بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

روند تغییرات آنتی بادی ضد پرکسیداز تیروئید و برخی عوامل وابسته به آن در پیگیری 10 ساله مطالعه طولی جمعیت محور ، مطالعه تیروئید تهران

اسلاید 3 :

عناوین مطالب
مقدمه
دلایل انتخاب موضوع و ضرورت اجرای طرح
مرور اجمالی بر مطالعات پیشین
اهداف
هدف کلی، اهداف فرعی و اهداف کاربردی
مواد و روشها
نوع مطالعه
حجم نمونه و نحوه انتخاب افراد
روش اجرای تحقیق
تجزیه و تحلیل آماری

اسلاید 4 :

کم کاری تیروئید اتوایمیون اختلال شایعی است که بر اساس تعریف و جمعیت مورد مطالعه شیوعی بین 1 تا 10 درصد دارد و شایعترین علت هیپوتیروئیدیسم در جوامع با سطح کافی ید می باشد.
التهاب اتوایمیون سالها قبل از بروز هیپوتیروئیدی بالینی وجود دارد.
مطالعات متعددی روی این موضوع تأکید داشتند که TPO Ab می تواند سیتوتوکسیسیتی به واسطه سلول وابسته به آنتی بادی ایجاد کند و تیتر آنتی بادی ضد پرکسیداز با شدت انفیلتراسیون لنفوسیتی مرتبط است صرفنظر از اینکه بیمار هیپوتیروئید باشد یا نباشد.
مقدمه-دلایل انتخاب موضوع و ضرورت اجرای طرح

اسلاید 5 :

فراوانی مثبت بودن TPOAb در مطالعه TTSحدود 12.5% براورد شده است.
شیوع کم کاری تیروئید از فاز 1 تا 4 در مطالعه تیروئید تهران به ترتیب 1/74، 2/4 ، 3/2 ، 4 درصد می باشد.
با توجه به شیوع حدوداً 2-4 درصد هیپوتیروئیدی در جمعیت مطالعه تیروئید تهران عوامل پیش بینی کننده منجر به این بیماری اهمیت خود را واضح تر می کند تا با شناخت عوامل تاثیرگذار بر میزان بروز هیپوتیروئیدی در جمعیت بتوان جهت پیشگیری ،غربالگری و درمان این اختلالات برنامه های جامعی تدوین نمود.
مقدمه-دلایل انتخاب موضوع و ضرورت اجرای طرح (ادامه)

اسلاید 12 :

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 87(7):3221–3226

اسلاید 14 :

تعیین روند تغییرات آنتی بادی ضد پرکسیدازدر بالغین مطالعه تیروئید تهران

بررسی عوامل وابسته به تغییرات آنتی بادی ضد پرکسیداز در بالغین مطالعه تیروئید تهران
هدف اصلی

اسلاید 15 :

تعیین روند تغییرات آنتی باید ضد پرکسیداز و ارتباط آن با سن و جنس در بزرگسالان تهرانی
تعیین روند تعییرات آنتی بادی ضد پروکسیداز و ارتباط آن با وضعیت smoking در جمعیت بزرگسالان تهران
تعیین ارتباط روند تغییرات TPOAbبا روند تغییرات TSH
تعیین ارتباط روند تغییرات TPOAbبا روند تغییرات FT4
تعیین نقطه برش مناسبTPOAbدر بروز هیپوتیروئیدی (SCH و (overt
تعیین ارتباط سطوح مختلف TPOAb با بروز هیپوتیروئیدی ((SCH ,Overt
تعیین ارتباط سطوح مختلف TPOAb و TSH با بروز هیپوتیروئیدی ((SCH ,Overt
اهداف فرعی

اسلاید 16 :

آیا می توان از آنتی بادی ضد پرکسیداز به عنوان پیشگویی کننده بروز اختلالات تیروئیدی استفاده نمود؟
اهداف کاربردی

اسلاید 17 :

نوع مطالعه و جمعیت هدف
نوع مطالعه: مطالعه هم گروهي(Cohort)
جمعیت هدف: جمعیت بالغین شهری تهران شرکت کننده در مطالعۀ تیروئید تهران
معیارهای ورود به مطالعه :
سن بالای 20 سال در ابتدای مطالعه
شرکت در فاز اول مطالعۀ TLGS و در پیگیری های 3 ساله هر 3 سال تا 1390
داشتن آزمایشات TSH ، TPO Ab ، FT4 در ابتدای مطالعه و هر کدام از سال های بعد که فرد در آن شرکت داشته باشد.
روش اجرای مطالعه

اسلاید 18 :

معیارهای خروج از مطالعه

افرادی با افزایش سطح سرمی TSH و کاهش FT4
درمان با لووتیروکسین و داروهای ضد تیروئید
شواهد وجود هیپرتیروئیدیسم TSH<0.1miu/Lit
مصرف آمیودارون ، لیتیوم، قرص های هورمونی گلوکوکورتیکوئید و INFα
سابقه جراحی تیروئید و یا دریافت ید رادیواکتیو
بارداری
برای محاسبه بروز مثبت شدن TPO Ab افراد TPO Ab مثبت در ابتدای مطالعه حذف میشوند
برای محاسبه بروز SCH و OH افراد یو تیرویید در ابتداي مطالعه در نظر گرفته ميشوند.

اسلاید 19 :

حجم نمونه
با در نظر گرفتن:
تغييرات شیوع Anti TPO در طول 10 سال از 12/7% به 18% و
سطح خطاي نوع اول 5% و
توان آزمون 95% حداقل تعداد نمونه به صورت زیر محاسبه می شود:

در اين مطالعه کلیه افراد شرکت کننده در مطالعۀ تیروئید تهران (5783 نفر) كه دادههاي موردنياز براي آنان ثبت شده و با در نظر گرفتن معيارهاي ورود و خروج مورد ارزیابی و بررسی قرار میگیرند.
N=969 P2=18% P1=12.7%

اسلاید 20 :

نحوه اجرای تحقیق
گردآوري داده ها در واحد بررسي اطلاعات افراد شرکت کننده در مطالعه قند و لیپید تهران انجام مي پذيرد.
از اطلاعات پرسشنامه ای و معاینات و آزمایشات شرکت کنندگان در مطالعه TLGS بر اساس معیار ورود و خروج فوق الذکر استفاده می شود.

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید