پاورپوینت هیپوتیروئیدی

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

به نام خداوند جان و خرد
کزین برتر اندیشه بر نگذرد

اسلاید 3 :

هیپوتیروئیدی

اسلاید 4 :

در اکثر کشورهای اروپایی ، ایالات متحده آمریکا، کانادا، کوبا، استرالیا، زلاند نو و ژاپن ، غربالگری هیپوتیروئیدی به صورت اجباری انجام میشود.
در اروپا میانگین بروز بیماری 1 در 3801 تولد بوده است.

اسلاید 5 :

طور کلی، میزان بروز بیماری در جهان 1 در 3000 تا 4000 تولد برآورد شده است.
در ایران بر اساس مطالعات انجام شده این میزان برابر 1 در هر 914 تولد می باشد.

اسلاید 6 :

در مورد علل و فاکتورهای احتمالی موثر بر مقادیر متفاوت، میزان بروز هیپوتیروئیدی نوزادان در کشورهای مختلف و یا حتی در مناطق مختلف یک کشور متفاوت است.

اسلاید 7 :

هزینه های اقتصادی:
غربالگری هیپوتیروئیدی نوزادان یکی از برنامه های طب پیشگیری است که نسبت به هزینه در آن مثبت است.
تمام مطالعات نشان داده اند که با انجام غربالگری از هدر رفتن مقادیر هنگفتی از ذخایر جلوگیری بعمل خواهد آمد.

اسلاید 8 :

جالب است بدانید که بر اساس نتایج آزمون های روان سنجی ضریب هوشی نوزادان هیپوتیروئیدی به موقع درمان شده مشابه جمعیت نرمال بوده است.
نسبت سود به هزینه در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مشابه با مطالعات غربی و حدود 8/7 به 1 بوده است.

اسلاید 9 :

تعریف هیپوتیروئیدی نوزادان:
کم کاری مادرزادی تیروئید شایعترین علت قابل درمان عقب ماندگی ذهنی می باشد.
هیپوتیروئیدی در اثر نقص در تولید هورمون تیروئید یا نقص در فعالیت و عملکرد گیرنده هورمون تیروئید ایجاد می شود.

اسلاید 10 :

انواع هیپوتیروئیدی در اطفال:

1- مادرزادی ( ممکن است قبل از تولد و یا در زمان تولد وجود داشته باشد)
2 - اکتسابی

اسلاید 11 :

عوامل مساعد کننده هیپوتیروئیدی گذرا و دائمی در نوزادان:

این عوامل تحت:
1- عوامل مساعد کننده در هیپوتیروئیدی گذرا
2 - عوامل مساعد کننده در هیپوتیروئیدی دائمی

اسلاید 12 :

شایعترین علت کم کاری مادرزادی تیروئید در جهان، کمبود ید می باشد.
هنوز یک میلیون نفر در جهان علیرغم تلاش های بین المللی در رفع کمبود ید از کمبود ید و عوارض آن رنج می برند.

اسلاید 13 :

در مناطقی که کمبود ید شدید است هیپوتیروئیدی آندمیک نوزادان گفته می شود
( کریتینیسم آندمیک) Cretinism Endemic و اینها باعث عقب ماندگی ذهنی، قد کوتاه، ناشنوایی ، لالی و اختلالات عصبی همراه می باشد.

اسلاید 14 :

شایعترین علت کم کاری مادرزادی گذرا کمبود ید است و می تواند باعث بروز 1 مورد در هر 10 تولد بشود.
ازدیاد ید هم از علل دیگر کم کاری مادرزادی تیروئید و نوع گذرای آن می باشد.

اسلاید 15 :

در نوزادان نارس نسبت به ایجاد هیپوتیروئیدی گذرا در اثر ازدیاد ید حساس تر می باشند.
مصرف خارجی (Topical) ید مثل مصرف بتادین بر روی پوست یا مخاط در نوزادان و یا مادران در دوران پری نتال؛

اسلاید 16 :

استفاده از ماده حاجب که حاوی مقادیر زیاد ید است؛
استفاده از داروهای حاوی ید زیاد مثل شربت های اکسپکتورانت؛
عبور داروهای ضد تیروئید از جفت از علل کم کاری مادرزادی گذرای نوزادان است.

اسلاید 17 :

عبور آنتی بادی های ضد گیرنده تیروتروپین و مصرف گواتروژن ها در دوران حاملگی و پری ناتال از علل شناخته شده هیپوتیروئیدی گذرا در نوزادان می باشد.
در تعدادی از موارد هم علت هیپوتیروئیدی گذرا در نوزادان ناشناخته باقی می ماند.

اسلاید 18 :

هیپوتیروئیدی دائمی نوزادان دارای دو نوع اولیه:
1- تیروئیدی
2- مرکزی (هیپوفیزی – هیپوتالاموسي)
شیوع نوع مرکزی آن بسیار کم و بین 1 در هر 150000 تا 50000 تولد متغیر است.

اسلاید 19 :

 شایعترین نوع هیپوتیروئیدی اولیه نوزادان 1 در هر 3000 تا 4000 تولد است.
 شیوع دیس ژنری تیروئید Thyroid Dysgenesis (ساخته نشدن تیروئید) 1 در هر 30000 تولد است.

اسلاید 20 :

 نوع دیس ژنری تیروئید که شیوع بیشتر در دختران است.
 شیوع بالاتر در نژاد Hispanic و پائین تر آن در نژاد سیاه در برخی از خانواده ها بصورت فامیلیال رخ می دهد که همگی دال بر منشا ژنتیکی بودن این نوع هیپوتیروئیدی است.