بخشی از مقاله
چکیده
این گزارش به توصیف یک مورد نارسایی مزمن پانکراس منجر به افزایش جمعیت باکتری های روده، انتروتوکسمی و مرگ و میر ناشی از آن در یک قلاده میمون رزوس می پردازد. در بررسی های بالینی، هماتولوژی، بیوشیمیایی، و رادیوگرافی انجام شده به جزئیات روند بیماری در حیوان اشاره شده است. هر چند کنترل به موقع و طولانی مدت بیماری قادر است که از وقوع مرگ و میر جلوگیری به عمل آورد اما از آنجایی که وقوع این نارسایی منتج از بروز آملوییدوز در بافت پانکراس است، پیش آگهی بیماری رضایت بخش نیست.
مقدمه
نارسایی مزمن بخش برون ریز و بیماری های اولیه پانکراس در پریمات ها غیر شایع است و عمدتا در مارموست ها و بابون ها و به دنبال بروز آملوئیدوز گزارش شده است - 1،. - 2 یک قلاده میمون رزوس ماده پنج ساله با علائم افت وزن و پوشش مویی نامناسب از مرکز تحقیقات علوم شناختی دانشگاه علوم پزشکی کرمان به بیمارستان دانشکده دامپزشکی ارجاع گردید.
در اخذ تاریخچه اشتها و مقدار مصرف مواد غذا حیوان طبیعی بود. معاینات اولیه بالینی و رادیوگرافیک انجام شد. در مرحله بعد نمونه خون جهت بررسی هماتولوژی و بیوشیمیایی و نمونه ادرار و مدفوع اخذ گردید. در نمونه مدفوع آلودگی به تک یاخته انتاموبا - تصویر - 1، فیبر های عضلانی هضم نشده و گرانول های چربی یافت شد.
در آزمایشات هماتولوژی به غیر از کم خونی، همه ی یافته ها در محدوده نرمال قرار داشتند. فاکتورهای کبدی و کلیوی نرمال، اما افزایش قند، افزایش کلسترول و تری گلیسرید مشاهده گردید. با توجه به یافته های فوق حیوان با ظن ابتلا به نارسایی مزمن پانکراس تحت درمان با پانکراتین و مترونیدازول جهت درمان آلودگی انتاموبا قرار گرفت. یک ماه بعد حیوان با اتساع شدید محوطه بطنی و در حالت زمین گیریمجدداً ارجاع داده شد.
در بررسی رادیولوژی معده متسع و انباشته از مواد غذایی و روده ها پر از گاز بود - تصویر. - 2 با توجه به وضعیت نامطلوب حیوان مایع درمانی آغاز و شست و شوی معده با استفاده از تیوپ معدی و تجویز ذغال فعال انجام گردید. نمونه خون مدفوع× مجدداً اخذ شد. در هماتولوژی لکوسیتوز شدید، انحراف به چپ و toxic change مشاهده گردید. در نمونه مدفوع حضور فراوان اجرام کلستریدیایی قابل توجه بود.
آنتی بیوتیک درمانی با سفتریاکسون و مترونیدازول آغاز اما بعد از گذشت َُساعت حیوان مجدداً در حالت شوک به درمانگاه ارجاع گردید و در حین عملیات احیا تلف شد. در کالبدگشایی غیر از اتساع شدید روده های بزرگ و کوچک علامت دیگری دیده نشد. نمونه مدفوع جهت کشت به آزمایشگاه ارسال و در کشت بی هوازی کلستریدیومدیفیسیل جداسازی شد. علت مرگ افزایش جمعیت باکتری های روده خصوصاً گروه بی هوازی ها متعاقب نارسایی مزمن پانکراس کنترل نشده تشخیص داده شد.
در این گزارش به وقوع یک مورد نارسایی مزمن پانکراس غیر کنترل شده پیش رونده در میمون رزوس اشاره شده است که نشانگر آن است که× عدم کنترل بیماری به راحتی باعث بروز سندرم - small intestinal bacterial overgrowth - SIBO× و مرگ ناشی از باکتریمی، سپتی سمی در پریمات ها خواهد شد - 4،. - 3 هم چنین استفاده از سبزیجات خوب شسته نشده منبع خطری برای آلودگی به تک یاخته های گوارشی در رزوس های آزمایشگاهی است که خطر انتقال بیماری را به پرسنل و محققان فراهم می سازد - . - 5
