پاورپوینت احیای قلبی- ریوی پیشرفته ACLS

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی شهید آیت الله صدوقی اصفهان
احیای قلبی- ریوی پیشرفته

اسلاید 2 :

و هر كس يك انسان را از مرگ نجات دهد مثل اين است كه همه را از مرگ نجات داده است  (سوره مائده آیه 32)

اسلاید 3 :

ACLS

Advanced Cardiac Life Support

احیای قلبی- ریوی پیشرفته

AHA- 2020

اسلاید 5 :

آمار خارج از کشور

در سال 2015 تقریبا ۳۵۰٫۰۰۰ بزرگسال در ایالات متحده ایست قلبی خارج از بیمارستان OHCA را با حضور پرسنل خدمات فوریتهای پزشکی EMS تجربه کرده اند.
با وجود دستاوردهای اخیر، کمتر از 40 ٪ موارد بزرگسالانی که دچار ارست شده اند،خدماتCPR را توسط افراد غیر متخصص دریافت کرده اند ، و برای کمتر از 12 ٪ آنها یک دفیبریلاتور خارجی خودکار AED )) قبل از ورود EMS اعمال شده است . پس از پیشرفت های چشمگیر، بقا در(OHCA ) ایست قلبی خارج از بیمارستان از سال 2012 به بعد صعود کرده است.
علاوه بر این ، تقریبا 1.2 ٪ از بزرگسالان بستری در بیمارستان های ایالات متحده از ایست قلبی داخل بیمارستان IHCA ))رنج می برند. نتایج حاصل از (IHCA) ایست قلبی داخل بیمارستان به طورقابل توجهی بهتر از نتایج OHCA) ) ایست قلبی خارج از بیمارستان بوده ، و نتایج IHCA همچنان رو به بهبود می باشد.

اسلاید 6 :

آمار داخل کشور
در سال 1398تقریبا ۳7۰٫۰۰۰ آمار فوتی 54 درصد مربوط به OHCA
46درصد مربوط به IHCA
آمار تهران:
از بین 54درصد OHCA تنها 38درصد با EMS تماس داشته و7/8 احیای موفق ثبت شده است
از بین 46 درصد IHCA تنها 16/7 درصد احیای موفق ثبت شده است
آمار احیای موفق ایالت فلورید:
OHCA احیای موفق 13/4%
IHCA احیای موفق 38/2%

اسلاید 7 :

رده بندی سنی در احیا
1- نوزادان (از بدو تولد تا 28 روز)
2- شیرخواران (از یک ماه تا یک سال)
3- کودکان (از یک سال تا مرز بلوغ)
4- بزرگسالان

اسلاید 10 :

علت های شایع ایست قلبی
مشکلات قلبی و عروقی
مشکلات ریوی
اختلالات الکترولیتی و متابولیکی (هایپو و هایپرکالمی،هایپو و هایپرمنیزیمی)
سایر علل (تروماهای شدید سر،مسمومیت ها،غرق شدگی،خفگی ها،سوختگی های شدید،برق گرفتگی و..)

اسلاید 11 :

4-0 دقیقه
اگر احیاء شروع شود احتمال آسیب مغزی کم است
6-4 دقیقه
آسیب مغزی ممکن است
10-6 دقیقه
آسیب مغزی احتمال دارد
بیش از 10دقیقه
آسیب شدید مغزی یا مرگ مغزی
شانس زنده ماندن به ازاء هر 1 دقیقه عدم درمان 7 تا 10 درصدکاهش می یابد

اسلاید 12 :

زنجیره بقا در اطفال و بزرگسالان
Chain Of Survival

اسلاید 14 :

ارزیابی صحنه
ایمنی
استفاده از تجهیزات حفاظت فردی(BSI)

اسلاید 15 :

ارزیابی بیمار
1- پاسخدهی
2- ارزیابی همزمان تنفس و نبض
مصدوم دارای Gasping را مانند حالتی که تنفس وجود ندارد درمان کنید.
کنترل نبض در بزرگسالان (شریان کاروتید)
مهم: مدت زمان چک تنفس و نبض حداکثر
10 ثانیه
3- درخواست کمک

اسلاید 16 :

شیوه ارتباط
احترام متقابل
گفتگوی انتقادی
ارتباط در یک حلقه بسته
پیامهای شفاف

اسلاید 18 :

شروع احیا

اسلاید 19 :

انتهای جناغ را مشخص کنید
پاشنه دست را روی نیمه تحتانی جناغ قرار دهید
دست دیگر روی دست اول
انگشتان لابلای هم یا باز
بازوها صاف ،آرنج قفل،شانه ها در امتداد دستان

اسلاید 20 :

محکم و سریع فشار دهید
1- سرعت : 100 تا 120 ماساژ در دقیقه
2- عمق حداقل 5 تا 6 سانتي متر
در بالغین 5 تا 6 سانتی متر به داخل فشار دهید و در کودکان 2/1 تا 3/1 قطر قدامی خلفی قفسه سینه
3- بدون وقفه (هر 2 دقیقه جابجا شویم/حداکثر 10 ثانیه تاخیر)
4- اجازه دهید قفسه سینه به حالت اول باز گردد.
5- از هایپرونتیله کردن و دادن تنفس های عمیق خودداری کنید.