بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
مقدمه
سلامتی و کارکرد مناسب سیستم عضلانی اسکلتی با نحوه فعالیت سایر دستگاه های بدن ارتباط متقابل دارد .
اجزای استخوانی وظیفه حفاظت از اندام های حیاتی بدن نظیر مغز، قلب و ریه ها را بر عهده دارند.
مفاصل طوری استخوانها را در کنار هم قرار می دهند که امکان تحرک بدن فراهم شود.
عضلات متصل به استخوانها باعث حرکت بدن می شوند و با انقباضات خود گرمای لازم را برای حفظ دمای بدن فراهم میکنند.
بافت زمینه ای استخوان املاح کلسیم ، فسفر، منیزیوم و فلوئور را در خود ذخیره میکند . 98% کلسیم کل بدن در استخوانها جای دارد.
مغز استخوان که در حفرات استخوانی جای دارد محل تولید گلبول قرمز و سفید میباشد .
اسلاید 2 :
206 قطعه استخوان در بدن وجود دارد.
استخوانهای بدن 4 گروه هستند :
استخوان بلند مثل ران
استخوان کوتاه مثل کف دست
استخوان پهن مثل جناغ
استخوان نامنظم مثل مهره ها
اسلاید 3 :
یک استخوان بلند طبیعی یک تنه ( دیافیز) و دو انتها (اپی فیز ابتدایی و انتهایی) دارد.
دیافیز استوانه ای تو خالی از استخوان متراکم است که حفره مدولاری مغز استخوان Marrow را احاطه می کند.
درون این استوانه با یک لایه نازک از بافت پیوندی بنام اندوستئوم Endosteum پوشیده شده است .
زمانی که رشد کامل می شود استخوان جایگزین غضروف اپی فیزی می شود و به دیافیز متصل می شود .
استخوان ها توسط یک لایه بافت پیوندی بنام ضریع Periosteum پوشیده شده اند .
اسلاید 4 :
از نظر میکروسکوپی استخوان از واحدهای ساختاری به نام استئون Osteon یا سیستم های هاورس ساخته شده است.
هر استئون دارای :
.1 عروق در یک کانال مرکزی
.2 لایه های متحدالمرکز ماتریکس استخوان (Lamellae)
.3 فضاهای کوچک بین لاملاها (Lacunae) که حاوی استئوسیت هاست
.4مجاری کوچک ( کانالیکولی Canaliculi) است .
اسلاید 5 :
استخوان دارای سه نوع سلول است :
.1استئوبلاست ها که سلولهای تشکیل دهنده استخوان هستند .
.2استئوسیت ها که در واقع استئوبلاست هایی هستند که در ماتریکس استخوان یافت می شوند.
.3استئوکلاست ها که سلولهایی هستند که در طول دوره های رشد یا ترمیم سلولهای پیر یا صدمه دیده را بازجذب می کنند.
اسلاید 6 :
مراحل ترمیم و التیام شکستگی :
.1هماتوم و التهاب : چند روز طول می کشد و سپس درد و تورم کم می شود .
.2آنژیوژنزیس Angiogenesis و غضروفی شدن
.3کلسیفیکاسیون غضروف (تشکیل کال موقت ) 2-6 هفته
.4برداشت غضروفی
.5استخوانی شدن
.6شکل گیری مجدد
اسلاید 7 :
نکته :
بی حرکتی تا زمان تشکیل کالوس و استخوانی شدن آن باید ادامه یابد .
اسلاید 8 :
انواع شکستگی:
(1کندگی a ulsion
(2خردشدگیcomminuted
(3مرکبcompound
(4فشردگیcompression
(5فرو رفتهdepressed
(6اپی فیزیepiphyseal
(7ترکه ایgreenstick
(8در هم رفتهimpacted
(9مایلoblique
(10مرضیpathologic
(11سادهsimple
(12مارپیچیspiral
(13استرسstress
(14عرضیtrans erse
اسلاید 9 :
تظاهرات بالینی:
درد ( اسپاسم عضله 20 دقیقه بعد از شکستگی )
از بین رفتن عملکرد عضو
تغییر شکل
کوتاه شده اندام ( بعلت انقباض عضلات متصل به بالا و پایین )
کریپتوس
تورم و تغییر رنگ
الزاماً تمامی این علائم در هر شکستگی دیده نمی شود .
اسلاید 10 :
درمان فوری شکستگی ها :
بی حرکتی ( آتل گذاری )
پانسمان تمیز و استریل در شکستگی های باز
درمان طبی شکستگی ها شامل جا انداختن- بی حرکت کردن و بازگردان عملکرد و قدرت اندام با نوتوانی