بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
امتناع شیرخوار از گرفتن پستان
اسلاید 3 :
احساس مادر
احساس درماندگي و آشفتگي و حتی ترديد در احساس مادري کردن و ناتوانايي درمراقبت از فرزندش
احساس گناه
درك احساسات مادر و كمك به او بسیار مهم است
اجازه به مادر در بیان نگراني ها، ترس و مشکلاتش چون:
با گريه شيرخوار نگران از كفايت شيرش است
با امتناع شيرخوار از گرفتن پستان آماده براي قطع شيرش است (دلیل شايع)
اسلاید 4 :
آيا واقعي است ؟
رفلکس جستجو، سیربودن، الگوهای رفتاری مختلف شیرخوردن،
باور برساعتي شيردادن،.
در صورت واقعي بودن ، علل آن :
مربوط به توليد شير
توليدکم (نادر)
بازتاب آهسته جهش شير(کمپرس گرم قبل شیردهی ، فشردن پستان حین شیردهی)
بازتاب سريع جهش شير(شير دادن در وضعيّت خوابيده به پشت، دوشيدن کمی شير قبل از شير دادن)
مربوط به شيرخوار
مربوط به مادر
اسلاید 6 :
توجه به علائم تغذیه ای ودانستن سبک های تغذیه مفیداست
Barracuda(excited effective)پرانرژی وطی10-20دقیقه تمام می کند ( باهیجان و موثر)
Excited ineffectiveبسیارمشتاق وموقع شیرخوردن فعال ولی اگرشیرنیایدیاس وگریه ( با هیجان و غیرموثر )
Procrastino(slow to start): قبل ازمکیدن منتظرمی شودتاشیرظاهرشودووقتی شروع کردخوب عمل می کند ( شروع کننده با تاخیر )
اسلاید 7 :
Gourmet(slow feeder): قبل ازگرفتن پستان می لیسدومزه می کندواگرعجله نشان دهیداعتراض می کند ( تغذیه کننده آرام )
Rester(protracted feeder: یکی دودقیقه ای می مکدوسپس همین مقدارصبرمی کندولذاشیرخوردنش طول می کشد ( تغذیه کننده طولانی مدت )
ادامه سبک شیرخوردن
اسلاید 8 :
روزها وهفته هاي اول تولد
عوامل مربوط به تولد
شروع با تأخیر شیردهی ،فشردن سر نوزاد به پستان ، ساکشن خشن دهان ، لوله گذاری ،صدمات زايماني فورسپس واكيوم ،شكستگي ترقوه، سرسر کردن ، تمایل به پهلوی راست شیر خوردن
مصرف دارو در زمان زايمان
عفونت ،آسيب مغز
ناهنجاری های دهان و بيني ، وضعیت نادرست شیردهی
زخم نوک پستان، احتقان و عفونت پستان، برفک دهان،
سر درگمي در گرفتن نوك پستان (پستانک وبطری ومحافظ نوک پستان ) ..
اسلاید 9 :
3-1 ماهگی
امتناع در اول شیردهی
سر درگمي در گرفتن نوك پستان، نوك پستان صاف یا فرورفته، احتقان و عفونت پستان ، مهار یا تاخیر در جهش شیر، وضعیت نادرست شیردهی
امتناع در اواسط و یا اواخر شیردهی
جهش زیاد شیر یا کاهش آن، گرفتگی بینی، نیاز به آروغ زدن یا دفع گاز
دل درد کولیکی
3 ماهگی به بعد
کاهش تمایل به شیرخوردن (تجويز مايعات ،شروع غذای کمکی ..)
برآشفتگی و بازيگوشي شیرخوار(محيط ناآرام ،سروصدا)
اسلاید 10 :
نوزاد نارس،
وضعیت نادرست شیردهی،
مشکلات پستانی،
بيماري :عفونت گوش، عفونت ادراری عفونت های تنفسی، زخم دهان (برفک، تبخال، آفت، دندان درآوردن؟!)، ریفلاکس معده به مری و واکسن ..
داروها (آنتی هيستامين، خواب آور )
اسلاید 11 :
آب وهوای گرم، سرد
هراس (واکنش مادر به گاز گرفتن پستان)
جدائي از مادر، مراقبت كننده جديد
استفاده از پستانک و بطری شیر (حتی حاوی شیرمادر)
تغيير در وضعيت زندگي
تمايل به از شير گرفته شدن
اسلاید 12 :
بیماری (تولید و یا بازتاب جهش شیرکم)
عفونت پستان (مزه شور شير و يا چرک)، ندرتاتومور پستان
تغييرات هورمونی (قرص ضد حاملگی، پريود، تخمک گذاری)
استرس
تغییر بو و يا ظاهر متفاوت
تغییر مزه شیر
(رژیم غذائی، تند، سیر، پیاز، نعناع، ورزش، سیگار ودارو)
اسلاید 13 :
انجام تماس پوست به پوست مادر و نوزاد و تغذیه در بدو تولد در اتاق زایمان
آموزش عملی وصحیح شیردهی بر بالین مادر در محیط امن و آرام
صبور بودن
آرامش و ایجاد اعتماد بنفس در مادر
اسلاید 14 :
تلاش در درمان علت
اصلاح وضعیت شیردهی و صحیح گرفتن پستان
در موارد جریان شیرزیاد (وضعیت به پشت خوابیده مادر)
در صورت احتقان (دوشيدن کمی شير قبل از شير دادن ، کاهش ادم هاله.)
درمان درد و مشکلات دهان یا برفک
کمک به مادر در نگهدا شتن شیرخوار آسیب دیده در وضعیت بدون درد
عدم استفاده از پستانک و سرشیشه (استفاده از فنجان در صورت نیاز)
اجتناب از تغییر در طعم شیریا بوی پستان مادر
اسلاید 15 :
تماس پوست با پوست بین مادر و شیرخوار را دریک محیط آرام
وقتی شیرخوار در حال گریه است او را به زور به پستان نگذارید
دوشیدن شیرمادر و استفاده موّقت از قاشق و فنجان تا گرفتن پستان
شيردادن در وضعِّيت های مختلف
شيردادن بیشتر در شب و هنگام خواب آلود بودن شيرخوار
نوازش و بغل نمودن ماساژ بدن قبل از شيردادن
گاها شير دادن در حمّام گرم
