بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
مروری مختصربر Anatomy va physiology کلیه و مجاری ادراری :
اسلاید 2 :
سنگهای ادراری قدمتی ۷۰۰۰ ساله دارند که از دوران حیات اولیه تا زندگی مدرن امروزی بشر از بیماریهای ناشی از سنگ رنج می برده است گرچه علت آنرا در بعضی موارد می دانسته اند ،ولی امکاناتی که بتوان با سنگ یا عفونت ناشی از آن مبارزه کرد را در دست نداشته اند .
اسلاید 3 :
بقراط حکیم ۴۶۰ سال قبل از میلاد به وجود سنگ در انسان پی برد .
در سال ۸۶۵ میلادی محمد ذکریای رازی درباره درمان جراحی سنگ مثانه از ناحیه پرینه صحبت کرده است .
در سال ۹۸۰ میلادی با تولد ابن سینا دانش طب آن زمان متحول می گردد و در کتاب سوم خود در فصل ۲۰- ۱۸ تماما درباره اورولوژی صحبت می کند .
اسلاید 4 :
هنوز دلیل قطعی شکل گیری سنگ کلیه از نظر پزشکی با قطعیت اثبات نشده است .
- 1در حالت طبیعی کلیه ها مواد ضد رسوب ترشح می کنند که مانع از تجمع کریستالها و پیدایش سنگ در داخل بدن میشوند. اما گاه این مواد کارایی خود را از دست می دهند و باعث تجمع رسوب مواد دفعی از بدن میشوند که سرانجام منجر به سنگ کلیه میشوند .
اسلاید 5 :
2- پروسه سنگ سازی مجموعه وقایعی است که منجر به فوق اشباع شدن (supersaturation ) نمک هایی می گردد که در تشکیل سنگ دخالت دارند.
این مواد فوق اشباع نیز باعث تشکیل هسته اولیه و کریستالهائی می گردد و تجمع آنها منجر به تشکیل سنگ می شود .
بعضا هر 2 عامل در ایجاد سنگ مهمند.
اسلاید 6 :
شایعترین مواد تشکیل دهنده سنگ کلیه اسید اگزالیک و اسید ارویک و رسوبات کلسیم سه نوع یون (مواد رسوبی) هستند هر گاه چگالی این مواد در داخل ادرار فردی بالا میرود و بدن وی مستعد ساختن سنگ می گردد.
اسلاید 7 :
- رژيم غذايي نامتناسب (مصرف بيش از حد كلسيم)
- سابقه خانوادگي سنگ كليه
- پركاري پاراتيروييد
- در بستر افتادن طولاني مدت به هر دليل
عفونت های ادراری و شغل های بی حرکت مثل کارمندان و رانندگانی که مدت زیادی ثابت روی صندلی می نشینند و همچنین مناطق جغرافیایی جز عوامل سنگ ساز كليه محسوب میشوند .
اسلاید 8 :
3- سنگهاي بين اين دو اندازه :(1cm- 7/)
كه از طرفي به خاطر کوچک بودنشان قابليت ورود به حالب را داشته و از طرف ديگر به اندازه كافي كوچك
نيستند تا عبور آنها از حالب به آساني صورت گيرد و حرکت آنها باعث ايجاد درد شديد ميگردند.
اين سنگها معمولاً در طي چند روز دفع ميگردند. چنانچه حركت سنگ متوقف شده و باعث انسداد ادراري گردد، براي پيشگيري از آسيب بيشتر كليه بايد با کمک اعمال جراحی خارج گردد.
اسلاید 9 :
این سنگ ها متمایل به قهوه ای اند و حدود ۴% موارد سنگ کلیه را تشکیل می دهند. افزایش دفع اسید اوریک، در اثر اختلال در سوخت و ساز واسطه ای پورین ها رخ می دهد، که در بیماری نقرس یاgout دیده می شود. البته ممکن است در اثر بیماری های تحلیل برنده ی دیگر نیز، که سبب شکسته شدن سریع عضلات می شوند، هم به وجود آید.
شایعترین سنگ در بین اروپاییان است بر خلاف ایرانی ها .
اسلاید 10 :
این سنگ ها حدود ۱% موارد سنگ کلیه را تشکیل می دهند. این بیماری ژنتیکی نسبتاً نادر، در اثر اختلال ژنتیکی در بازجذب کلیوی اسید آمینه ی سیستئین رخ می دهد.