آزمایشگاه
آموزش تمامي كاركنان در بدو ورود و بازآموزي ساليانه
دريافت آموزش هاي لازم جهت نمونه گیری وحمل و نقل و انتقال نمونه هاي عفوني به مراكز ديگر
نصب علامت خطر كه نشان دهنده نوع عامل يا عوامل خطرساز بوده به علاوه نام و شماره تلفن شخص مسئول نيز بايد برروي درمحیط کار و آزمایشگاه
وجود داشته باشد.
مسئول ابمنی بايد ترتيبي دهد تا فقط افرادي كه آموزش هاي مربوط به مخاطرات بالقوه را ديده اند، در محیط کارکنند.
اسلاید 14 :
طراحي تسهيلات و ساختمان آزمايشگاه به گونه اي باشد كه يك جريان هواي یک طرفه را به سمت داخل بدون اينكه حالت چرخشي در ساير نقاط را داشته، فراهم آورد.
ظروف مخصوص نگهداري سرنگ ها، سوزن ها، وسايل تيز و برنده و ظروف شكسته شده را بايد قبل از دفع نمودن آلودگي زدايي نمود.
تمام افراد بايد واكسن هاي لازم و آزمايش هاي مناسب كه براي كار با عوامل بالقوه خطر ساز لازم بوده را دريافت كنند. مانند واكسن انفلوانزاو هپاتيت B
سطوح تميز و آلوده مشخص شود(همانند صفحه كليد كامپيوتريا تلفن و..) غيره را نبايد با دستكش لمس نمود.
اسلاید 15 :
استفاده از وسايل حفاظت فردي شامل دستكش، روپوش، ،عينك ايمني، حفاظ صورت و.
در آوردن روپوش آزمايشگاهي جهت حضور در سالن غذاخوري، كتابخانه، ..
عدم شكستن، خم كردن، درپوش گذاري و استفاده مجدد از سرنگ و سرسوزن
اسلاید 16 :
بايد هميشه دستکش در اندازه
هاي متفاوت وازموادمناسب
ومرغوب درتمام بخشهاي فني
در دسترس باشد.
خانگي - لاتکس - مقاوم به
گرماوسرماي زياد
دستكش هاي پلاستيکي يکبار مصرف
(محافظت کافي ايجادنمي کند)
اسلاید 17 :
بايد لباسهاي بيروني در قفسه هاي شخصي جدا از روپوش آزمايشگاهي قرار گيرد.
نبايد اين گونه لباس ها را جهت شستشو از محیط کار خارج نمود(عدم انتقال به منزل ويا خشک شويي)
نبايد روپوشها را دركمدي كه لباسهاي بيروني قرار داده ميشوند نگهداري نمود.
استفاده از پيش بندهاي پلاستيکي يکبار مصرف يا روپوش يکبار مصرف
اسلاید 18 :
ماسک های جراحی
دسترسی آسان و استفاده شایع در جراحی ها و معاینات معمول
ماسک های تنفسی پایش-بالا
فیلترمخصوص دیسکی ریزساختار که ذرات بزرگتر از 0.3 میکرون را پایش می کند و به انواع زیر تقسیم می شوند:
ضد روغن
مقاوم به روغن
غیر مقاوم به روغن
هر چه ماسک به روغن مقاومتر باشد، ماسک بهتری است.
کنار هرماسک، شماره ای وجود دارد که نشاندهنده ی کارایی پایش آن است. برای مثال، ماسک 95 درفیلتر کردن ذرات بزرگتر از 0.3 میکرون با سرعت تنفس معمولی، 95% کارایی دارد.
نسل بعدی ماسک ها از نانوتکنولوژی بهره می گیرند و قادر خواهند بود جلوی ذراتی به کوچکی 0.027 میکرون را بگیرند.
انواع ماسک های حفاظتی
