بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
Motivational Interviewing
اسلاید 2 :
چاقی داستان یک زندگی که عوامل مختلفی زیستی ،روانی ، اجتماعی در سطوح مختلف ،در شکل گیری آن نقش دارند .
شواهد متعددي گوياي اين امر است كه رفتار، یکی از اصليترين تعيينكنندهاي سلامت است و الگوی رفتار و سبک زندگی فردیکی از عوامل موثر در ایجاد اضافه وزن افراد است .
و از نگاه روانشناسی سلامت ،هدف در مداخلات حوزه ی چاقی نه تنها کمک به تغییر رفتار در جهت رسیدن به وزن مناسب است ، بلکه حمایت فرد در جهت بهبود شاخص های کیفیت زندگی و ارتقا سلامت فرد می باشد.
اسلاید 3 :
Behavioral Change
مدل هاي تغيير رفتار:
- مدل سنتي..traditional model
-مدل انگيزشي.motivational model
اسلاید 4 :
Traditional Approach
در اثرایجاد ناراحتي و رنج، انگيزة تغيير رفتارايجاد ميشود.
اگربتوانيدكاري كنيدكه افراددر مورد وضعيت خود، به اندازة كافي احساس خطركنند، تغيير خواهند كرد.
افراد بايد به “پايين ترين حد” برسند تا آمادة تغيير باشند.
اسلاید 5 :
Motivational Approach
افراد به دليل دودلي خود، در تغییر رفتار مشکل دارند.
انگيزة تغيير را ميتوان با پذيرش، توانمندسازي، و ايجاد فضاي امن، پرورش داد.
اسلاید 6 :
تغییر رفتار چگونه ایجاد می شود؟
اسلاید 7 :
به رفتاری فکر کنید که قصد داشتید آن را تغییر دهید.
چه مدت زمان طول کشید بین.؟
اولین باری که درگیر این رفتار شدید، و
اولین باری که پیامدهای منفی آن را تشخیص دادید.
چه مدت؟
کمتر از 1 ماه ،1 تا 3 ماه،4 تا 6 ماه،
7 تا 12 ماه
13 ماه تا 2 سال
3 تا 5 سال
5 سال بیشتر
اسلاید 8 :
نتایج احتمالی
تغییر اغلب مستلزم مدت زمان زیادی است.
آهنگ تغییر از فردی به فرد دیگر و در یک فرد در شرایط مختلف، متفاوت است.
معمولا برای ایجاد انگیزهی تغییر، دانستن کافی نیست.
عود یا بازگشت رفتار یک قاعده است.
اسلاید 9 :
مدل فرانظری یا مدل مراحل تغییر
بر اساس این مدل فرایند تغییر در رفتار بهداشتی ،فرایندی پیچیده است و افراد چنین تغییراتی را به تدریج و نه لزوما دریک ترتیب خطی تجربه می کنند (پروچاسکا، دیکلمنته و نورکراس، 1992).
افراد به شکل مارپیچ از یک مرحله به مرحله دیگر میروند که ممکن است شامل حرکت به مراحل جدید و بازگشت به مراحل قبلی باشد.مثلا شخصی که تصمیم برای کاهش وزن دارد هنگام تلاش برای کاهش وزن چندین با پس رفت یا بازگشت خواهد داشت.
اسلاید 10 :
مدل فرانظری یا مدل مراحل تغییر
مدل مراحل تغییر، در مورد تغییر رفتار،شامل یک سری مراحل تدریجی است، که شامل وظایف متعدد و فعالیت های مقابله ای مختلفی است.
که درمانگر برای عادی ساختن روند تغییر و استفاده از راهبرد های مناسب برای مراجعین ، باید مرحله ای که فرد در آن هست را درک نماید.
اسلاید 11 :
Stages of Change
بنا بر مدل مراحل تغییر افرادی که قصد تغییر رفتار رو دارند ،در6گروه قرار میگرند.
اسلاید 12 :
First Stage: Pre-contemplation
اولین مرحله در این مدل ،مرحله پیش قصد است،افراد از مشکل رفتاری و اثرات زیانبار آن بر سلامتی آگاهی ندارند و هیچ برنامه ای برای تغییر رفتارندارند . ممکن است حالت دفاعی نسبت به تغییر رفتار نشان دهند .
وممکن است هزینه های تغییر رفتاررا زیاد جلوه دهند تا کوتاهی خودشون رو جبران کنند.
(یک بار بیشتر زندگی نمی کنیم ،چرا باید رژیم بگیرم و ورزش کنم،.)
اسلاید 13 :
First Stage: Pre-contemplation
هدف مداخله در مرحله ی پیش از تامل ،حركت به مرحلهي تامل و درمانگر باید مراجع رو به سمت آگاهی ازفواید تغییر و اثرات نامطلوب ادامه ی این رفتار هدایت کند.
(البته اغلب مراجعین در این مرحله به وسیله ی اطرافیان وارد فرایند درمان می شوند.)
خودكارآمدي پايين؛ رضايت از وضعيت موجود و عدم آگاهی از پیامد این رفتار ها از مهترین موانع این مرحله است.
اسلاید 14 :
Second Stage: Contemplation
افراد در مرحله ی قصد کم کم می بینند رفتار مشکل آفرین شده وتغییر را مورد توجه قرار می دهند ولی در مورد تغییر ، حالت دو سوگرایی دارند زیرا هنوز دلایلی برای تداوم رفتار دارند .
ميپذيرند كه داراي مشكل هستند ومتوجه شدن که تغییر کردن فکر بهتری است، اما ممكن است از اينكه،به عمل كردن متعهد بشوند، بسيار فاصله داشته باشند.
.
اسلاید 15 :
Second Stage: Contemplation
افرادی که در مرحله تامل قرار دارند سعی می کنند تا مشکل خود را درک کنند ، به علل آن پی ببرند و درباره ی راه حل های ممکن فکر کنند . (مداوم پرس و جو می کند ولی عملی انجام نمی دهند، یا به درمانگر میگویند درست می گی ولی الان وقت ندارم.)
و در مرحله قصد، درمانگر باید ، با توجه به خودكارآمدي پايين، رضايت از وضعيت موجود و ترديد مراجع ، او را در جهت هدایت به سمت مرحله ی آمادگی سوق دهد ، و فواید تغییر رو برجسته شود .
اسلاید 16 :
Third Stage: Determination/preparation
در مرحلهي آمادگي، اشخاص براي تغيير در آيندهي نزديك، آماده ميشوند،شاید تغییرات کوچکی هم انجام دهند ، ولی آنها در آستانهي عمل قرار دارند.
برخي از افرادي كه در اين مرحله هستند، قبلا براي تغيير سعي كردهاند، ولي موفق نشدهاند.
اسلاید 17 :
Third Stage :Determination/preparation
درمانگر در مرحله سوم، سعی میکند ، با افزایش خود کار آمدی و آگاهی مراجع از گزینه های ممکن ، به مراجع در جهت هدایت و وارد شدن به مرحله ی عمل کمک نماید.
از مهم ترین مشکلات این مرحله، عدم آگاهی از گزینه های ممکن ، نبود اراده ی لازم برای برنامه های تغییر و فقدان تعهد ،در تغییر است.
اسلاید 18 :
Fourth Stage: Action
در مرحلهي عمل افراد به آشكارترين شکل و به صورت عمدي رفتار خود را تغيير ميدهند.
ورزش را شروع ميكنند و برنامهاي را كه براي آن آماده شدهاند را اجرا ميكنند. (میزان همکاری بسیار بالاست..)
تغييراتی كه در مرحلهي عمل صورت ميگيرد ،براي ديگران،بيشتر از تغييرهايي كه در ساير مراحل به وقوع ميپيوندد، قابل مشاهده است وبه همین دلیل بيشترين،تحسين و تاييد را به دنبال دارد.
اسلاید 19 :
Fourth Stage: Action
هدف درمانگر در مرحله ی عمل، بهينهسازي طرحها و برنامهها، و کمک کردن به ادامه دادن تغيير است .
در این مرحله شكست و سرخوردگي، اطمينان زياد به خود، از مهمترین موانع این مرحله است.
اسلاید 20 :
Fifth Stage: Maintenance
نگهداري، مرحلهي پنجم، فرايند تغيير است و این مرحله اغلب ، برای افراد با چالش های زیادی همراه است.
در این مرحلهي شخص تلاش میکند، تا سبک زندگی جدید و تغییر رفتار ایجاد شده، در مرحلهي عمل را حفظ كند واز بازگشت جلوگيري كند. از مهمترین موانع موفقیت در این مرحله استرس ها و فقدان های عمده است.
