بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

RHINOPLASTY
ARMAN FAR

اسلاید 2 :

تعریف رینوپلاستی
جراحی پلاستیک بینی است که جهت اهداف زیبایی یا درمان
اختلالات عملکردی صورت می پذیرد.
این جراحی ممکن است همراه با سایر اعمال جراحی مثل سپتوپلاستی انجام پذیرد که دراین صورت سپتورینوپلاستی می گویند.
جراحی رینو به دوصورت باز و بسته انجام میگیرد:
در نوع باز برش در قاعده بینی و در امتدادcollumellaانجام میشود و در روش بسته تمامی برش داخل حفره بینی و در فضای وستیبول زده میشود.

اسلاید 3 :

برخی از تغییراتی که در طی رینوپلاستی بر روی بینی صورت می گیرد عبارت اند از :
کوچک کردن اندازه ی کل بینی
تغییر شکل نوک و پل بینی (تیپوپلاستی)
تغییر زاویه بین لب فوقانی و بینی
کم کردن پهنای بینی (با استئوتومی لترال)
برداشتن و اصلاح قوزهای بینی(hump)با استئوتومی و راسپ کشیدن

اسلاید 4 :

برخی از نکات مهم :
1-زاویه بین لب و بینی به طور طبیعی در خانم ها 120 درجه و در آقایان 90 درجه می باشد.

2-نکته ی قابل توجه در برداشتن wageاین است که پهنای کلی بینی به صورت تقریبی باید اندازه ی فاصله میان دو چشم باشد .

3-فاصله ی میان سوراخ بینی تا نوک بینی باید حدودا یک سوم فاصله ی میان نوک بینی تا base آن باشد.

اسلاید 5 :

وسایل رینوپلاستی :

اسلاید 19 :

شرح عمل جراحی:
ابتدا پوست بینی و اطراف آن را پرپ کرده و بصورت توربان درپ میکنیم.سپس جراح مخلوط لیدوکائین 2 درصد و اپی نفرین (کارپول) را زیر پوست و مخاط بینی برای جداسازی مخاط بینی از غضروف های زیرین آن و همینطور برای کاهش میزان خونریزی حین عمل تزریق میکند.
با بیستوری شماره 15 آغشته به پماد تتراسیکلین داخل بینی شیو میشود .
سپس جراح یک برش v شکل در بخش میانی collumella ایجاد میکند که از طرفین تا داخل بینی ادامه پیدا میکند.
سپس با یک قیچی متز ظریف پوست بینی رادرمحل خط برش از بافتهای زیرین جدا کرده و بارترکتور آفریخت یا هوک دو شاخ به سمت بالا کنار میزنیم تا غضروف های بینی و سپتوم آن نمایان گردند.

اسلاید 20 :

آزاد سازی پوست بینی روی دورسوم با دکوله تا استخوان فرونتال ادامه پیدا میکند.
با بیستوری شماره 11بین دو غضروف lower lateralرا جدا کرده و بصورت جداگانه و قرینه بخشی از پهنای هر یک از غضروف ها را برای کوچکتر کردن نوک بینی بوسیله قیچی متز برش داده و جدا میکنیم.
سپس مخاط روی سپتوم را جهت اصلاح انحرافات سپتوم و برداشتن بخش غضروفی سپتوم برای استفاده بعنوان گرافت آزاد کرده و کنار میزنیم .این کار را با چاقوی ژوزف انجام میدهیم .
سپس غضروف را با قیچی سپتوم جدا کرده و با پنس غضروف یا لوک خارج میکنیم .
در مرحله بعد با استئوتوم لترال بخش نازال استخوان ماگزیلا را استئوتومی و صاف میکنیم و بعد از آن دورسوم بینی را با راسپ صاف می کنیم .

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید