بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
CPR
شامل سلسله اقداماتی است که برای برقراری گردش خون وتهویه ریوی و باز گرداندن اعمال حیاتی دوعضو مهم قلب وریه در هنگام ایست قلبی تنفسی انجام میشود .
به لحاظ اهمیت عملکرد مغز ، در سال 1988 توسط آقای پیتر سیفر اصطلاح CPCR جایگزین CPR گردید.
اسلاید 2 :
ایست قلبی
علائم: عدم وجود نبض ، قطع تنفس ، بیهوشی
علل ایست قلبی:
در بزرگسالان
سکته قلبی،شوک کاردیوژنیک،تامپوناد،پارگی قلب،
انسداد عروق کرونر،هیپر کالمی،هیپوکسی،شوک الکتریکی،داروها، و......
در اطفال
آسم ، پنومونی،آسپیراسیون ،هیپوولومی،دپرسیون تنفسی ،تشنج طولانی مدت ، افزایش ICP و....
در اطفال شایعترین دلیل ایست قلبی نارسایی تنفسی
اسلاید 3 :
مرگ بالینی و مرگ فیزیولوژیک
مرگ بالینی : زمان صفر ایست قلبی ریوی كه فقدان علائم واضح حیات مشهود است ( تنفس و ضربان قلب ) .در این زمان آسیبهای وارده اغلب قابل برگشت است .
مرگ فیزیولوژیک : در صورت به تاخیر افتادن عملیات احیاء و کمبود اکسیژناسیون و گردش خون بیشتر از 4 تا 5 قيقه (زمان طلایی )مرگ فيزيولوژيك اتفاق افتاده كه با بروز آسیبهای غیر قابل برگشت در سلولهای بدن همراه است.
اسلاید 4 :
علائم ویژه مرگ بالینی
در مرگ بالینی :
گرم بودن بدن
عضلات قوام نرم دارند
مردمکها در مقابل نور تنگ میشوند
اسلاید 5 :
علائم ویژه مرگفیزیولوژیکی (حقیقی)
در مرگ حقیقی :
سرد بودن بدن
عضلات سفت شده
مردمکها گشاد و در مقابل نور واکنش نشان نمیدهند.
اسلاید 6 :
BLS CPR
در برخورد با مصدوم دارای علائم مرگ بالینی بایستی بلافاصه اقداماتی در جهت باز گرداندن حیات فرد انجام شود این اقدامات در غالب احیاء پایه نامیده میشود
باز بودن راه هوایی Air way
برقرار بودن تنفس Breathi g
برقرار بودن ضربان قلب Circulatio
اسلاید 7 :
آخرین تغییرات در خصوص تصمیم گیری برای شروع احیاء قلبی - ریوی در احیاء پایه
در احیاء پایه و در صورت غیر حرفه ای بودن احیاگر:
در صورت عدم وجود هوشیاری و تنفس در مصدوم نیازی به اتلاف وقت برای بررسی وجود نبض نیست و تصمیم برای شروع احیاء قلبی – ریوی گرفته میشود
اسلاید 8 :
مراحل احیاء پایه
بازکردن راه هوایی با مانورهای مخصوص
تنفس مصنوعی
فشردن قفسه سینه ( ماساژ قلبی )
اسلاید 9 :
تغییرات عمده در احیاء پایه
1- انجام ماساژ قلبی با کیفیت بالا : High quality CPR
فشردن سریع قفسه سینه با عمق مناسب: Push hard & push fast
اجازه برگشت قفسه سینه بعد ازهربار فشردن :Chest recoil
2- به حداقل رساندن وقفه ماساژ قلبی : (5 ثانیه )
3- محل اعمال فشار بر قفسه سینه و عمق فشردن :
مركز قفسه سينه - در بزرگسالان حداقل 5 سانتيمتر، در كودكان 5 سانت و در شيرخواران 4 سانتي مترقفسه سينه فشرده ميشود
4- نسبت ماساژ به تهویه:
دراحیاء یکنفره در تمامی سنین 30:2
در احیاء گرحرفه ای دونفره اطفال 15:2
دراحیاء دونفره نوزادان در اتاق زایمان 3:1
5- زمان تهویه مصنوعی در بزرکسالان : 1 ثانیه بجای 2 ثانیه
6- ممنوعیت زدن Pricardial Tumb
اسلاید 10 :
ACLS
C-A-B :
بسته به شاهد یا غیر شاهد بودن ایست قلبی :
در ایست غیر شاهد به مدت 2 دقیقه CPR انجام شود ( 30:2 )
در ایست شاهد انجام دفیبریلاسیون سریع
دارودرمانی
مراقبتهای پس از احیاء
