بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
- مسمومیت ها یکی ازعلل شایع مراجعه به اورژانس
- سم :
- هر ماده ای که مصرف آن برای بدن آسیب رسان باشد .
- علل مسمومیت :
- 1- عمدی 54./. (بیشتر در بزرگسالان ) 2- اتفاقی 46./. (در اطفال و سالمندان )
- 3- جنایی کمتر از یک درصد
اسلاید 2 :
- 1- خوراکی 75./.(بسیاری از مواد شیمیایی خانگی و صنعتی ،داروها، محصولات نفتی ،سموم کشاورزی)
- 2- تزریقی5/3./. : (داروهای مخدر و غیر مجاز ،
- سوء مصرف داروهای آرامبخش )
- 3- پوستی 3./.(جذب پوستی سموم کشاورزی )
- 4- استنشاقی 6./.(جذب به صورت گاز،اسپری ،وبخارات از راه تنفس)
اسلاید 3 :
- 1- مسمومیت دارویی (بنزودیازپین ها )
- 2- مسمومیت با سموم کشاورزی (ارگانوفسفره)
- 3- مسمومیت با هیدروکربن ها (نفت و بنزین )
- 4- مسمومیت با مواد سوزاننده (اسید و قلیا )
- 5- مسمومیت با مواد مخدر
Co 6- مسمومیت با
اسلاید 4 :
- آلودگی زدایی بخصوص در مورد مواد سوزاننده باید سریع انجام پذیرد
- خارج کردن لباس وکفش های آلوده
- شستشوی مناطق گرفتار با آب ولرم فراوان
- برای مواد روغنی در صورت لزوم از صابون و شامپو استفاده شود
- محافظت از خود با لباس و امکانات مناسب
اسلاید 5 :
- چشم ها:
- قرنیه به مواد سوزاننده و هیدروکربن ها خیلی حساس است
- شستشوی چشم با نرمال سالین
- شستشوی حداقل به مدت 20 دقیقه با یک لیتر نرمال سالین
اسلاید 6 :
- بستگي به راه جذب سم دارد .
- الف) در جذب گوارشي يكي از راههاي موثر در جلوگيري از جذب گوارشي تخليه سم است كه با استفاده از تحريك به استفراغ بيمار انجام مي شود. براي اين منظور بهتر است به بيمار آب ولرم داد. 900 سي سي آ ب باعث حا لت تهوع و 1500 سي سي قطعا باعث استفراغ مي شود.
- *توجه: درمسموميت باقرص برنج (فسفيد الومينيوم)مصرف آ ب ممنوع است.
اسلاید 7 :
- تحريك حلق
- دادن اب نمك ولرم
q دادن محلول سولفات منيز يم
q دادن شير: شير ولرم باعث ايجاد استفراغ مي گردد. علاوه بر آن چون شير PH قليايي دارد، از جذب بعضي از داروها كه در PH اسيدي معده جذب مي گردند، مانند قرص آهن و آسپرين جلوگيري مي كند.
- * توجه: موارد منع مصرف شير ولرم: بعضي از سموم محلول در چر بي اند (مانند نفت و ارگانو فسفره ها) كه دادن شير مي تواند جذب آنها را افزايش دهد.
- شير سرد: شير سرد در تمام موارد مسموميت كاربرد دارد.
- شاركول: دادن شارکول “كه ميتواند 90% سموم را به خود جذب نمايد. (جهت ايجاد استفراغ انتخابي است.)
اسلاید 8 :
- تحريك حلق
- دادن اب نمك ولرم
q دادن محلول سولفات منيز يم
q دادن شير: شير ولرم باعث ايجاد استفراغ مي گردد. علاوه بر آن چون شير PH قليايي دارد، از جذب بعضي از داروها كه در PH اسيدي معده جذب مي گردند، مانند قرص آهن و آسپرين جلوگيري مي كند.
- * توجه: موارد منع مصرف شير ولرم: بعضي از سموم محلول در چر بي اند (مانند نفت و ارگانو فسفره ها) كه دادن شير مي تواند جذب آنها را افزايش دهد.
- شير سرد: شير سرد در تمام موارد مسموميت كاربرد دارد.
- شاركول: دادن شارکول “كه ميتواند 90% سموم را به خود جذب نمايد. (جهت ايجاد استفراغ انتخابي است.)
اسلاید 9 :
- 1) ايپكا : بصورت شربت و قطره موجود است.
–2) آمپول آپو مرفين : بصورت تزريقي كه درحال حاضر ازاين روش جهت ايجاد استفراغ استفاده نمي شود.
- در موارد زير وادار كردن به استفراغ ممنوع است:
- 1- مواد سوزاننده (اسيد- قليا- وايتكس- نفت-بنزين- تينر…) چانتا (مایع لوله بازكني)
- 2-در بیمار دچار اختلال هوشياري
- 3- در خانمهاي حامله بخصوص در 3 ماهه اول بارداري (منجر به سقط ميشود) و سه ماهه اخر بارداري (باعث زايمان زود رس مي شود)
- 4- در مصرف داروهاي تشنج زا و بیمار دارای سابقه تشنج
- 6- در بيماري قلبي پيشرفته
- 7- گذشت بيش از 6 ساعت از زمان مسموميت مگر داروهائي كه اسپاسم پيلور ميدهند (مانند: آنتي كولي نرژيك ها ،ضد افسردگي هاي سه حلقه اي، آتروپين- فنوتيازين ها، هيوسين كلينديوم سي، ترياك، فنوباربيتال و مپروبامات)
- درمواردفوق به استثناء مسموميت با مواد سوزاننده ونفت بايدبراي سايربيماران سوند معده گذاشته و شستشوي معده داده شود.
اسلاید 10 :
- درمورد نفت اختلاف عقيده وجود دارد، بعضي ها توصيه ميكنند كه مسموميت با نفت را بايد سوند معده گذاشت و شستشو داد ولي بعضي ها ،هم مخالفند، آنهاادعا مي كنند، چون عبور سوند معده باعث حالت تهوع واستفراغ ميشود، ممكن است منجر به آ سپيراسيون شود لذا این روش را توصيه نمی كنند. بنابراين بهتراست در مسموميتهاي خفيف از شستشوي معده خودداري شود، و فقط با دادن ملين تركيبات نفت را ازدستگاه گوارش دفع نمود.
- درمورد بيمارانيكه اختلال هوشياري دارند بعضي هاتوصيه ميكنند كه براي اين بيماران لوله تراشه گذاشته شود. انتوباسيون تراشه دربيمارانيكه كه اختلال هوشياري عميق (كماي گريد4 ) داشته باشد ،امكان پذير است
در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید
