پاورپوینت کنترل عفونت

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

بنام خدا

اسلاید 2 :

موضوع : کنترل عفونت

اسلاید 3 :

عفونت:عفونت به معنای پدیده ای است که میزبان به دلیل تھاجم و رشد و تکثیر عامل بیماریزای عفونی دچار آسیب می شود.

اسلاید 4 :

Nosocomial Infection
عفونتھاي بیمارستاني

اسلاید 5 :

عفونت بیمارستانی :

عفونتی که به صورت محدود یا منتشر و دراثر واکنش ھای بیماریزای مرتبط با خود عامل عفونی یا سموم آن دربیمارستان ایجاد می شود، به شرطی که:

♣ حداقل 48 تا 72 ساعت بعد از پذیرش بیمار در بیمارستان ایجاد شود. 

♣ در زمان پذیرش ،فرد نباید علائم آشکار عفونت مربوطه را داشته باشد و  بیماری در دوره نھفتگی خود نباشد.  ♣ معیارھای مرتبط با عفونت اختصاصی را جھت تعریف عفونت بیمارستانی داشته باشد.

اسلاید 6 :

● تاریخچه کنترل عفونت در دنیا بسیار قدیمی است و از زمانی آغاز می شود که برای مراقبت و درمان بیماران در قرن چهارم میلادی در نقاط مختلف دنیا بیمارستان تاسیس گردید.

● برنامه های کنترل عفونت بیمارستان به صورت یک برنامه منسجم از اواخر دهه 1950 درآمریکا وعمدتا جهت کنترل عفونتهای استافیلوکوکی صورت گرفت.

● عفونتهای بیمارستانی همزمان با گسترش بیمارستانها همواره یکی از مشکلات عمده بهداشتی و درمانی بوده و با افزایش مدت اقامت بیمار در بیمارستان موجب افزایش ابتلا و مرگ ومیر از این عفونتها شده و در نتیجه هزینه های بیمارستانی را به شدت افزایش می دهد.

اسلاید 7 :

آمار
● ميزان عفونت بيمارستانی از 2/5 تا 10% متغير می باشد.

● به گفته سازمان بهداشت جهانی 5 تا 10 %بيماران بستری شده در بيمارستان های کشورهای توسعه يافته ، به يک عفونت بيمارستانی مبتلا شده که اين رقم در کشورهای در حال توسعه به 25% می رسد.

●در ایران میزان عفونت بیمارستانی 10-8% و میزان مرگ ومیرناشی از عفونت بیمارستانی 10%می باشد.

اسلاید 8 :

اهميت عفونت بيمارستاني

عفونت هاي بيمارستاني از چند جنبه حائز اهميت مي باشند :
• مرگ و مير و ناخوشي بيماران
• افزايش طول مدت بستري بيماران در بيمارستان
• افزايش هزينه هاي ناشي از طولاني شدن اقامت بيماران، اقدامات تشخيصي ودرماني

اسلاید 9 :

منابع ايجاد عفونت كارمندان/ بيماران/ محيط/ ملاقات کنندگان/ فرآیندهای کاری

اسلاید 10 :

تماس بيمار با دستهاي آلوده ،اشياء، هوا ، آب، غذاي آلوده و غيره
عفونت
غذا
هوا
داروها
مواد زائد
كاركنان
بيماران
حاملين بدون علامت
كاركنان داراي بيماري عفوني (منع شده از مراقبت بيمار)
آب براي آشاميدني و بهداشت فردي در بيمارستان
و غيره
غذا و دارو ها در بيمارستان
نيش مگس، موشها تماس با مدفوع
چرخش هوا در بيمارستان
آلودگي دست هاي
كاركنان
آلودگي اشیاء توسط خون، مدفوع يا ديگر مايعات بدن
هوا : ازطريق عطسه يا سرفه
ژيارديا
بروسلوز
توبركلوزيس
بيماري لژيونر
تب كيو
مالاريا
ليشمانيوز
تيفوس
سرخک،مننژيت
پرتوزيس، سل (توبركلوزيس)
مدفوع: تيفوئيد
سالمونلوزيس، هپاتيت ويروسي
آنفولانزا سالمونلوزيس
عفونتهاي استافيلوكوكسي
آلودگيهاي انگلي
محيـــط:
اشخاص
انتشار عفونت هاي بيمارستاني چارت

اسلاید 11 :

علاوه بر عوامل محيطي اشاره شده، توجه به موارد زیرنيز ميتوانند به طور مؤثري در كنترل عفونتهاي بيمارستاني دخيل باشد:


♣ نظافت عمومي بيمارستان

♣ شرايط فيزيكي و ساختماني بخشها و اتاقهاي عمل

♣ نحوه جمع آوري و دفع فاضلاب

♣ كنترل حشرات و جوندگان

♣ تراکم افراد در اتاقها

♣ نحوه ی گندزدایی و شستشوی محیط

اسلاید 12 :

عوامل موثر جھت تعیین دقیق عفونتھاي بیمارستاني:

♣ تعداد تخت ھاي بیمارستاني
♣ سطح ارجاعي بودن بیمارستان
♣ آموزشي بودن یا نبودن
♣ وجود یا عدم وجود برنامھ ھاي پایش
♣ نوع بخش ھاي مطالعھ شده
♣ میزان امكانات و كفایت منابع مالي

اسلاید 13 :

چھار عفونت بر اساس تعاریف استاندارد:

♣عفونت ادراري

عفونت ریه(پنوموني) 

♣ عفونت محل جراحي

♣ عفونت خون

اسلاید 14 :

ھدف نھایي : پایش و جمع آوري 4 عفونت بیمارستاني شامل عفونت ھاي ادراري ،زخم جراحي ،تنفسي و خوني است.

اسلاید 16 :

چه علائمي ما را مشكوك به عفونت بیمارستاني مي كند؟

اسلاید 17 :

عفونت ادراري: تب، تكرر ادراري، سوزش ادراري، درد فوق عانه با لمس این ناحیه، فوریت ادراري، پیوري، كشت ادراري مثبت، تشخیص بالیني پزشك و شروع درمان آنتي بیوتیكي.

در بیماران زیر یك سال :ھیپوترمي، آپنه، برادي كاردي، ناآرامي در موقع ادرار كردن ، بي حالي ، استفراغ

اسلاید 18 :

عفونت ذات الریه(پنوموني):

سمع رال شروع خلط چركي یا تغییر ویژگي خلط كشت راه ھوایي (تراشه/تراك) مثبتوجود انفیلتراسیون جدید یا پیشرونده،وجود حفره یا افیوژن پلور

در بیماري كه حداكثر یك سال سن دارد:آپنه، تاكیكاردي، برادیكاردي، خس خس كردن سینه،سرفه ویا وجود رونكاي

اسلاید 19 :

عفونت محل جراحي:

* ترشح چركي از محل برش جراحي

* جداسازي ارگانیزم از مایع یا بافت محل برش

* وجود علائم: حساسیت و دردناكي، ورم موضعي، قرمزي یا گرمی،تب

* پزشك عمدا زخم را باز كرده باشد

اسلاید 20 :

عفونت خونی:

رشد پاتوژن دركشت خون
تب(دماي بالاي 38 درجه سانتي گراد)
(لرز یا ھیپوتانسیون(فشار سیستولیك كمتر از 90
اولیگوري
شروع درمان سپسیس توسط پزشك
در كودكان زیر یكسال:
تب، ھیپوترمي، آپنه، برادي كاردي