بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
پیشگیری وکنترل اضافه وزن وچاقی در کودکان ونوجوانان
اسلاید 3 :
چاقی در کودکان و نوجوانان تعاریف متعددی در این زمینه وجود دارد و برای قضاوت در مورد وزن، باید حتما معیار قد را نیز در نظر گرفت و نسبت وزن و قد را ملاک قرار داد. برای قضاوت در این مورد باید از نمودارهای رشد استفاده کرد. باید صدک وزن و قد را بر اساس سن و جنس محاسبه کرد
بهم خوردن توازن دریافت انرژی و مصرف انرژی در بدن
اسلاید 4 :
51 میلیون کودک و نوجوان دارای اضافه وزن و چاقی در جهان است. تحقیقات نشان داده اند که سه عامل شیوه زندگی، کم تحرکی و استرس، از عوامل اصلی این مشکل هستند که با تدوین برنامههای کاربردی میتوان این عوامل را کنترل کرد.
یک سوم جمعیت ایران یعنی حدود ۲۵ میلیون نفر دارای اضافه وزن یا چاقی هستند که ۴۳ درصد آنان را مردان و ۵۷ درصد را زنان تشکیل میدهند. در بین استانها استان تهران و مازندران چاق ترین و کرمان و سیستان لاغرترین استانهای ایران هستند. کشور ما در رده بندی جهانی در مکان 77 ام از لحاظ چاقی قرار گرفته است و تقریبا 53 درصد مردم ما بر اساس ارزیابی مجله فوربس اضافه وزن دارند.
اسلاید 5 :
طبق آمار انجمن تشخیص و درمان چاقی ایران، حدود 30 درصد کودکان به اضافه وزن و چاقی مبتلا هستند و از هر 4 کودک ایرانی یک کودک به این مشکل دچار است.
میزان ابتلای کودکان به چاقی درسال گذشته در ایران بین 3 تا 23 درصد در استانهای مختلف گزارش شده است؛ آمار 23 درصد مربوط به استانهای شمالی و آمار 3 درصد مربوط به استانهای کوچک مانند ایلام و سیستان و بلوچستان است.
در 10 سال گذشته آمار کودکان چاق تهرانی 18 درصد بوده است.
اسلاید 6 :
یک روش تعیین چاقی، از طریق اندازه گیری ضخامت چربی زیر جلدی است که توسط وسیله ای به نام کالیپر بررسی می گردد و در صورتی که میزان آن بیش از صدک 95 برای سن و جنس باشد، به طور غیر طبیعی بالا تلقی می شود.
اسلاید 7 :
راه دیگر تعیین چاقی، محاسبه شاخص توده بدنی
Body Mass Index) )می باشد. برای بدست آوردن این شاخص که به آن BMIگفته می شود، نسبت وزن ( برحسب کیلوگرم) به توان دوم قد ( برحسب متر) محاسبه می گردد . در صورتی که فرد، BMIبین صدک 85 و صدک 95 داشته باشد، در معرض خطر اضافه وزن قرار دارد و در صورتی که این شاخص بیش از 95 باشد ، دچار چاقی می باشد.
اسلاید 8 :
طبقه بندی چاقی در بزرگسالان
طبقه بندی BMI درجه
کم وزن 18.5 ≥ - - -
طبیعی2 24/9-18/5 - - -
اضافه وزن(پیش چاق) 29/9-25 - افزایش افزایش
چاقی متوسط 34/9-30 I بالا بالا
چاقی شدید 39/9-35 II بسیار بالا بسیار بالا
چاقی بیماری زا 40 ≤ III بی نهایت بالا بی نهایت بالا
دور کمر
مردان کمتر ازcm102
زنان کمتر ازcm 88
خطر بیماریهای مرتبط (دیابت نوع 2، پر فشاری خون- بیماریهای قلبی- عروقی)
اسلاید 10 :
طبقه بندی چاقی در کودکان و نوجوانان
بر اساس تعریف مرکز کنترل و پیشگیری بیماری ها (CDC)
BMIزیر صدک 5: لاغری
BMI بین صدک 5 تا 85: طبیعی
BMI بین صدک 85 تا 95: در معرض خطر اضافه وزن
BMI مساوی یا بالای صدک 95: چاقی
اسلاید 13 :
BMI طبیعی دختران وپسران بر اساس سن(SCOR -Z صفر)
اسلاید 14 :
روش ساده و تقریبی برای تعیین چاقی درکودکان بالای 9 سال
در دختران: 14+ سن برحسب سال
در پسران: 13+ سن برحسب سال
اسلاید 15 :
طبقه بندی انواع چاقی
اسلاید 16 :
الف) چاقی هایپرپلازیک:
افزایش تعداد سلولهای چربی
تعداد اولیه سلولهای چربی بدن هر فرد به رژیم غذایی مادر در دوران بارداری و تغذیه اولیه شیرخوار بستگی دارد.
کالری اضافی در طول مراحل تکامل می تواند به شکل گیری و افزایش تعداد سلولهای چربی منجر شود.
از آنجا که افزایش تعداد سلولهای چربی در دوران بزرگسالی به سختی اتفاق می افتد، چاقی هایپرپلازیک دردوران کودکی آغاز می شود.
این نوع چاقی نسبت به انواع دیگر اثرات مضرکمتری برای سلامتی دارد.
اسلاید 17 :
با دیابت، بیماریهای قلبی، پرفشاری خون و دیگر آسیب های متابولیک همراه است.
معمولاً توزیع چربی در این نوع چاقی در اطراف کمر بیشتر است. این توزیع چربی به عنوان الگوی چاقی مردانه یا آندروئید(Android) شناخته شده است زیرا نوعاً در مردان چاق دیده می شود.
چنانچه شکم بزرگتر از باسن باشد گفته می شود که فرد چاقی اندروئید دارد
اسلاید 18 :
اگر باسن بزرگتر از شکم باشد گفته می شود که فرد چاقی زنانه یا چاقی ژنیکوئید(Gynecoid) دارد.
با توزیع چربی در پایین تنه مثل کفل، باسن و رانها همراه است. به نظر میرسد بخش اعظم چاقی پایین تنه با هیپرپلازی (افزایش تعداد سلولهای چربی) اتفاق بیافتد.
از آنجا که کاهش اندازه سلولهای چربی نسبت به تعداد آنها ساده تر است، افراد مبتلا به چاقی پایین تنه معمولاً سخت تر وزن کم می کنند. هنگام کاهش وزن تنها می توان اندازه سلولها را کم کرد نه تعداد آنها را.
اسلاید 19 :
ج) چاقی هایپرپلازیک-هایپرتروفیک:
با افزایش همزمان تعداد و اندازه سلولهای چربی همراه است.
اسلاید 20 :
عوامل خطرساز اصلی برای ابتلا به چاقی در کودکان و نوجوانان
- پدر و یا مادر دچار اضافه وزن
- خواهر و یا برادر دچار اضافه وزن
- رژیم غذایی نامناسب خانواده
- خانواده های با وضعیت اقتصادی نامطلوب
غیر از موارد فوق ، علل بروز چاقی در کودکان و نوجوانان متعدد است و در اثر تداخل پیچیده ای بین عوامل ژنتیکی ، محیطی و روحی روانی بروز می کند.
