پاورپوینت آزمایشات تشخیصی و عکس برداریها در بیماری های قلب و عروق

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

آزمایشات تشخیصی و عکس برداریها در بیماری های قلب و عروق

اسلاید 3 :

تست های آزمایشگاهی
این تست ها برای کمک به تشخیص MI، بررسی و شناخت درجه التهاب، بررسی اثر داروها و موارد دیگر انجام می شود.
CK-MB برای تشخیص MI
تروپونین I
HDL و LDL (12 ساعت ناشتا بودن)
سطح الکترولیت های سرم

اسلاید 4 :

رادیوگرافی قفسه سینه
برای تعیین اندازه، پوزیشن و دیدن محیط قلب از آن استفاده می شود.
برای مثال در تشخیص عوارض MI(CHF) استفاده می شود.

اسلاید 5 :

الکتروکاردیوگرافی
ECG یک ابزار تشخیصی است که برای اختلالات سیستم الکتریکی قلب بکار می رود.
ECG 12 اشتقاقی برای تشخیص آریتمی ها، هایپرتروفی حفره های قلب، ایسکمی یا انفارکتوس میوکارد، پائین یا بالا بودن سطح یون ها استفاده می شود.
معمولاً برای مانیتورینگ مداوم از لیدهای II و MCL1 استفاده می شود.

اسلاید 7 :

تست استرس
بطور طبیعی شریان های کرونری در پاسخ به افزایش نیاز متابولیک بدن 4 برابر گشادتر می شوند. پروسیژرهای تست استرس قلبی (تست ورزش، تست استرس دارویی، تست استرس فکری) روش های غیرتهاجمی هستند که پاسخ سیستم قلب و عروق به استرس را ارزشیابی می کنند.

اسلاید 8 :

هدف از تست استرس
CHD
علل Chest Pain
تأثیر داروهای ضد آریتمی یا جراحی قلب
آریتمی هایی که در طی فعالیت جسمی ایجاد می شوند.

اسلاید 9 :

موارد منع اجرای تست استرس
تنگی شدید دریچه آئورت
میوکاردیت یا پریکاردیت حاد
HTN شدید
آنژین ناپایدار
CHF

اسلاید 10 :

اکوکاردیوگرافی
یک تست غیر تهاجمی با استفاده از اولتراسوند است که برای معاینه اندازه، شکل و حرکات قلب بکار گرفته می شود.
اکوکاردیوگرافی شامل ارسال امواج صوتی فرکانس بالا به قلب و ثبت امواج برگشتی است.
اگر اکوکاردیوگرافی از طریق مری انجام شود، به آن TEE میگویند.

اسلاید 11 :

کاتتریزاسیون قلب
یک رویه تهاجمی است که در آن کاتترهای رادیواپک شریانی یا وریدی را به داخل عروق خونی وارد می کنند.
شایعترین استفاده کاتتریزاسیون قلب برای بررسی و شناخت باز بودن شریان های کرونر و ضرورت انجام CABG است.

قبل از انجام رویه بیمار از نظر واکنش و حساسیت به مواد حاجب تحت بررسی قرار می گیرد.

اسلاید 12 :

بیماری عروق کرونر (CAD)
شایعترین نوع بیماری قلبی و عروقی بیماری شریانی بوده که به عنوان تجمع غیر طبیعی چربیها یا بافت فیبروزه در دیواره عروق تعریف می شود.

اسلاید 13 :

پاتوفیزیولوژی
آتروسکلروز با رسوب چربی و اسیدهای چرب بر روی انتیمای دیواره شریانی شروع می شود. ادامه توسعه و تکامل آتروسکلوز شامل یک پاسخ التهابی
است. لنفوسیت های T و مونوسیت ها جهت هضم لیپیدها
حمله کرده و سپس می میرند.
که منجر به تنگ شدن عروق
می شود.

اسلاید 14 :

تظاهرات بالینی
درد قفسه سینه (شایعترین علامت)
دیس ریتمی های قلبی
مرگ ناگهانی Cardiac Sudden Death

اسلاید 15 :

پیشگیری
کاهش سطح کلسترول خون
ترک سیگار
پائین آوردن فشار خون
درمان دیابت ملیتوس
کاهش استرس
افزایش فعالیت جسمی
کاهش وزن بدن

اسلاید 16 :

کلسترول خون
سطح کلسترول تام خون بایستی
کمتر از 200mg/dl
LDL کمتر از 160mg/dl
HDL بالاتر از 35mg/dl

اسلاید 17 :

استفاده از داروها
استفاده از داروهای Simvastatin و Lovastatin برای مهار کردن سنتز کلسترول
نیاسین ها که باعث کاهش سنتز لیپوپروتئین ها می شوند.
فیبرات ها (کلوفیبرات ها) که باعث کاهش سنتز کلسترول می شوند.
رزین ها(کلستیرامین) که با کلسترول باند شده و باعث شکسته شدن آن و کاهش سطح LDL می شوند.

اسلاید 18 :

آنژین صدری
آنژین صدری یک سندرم بالینی است که معمولاً بوسیله حملات متناوب درد یا فشار در جلوی قفسه سینه مشخص می شود. آنژین معمولاً به علت بیماری های آترواسکلروز بوجود می آید. چند عامل با درد آنژین همراه است:
فعالیت جسمی
در معرض سرما قرار گرفتن
خوردن وعده غذای خیلی سنگین
استرس

اسلاید 19 :

علائم و نشانه ها
درد قفسه سینه:
از نظر شدت از احساس سوء هاضمه تا درد خیلی شدید و احساس مرگ متنوع است.
احساس ضعف یا بی حسی در بازوها
تنگی نفس
رنگ پریدگی
تعریق(عرق سرد)

اسلاید 20 :

انواع آنژین صدری
آنژین پایدار
آنژین ناپایدار
آنژین سرکش
آنژین واریانت
ایسکمی خاموش