بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
بطور كلي يك چرخه قلبي شامل مراحل زير است: مرحله انقباض ايزوولوميك (ايزومتريك): با شروع انقباض بطنها فشار در بطنها بطور ناگهاني بالا مي رود و دريچه هاي دهليزي – بطني (دولختي و سه لختي) بسته مي شود، در اين هنگام مدت زمان كوتاهي لازم است تا بطن فشار كافي براي باز كردن دريچه هاي هلالي(آئورتي و ريوي) را توليد كند. در اين فاصله زماني بطنها منقبض مي شوند ولي هيچگونه تخليه ايي انجام نمي گيرد اين مرحله را انقباض ايزوولوميك مي گويند.
اسلاید 2 :
مرحله خروج خون: با بالا رفتن فشار بطنها دريچه هاي هلالي باز مي شوند و بلافاصله خون در اثر انقباض بطنها از بطن خارج مي شود.
اسلاید 3 :
مرحله پر شدن: بدنبال باز شدن دريچه هاي دهليزي- بطني مجددا بطنها از خون پر مي شوند و دوره قلب مجددا آغاز مي شود.
اسلاید 4 :
اسلاید 5 :
امواج الكتروكارديوگرام ولتاژهاي الكتريكي هستند كه در جريان هر انقباض توليد مي شود. موج P مربوط به دپلاريزاسيون دهليزها است كه متعاقب آن دهليزها منقبض مي شوند. امواج QRS مربوط به دپلاريزاسيون بطنهاست و انقباض بطنها را بدنبال دارد. موج T مربوط به رپلاريزاسيون بطنهاست. در اين زمان فيبرهاي عضله بطني شروع به شل شدن مي كنند.
اسلاید 6 :
حجم دياستولي: در جريان دياستول حدود 110 تا 120 میلی لیتر خون در درون هر كدام از بطنها پر مي شود كه به حجم دياستولي معروف است.حجم ضربه ايي: با انقباض بطنها در جريان سيستول 70 میلی لیتر خون تخليه مي شودكه حجم ضربه ايي ناميده مي شود.حجم پايان سيستولي: حجم باقي مانده در هر بطن كه حدود 40-50 میلی لیتر است حجم پايان سيستولي ناميده مي شود.
اسلاید 7 :
كسر تخليه: نسبت حجم ضربه ايي به حجم پايان دياستولي يا بعبارتي بخشي از حجم پايان دياستولي كه از قلب به بيرون ريخته مي شود كسر تخليه نام دارد.پيش بار و پس بار: ميزان كشش عضله در زمان قبل از انقباض كه معادل فشار دياستولي است بعنوان پيش بار مشخص مي شود و باري كه عضله قلب نيروي انقباض خود را بر آن اعمال مي كند پس بار خوانده مي شود و معادل فشار شرياني است.
اسلاید 8 :
دریچه هاي دهليزي- بطني: دريچه هاي ميترال و سه لتي از جريان معكوس خون از بطنها به داخل دهليزها در جريان سيستول جلوگيري مي كنند.دريچه هاي هلالي: درچه هاي آئورتي و ريوي از جريان معكوس خون از شريانهاي آئورتي و ريوي به داخل بطنها در جريان دياستول جلوگيري ميكنند.
اسلاید 9 :
تمام اين دریچه ها بصورت پاسيو (غيرفعال) بازو بسته مي شوند. بعبارتي هر گاه گراديان فشار رو به عقب باشد و خون را بطرف عقب براند اين دريچه ها بسته مي شوند و هر گاه گراديان فشار خون را رو به جلو براند دريچه ها باز مي شوند.
اسلاید 10 :
دريچه هاي دهليزي – بطني نازك و ورقه ايي شكل بوده و براي بسته شدن تقريبا نيازي به جريان معكوس ندارند در حاليكه دريچه هاي هلالي بسيار سنگينتر هستند و براي بسته شدن نياز به جريان سريع و معكوس خون دارند، در نتيجه دریچه هاي هلالي بسيار سريع و محكم بسته مي شوند و در حاليكه دريچه هاي دهليزي- بطني بسيار نرم بسته مي شوند. همچنين بعلت كوچك بودن دهانه، سرعت خروج خون از دريچه هاي دهليزي – بطني بسيار آهسته تر از خروج خون از دريچه هاي هلالي است كه دهانه هاي بزرگتر دارند. بدلايل ذكر شده فوق، لبه هاي دريچه هاي هلالي در معرض فرسايش ميكانيكي بسيار شديدتري از دريچه هاي دهليزي – بطني قرار دارند. اختلاف ديگر اينكه دريچه هاي دهليزي – بطني بوسيله طنابهاي وتري نگهداري مي شوند كه در مورد دريچه هاي هلالي صدق نمي كند.