بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
انواع مطالعات اپیدمیولوژیک
ا- مطالعات مشاهده ای
OBSERVATIONAL STUDIES
2- مطالعات تجربی
EXPERIMENTAL STUDIES
-CLININAL TRIAL
- INTERVENTIONAL STUDIES
مطالعات مشاهده ای
1- مطالعات توصیفی
DESCRIPTIVE STUDIES
2- مطالعات تحلیلی
ANALYTICAL STUDIES
اسلاید 2 :
انواع مطالعات توصیفی
1- مطالعات مقطعی
1-CROSS SECTIONAL STUDIES
2- CASE- REPORT
3- CASE – SERIES
انواع مطالعات تحلیلی :
1- مطالعات گذشته نگر (مورد شاهدی )
RETROSPECTIVE STUDIES(CASE-CONTROL S.)
اسلاید 3 :
2- مطالعات اینده نگر (مطالعات همگروهی ) PROSPECTIVE STUDIES(CONTROL
انواع مطالعات همگروهی :
1- آینده نگر
2- گذشته نگر
3- مرکب از آینده نگر و گذشته نگر
(HISTORICAL- COHORT )
اسلاید 4 :
انواع مطالعات اپیدمیولوژیک :
1-مطالات مقطعی
CROSS- SECTIONAL STUDIES
2- مطالعات طولی
LONGITUDINAL STUDIES
)تورش)BIAS
هرنوع تاثیری درهرمرحله از تحقیق که موجب شود نتایج بطور منظم بامقادیر واقعی تفاوت پیداکند .
اسلاید 5 :
مطالعه مقطعی :
جمعیت مورد بررسی –نمونه
1-الف – افرادبیمارودرمعرض فاکتور
افراد سالم ودرمعرض فاکتور
2-ب-افراد بیمارکه درمعرض فاکتور نمی باشد
افراد سالم که درمعرض فاکتورنمیباشد
اسلاید 6 :
مطالعه گذشته نگر
گروه بیمار
الف – افراد درمعرض عامل بیماریزا بوده
ب-افراددرمعرض عامل بیماریزا نبوده
گروه کنترل
الف- افراددرمعرض عامل بیماریزا بوده
ب- افراد در معرض عامل بیماریزا نبوده
اسلاید 7 :
مطالعه آینده نگر
گروه در معرض عامل بیماریزا هست
1- کسانی که بیمار شده اند
کسانی که بیمار نشده اند
جمعیت افراد سالم
گروه در معرض عامل بیماری زا نیست
2- کسانی که بیمار شده اند
کسانی که بیمار نشده اند
اسلاید 8 :
مزایای مطالعات مقطعی
1- طرح مطالعه اسان ،ارزان ودر بعضی مواقع کوتاه مدت
2- دربررسی اپیدمیهای ناگهانی کارایی خوبی دارد
3-برای ارزشیابی ارائه خدمات و برآورد نیازهای
مراقبت های بهداشتی مفید است
4- امکان تعمیم نتایج وجود دارد
5- درآن واحد امکان مطالعه چند بیماری و فاکتور هست
6- شیوع یک بیماری یا عامل خطر را نشان می دهد
اسلاید 9 :
ادامه:
7- طرح های مقطعی با هزینه کم می تواند نخستین مرحله از یک مطالعه تجربی یا همگروهی باشد
8- مسئله گم شدن افراد در مطالعه را ندارد .
اسلاید 10 :
معایب مطالعات مقطعی
تعیین اینکه ایا مواجهه یا علت قبل از معلول (بیماری)بوده مشکل است .
2- امکان بروز سوگرایی
3- محاسبه میزان بروز امکان پذیر نمی باشد
اسلاید 11 :
مراحل اجرای مطالعه
1-انتخاب افراد شاهد و مورد
2- همسان سازی جهت خنثی کردن
3- اندازه گیری مقدار مواجهه
4- تجزیه و تحلیل وتفسیر نتایج با استفاده از برآورد خطر نسبی
اسلاید 12 :
منابع گرد اوری بیماران
1-بیمارستان ها
2-جمعیت معمولی
اسلاید 13 :
منابع انتخاب گروه شاهد
1- سایر بیماران بیمارستان
2-خویشاوندان بیمار
3-همسایگان بیمار
4- مردم عادی
اسلاید 14 :
معایب مطالعات:
1- عدم امکان تعمیم نتایج بدلیل نداشتن جمعیت مرجع
2- دشوار بودن انتخاب گروه شاهد
3- عدم توانائئ درمحاسبه میزان بروز
4- مشکلات مربوط به سوگرایی
5-PREVALANCE – INCIDENE BIAS
6-فقط یک پیامد قابل بررسی
اسلاید 15 :
مزایای مطالعات:
1-اجرای آسان – سریع – ارزان
2- امکان انجام مطالعه با نمونه های کم
3- پژوهش درباره بیماریهای نادر
4- خسته کننده نمی باشد
5- با امکان تکرار مطالعه در مناطق جغرافیایی مختلف
درجه اعتماد مطالعه افزایش می یابد
6- امکان شناسایی عوامل خطر و مبارزه با ان
اسلاید 16 :
ادامه:
7-امکان مطالعه مواردی که بین مواجهه و بیماری دوران نهفته طولانی دارد
8-سودمندی برای ایجاد فرضیه ها
(بررسی تعداد زیادی متغیر مستقل)
اسلاید 17 :
مراحل انجام یک بررسی هم گروهی
1-انتخاب افراد مورد مطالعه
الف- انتخاب از کل جمعیت
ب- انتخاب گروه ها
1- گروههای انتخابی مثل گروههای تخصصی مانند پزشکان،آموزگاران
2- گروههای مواجهه
اسلاید 18 :
ادامه:
2-بدست آوردن داده ها در مورد مواجهه
الف – برحسب داشتن یانداشتن مواجهه با عامل خطر
ب- برحسب سطح مواجهه یا درجه مواجهه
3-انتخاب گروه های مقایسه
الف- مقایسه داخلی
ب- مقایسه خارجی
ج- مقایسه با میزان های کلی جمعیت
اسلاید 19 :
ادامه:
4-پیگیری
5- تجزیه وتحلیل (محاسبه شاخص میزان خطر نسبی)
اسلاید 20 :
معایب مطالعات همگروهی
1-هزینه زیاد –پرسنل زیاد – صرف وقت زیاد
2-نیاز به تعداد زیاد افراد مورد مطالعه
3-مناسب نبودن برای بررسی بیماری های نادر
4- از دست دادن افراد
5- ممکن است در طی زمان معیار تشخیص بیماری تغییر کند
6-خستگی پژوهشگر
