بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
انواع خونريزي تحت عنكبوتيه
از نظر علت : تروماتيك يا خودبخودي(اوليه).
از نظر محل :اوليه در خود فضاي ساب آراكنوئيد يا ثانويه بدنبال گسترش خون از محل هماتوم داخل نسج بداخل فضاي ساب آراكنوئيد.
اسلاید 2 :
علل خونريزي ساب آراكنوئيد:
شايعترين علت بطور كلي: ضربه سر ميباشد.
شايعترين علت خونريزي ساب اراكنوئيد خودبخودي پارگي انوريسم و مالفورماسيون شرياني وريدي است.
.
اسلاید 3 :
در يك سري بيماران با تعداد 5836 نفربا خونريزي تحت عنكبوتيه
57% پارگي آنوريسم داشته اند.
در 43% باقيمانده :AVMدر
هيپرتانسيون در 15%-- علل متفرقه مثل نئوپلاسم، ديسكرازي خوني، آنمي سيكل سل،آندوكارديت با آمبولي و عفونتهاي اينتراكرانيال در 6% علل ناشناخته در22%
اسلاید 4 :
اتيولوژي خونريزي تحت عنكبوتيه :
آنژيوپاتي ها:انوريسم - مالفورماسيون شرياني وريدي - هيپرتانسيون -.آمبولي – آميلوئيد ...
ترومبوز وريدي: در اثر حاملگي يا تروما و...
بيماريهاي خوني:لوسمي – هوچكين و...
بيمارياي آلرژيك: سندرم هنوخ و..
عفونتها:مننژيت – آنسفاليتهاو...
مسموميتها:كوكائين- اپينفرين-آمفتامين...
نئوپلاسمها:گليوم- مننژيوم-همانژيوبلاستوم....
تروما: ضربه سر-برق گرفتگي-رادياسيون...
متفرقه
اسلاید 5 :
كلسيفيكاسيون آنوريسمها:
#بر اساس اندازه:
كمتر از 3 ميليمتر(ميكرو) - بين 6-4ميليمتر(كوچك)– بين 10-7 ميليمتر(متوسط)-بين 25-10 مليمتر(بزرگ ) - بزرگتراز25 ميليمتر
#بر اساس محل
#بر اساس پاتولوژي:
Saccular—dissecting—fusiform—microaneurysm(charcot-bouchard)
اسلاید 6 :
كلسيفيكاسيون آنوريسمها:
بر اساس محل:
سيركولاسيون قدامي : شريان كاروتيد داخلي- شريان مغزي قدامي – شريان مغزي مياني
سيركولاسيون خلفي: شريان ورتبرال – شريان بازيلر- شريان مغزي خلفي
اسلاید 7 :
اتيولوژي آنوريسم هاي اينتراكرانيال:
آنوريسم هاي ساكولار
1-هموديناميك
2-ساختماني
3-ژنتيك
4-التهابي
5-تروماتيك
6-نئوپلازيك
7-بيمارياي عروقي ديگر: بيماري مويامويا-آرتريت با سلول ژانت.
اسلاید 8 :
اتيولوژي آنوريسم هاي اينتراكرانيال:
آنوريسم هاي فوزيفرم
1-اترواسكروز
2-ژنتيك
3-ساختماني
4-عفونت
5-رادياسيون )اشعه درماني)
6-بيماريهاي عروقي ديگرمثل كواركتاسيون آئورت و ارتريت با سلول ژانت
اسلاید 9 :
#هموديناميك:
1-افزايش جريان خون داخل عروق بعلت:
مالفورماسيون شرياني وريدي
آپلازي- هيپوپلازي – انسداد شريان طرف مقابل
2-افزايش فشار خون بعلت :
كواركتاسيون آئورت
بيماري كليه پلي كيستيك
ديس پلازي فيبروموسكولارشرائين كليه
اسلاید 10 :
# ساختماني:
1-اكتسابي بعلت دژنرسانس لايه الاستيك داخلي شريان
2-انمي سيكل سل
# ژنتيك:
1-آنوريسمهاي اينتراكرانيال فاميليال
2-كمبود كلاژن تيپ 3
3-سندرمهاي گزارش شده باآنوريسمها:
سندرم اهلردانلوس- سندرم مارفان- پسودوگزانتوما الاستيكا- سندرم اوسلر وبررندو- سندرم كليپل وبر
