بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
مراقبت آغوشی مادر و نوزاد Kangaroo Mother Care )KMC(
اسلاید 3 :
انواع مراقبت آغوشی بر اساس طول مدت انجام
متناوب: در دفعات مختلف با زمانهای متفاوت
مداوم: به صورت 24 ساعته
اسلاید 4 :
اجزای KMC
تماس پوست با پوست
حمایت فیزیکی، عاطفی و آموزشی
تغذیه انحصاری با شیرمادر
ترخیص زودهنگام و پیگیری های پس از ترخیص
اسلاید 5 :
مزایای KMC
تغذیه با شیر مادر
کنترل حرارت و متابولیسم، جلوگیری از هیپوترمی
کاهش مشکلات نوزاد: استفراغ، مشکلات تنفسی، عفونت، گریه نوزاد و .
تأثیر مثبت بر حواس پنجگانه
بهبود رشد
تأثیر روحی و روانی
کاهش حجم کاری کارکنان
کاهش مرگ و میر نوزادان
فواید برای مادر:
1) کاهش فشار روحی، استرس و عذاب وجدان مادران
2) احساس اعتماد به نفس بیشتر، عزت نفس بالاتر، احساس رضایتمندی و توانمندی
اسلاید 6 :
آموزش KMC
برای تمامی پزشکان
پرسنل بالینی شامل پرستاران، ماماهای شاغل در بخش نوزادان، NICU، زایمان و پست پارتوم
والدین نوزاد
موارد آموزش:
آموزش اصول اولیه مراقبت از نوزاد
اهمیت تماس پوست با پوست
ارتباط عاطفی مادر و نوزاد
اسلاید 7 :
چه نوزادی را می توان مراقبت آغوشی کرد؟
بعد از تثبیت وضعیت نوزاد
بسته به وزن هنگام تولد نوزاد
اسلاید 8 :
وزن نوزاد
وزن بیش از 1500: چراغ سبز شروع مراقبت آغوشی
شروع KMC در نوزاد با وزن کمتر از 1250 گرم : نیازمند دستور کتبی پزشک
اسلاید 10 :
سایر معیارهای آمادگی
سن داخل رحمی نوزاد بر اساس LMP حداقل 30 هفته و بر اساس زمان لقاح، 28 هفته باشد.
تهویه ثابت و عدم نیاز به افزایش set up دستگاه طی 12 ساعت گذشته
دمای پایدار بدن طی 24 ساعت قبل و در محدوده طبیعی
عدم نیاز به توانایی مکیدن
همزمان با تغذیه وریدی کمکی اما نه با وجود کاتتر در شانه
عدم آپنه یا برادی کاردی طی 24 ساعت گذشته
بدون خونریزی داخل بطنی درجه 3 و 4
با لمس و تماس ملایم اندام نوزاد توسط مادر طی 3-2 دقیقه: عدم تغییر وضعیت بالینی نوزاد
اسلاید 14 :
فعالیتهای لازم برای مراقبت آغوشی
آموزش اصول اولیه مراقبت نوزادان
مشاوره توسط افراد درگیر در این فرایند
طراحی برنامه منسجم برای آموزش والدین
انجام هماهنگی لازم جهت جلسه اول KMC
بررسی محیط
لباس مادر، مکان مراقبت ، ایجاد حریم خصوصی
آموزش سایر اعضای خانواده برای مواقع ضروری
آمادگی جسمانی و روانی مادر برای مراقبت
اسلاید 15 :
بررسی محیط بیمارستان
میزان نور محیط
سر و صدای بلند در بخش
درجه حرارت محیط
تهویه مناسب محیط
اسلاید 16 :
انتقال نوزاد از انکوباتور به کات
حفظ دمای بدن
تغذیه مداوم و وزنگیری حداقل 20-15 گرم در روز
عدم نیاز به اکسیژن کمکی
اسلاید 17 :
عوامل دخیل در انتخاب بهترین زمان انجام KMC
اسلاید 18 :
فواصل تغذیه نوزاد
بسته به نوع تغذیه: لوله- معدی یا دهانی
نظر والدین: بلافاصله بعد از تغذیه
شروع مراقبت کمی قبل از تغذیه: تغذیه
در همین وضعیت از راه لوله یا پستان مادر
اجازه مکیدن پستان مادر: شروع مراقبت
2-1 ساعت قبل از تغذیه
بیدار کردن نوزاد
اسلاید 19 :
برنامه های تشخیصی و درمانی روزانه نوزاد
تصویربرداری یا معاینه چشم: بلافاصله بعد از انجام اقدام تشخیصی
رگ گیری: حین انجام KMC
در صورت انجام KMC بین درمانهای روزانه و قطع مراقبت: کاهش فواید آن
اسلاید 20 :
آهنگ تغییرات روزانه نوزاد
مراقبت در ساعات اولیه شب (ساعات 9-7 شب): کمک به افزایش طول مدت خواب در شب
تجربه مکرر این روش: بازیابی سیکل مناسب خواب در شبانه روز توسط نوزاد
