پاورپوینت آشنایی با بیماری های واگیر - بیماری وبا

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

آشنایی با بیماری های واگیر
بیماری وبا

اسلاید 2 :

حیطه درس: بیماری های واگیر

اسلاید 3 :

اهداف آموزشی
در پایان درس انتظارمی رود فراگیران بتوانند
1- بیماری وبا را تعریف کنند .
2-علائم ونشانه هاآن را نام ببرند.
3-اتیولوژی بیماری وبا شرح دهند
.4- تعاریف بومی هشدار و خذف التور راتوضیح دهند
5-راه های انتقال وبا را نام ببرند.
6- خصوصیات وعلائم بالینی وبا را شرح دهند.
7-روش تهیه نمونه سواپ رکتال را توضیح دهند.
8-درمان بیماری وبارا توضیح دهند.
9- راه های مراقبت و پیشگیری وبا را شرح دهند.

اسلاید 4 :

فهرست عناوین
تعریف بیماری وبا
علائم ونشانه ها وبا.
اپیدمیولوژی بیماری وبا
تعریف بومی هشدار و خذف التور.
راههای انتقال بیماری وبا.
علائم بالینی وخصوصیات وبا.
روش تهیه نمونه سواپ رکتال از موارد مشکوک
درمان بیماری وبا
راههای مراقبت و پیشگیری از وبا.

اسلاید 5 :

مقدمه
وبا یک عفونت اسهالی حاد است که بدنبال خوردن آب یا غذای آلوده به باکتری ویبریوایجادمی شود این بیماری هنوزدر دنیابه عنوان یک تهدید برای سلامتی عمومی جوامع محسوب می شود.براساس تخمین محققین سالانه بین4-3/1میلیون نفر در دنیابه این بیماری مبتلامی شوندو143000-21000نفربه دلیل ابتلا به این بیماری جان خود را از دست می دهند.

طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی درحال حاضرحداقل 47کشوردر دنیادرگیراین بیماری هستندو نتیجه آن وقوع حدود2/9میلیون مورد بیماری وتقریبا 95000موردمرگ در هر سال می باشد.
این شرایط درحالی است که حدود80./. بیماران به وبا مبتلا به وبادرصورت دریافت مایع درمانی خوراکی مناسب با موفقیت قابل درمان می باشند وموارد مبتلابه شکل شدید بیماری نیز با دریافت مایعات وریدی و آنتی بیوتیک درمان خواهند شد.

اسلاید 6 :

بيماري وبا يك بیمار عفونی با اسهال حاد آبکي است كه عامل آن باسيل ويبريو كلرا است.مسئول پيدايش علائم بيماري اگزوتوكسين مترشحه از باسيل ويبريو كلرا است .
. دوره کمون بیماری 2-3 روز است ولی از 2 ساعت تا 5 روز قابل تغییر می باشد.
تعريف

اسلاید 7 :

ويبريو كلراي نوع التور قدرت همه گیری وبیماری زایی زیادی دارد و تنها ميزبان آن انسان مي باشد.
التورنام یک مرکزبهداشتی، درمانی در بندر اسکندریه مصر است و برای اولین بار در سال 1906 بیماری در آنجا گسترش پیدا کرد و نوع سوش بیماریزای التور برای اولین بار در آن منطقه شناسایی شد.
سروتيپ اوگاوا بيشترين درصد نوع جداشده التور در اپيدمي اخير وبا مي باشد.
Oبيماري ناشي از نوع ويبريوكلرا نوع 139 درسال 1992 در بنگلادش كشف شد.
اتیولوژی وبا

اسلاید 8 :

علائم بالینی
-اسهال آبکی و سفید رنگ (شبیه به آب برنج) با تعداد دفعات
اجابت مزاج غیر قابل شمارش می باشد.
-دل پیچه و درد شکم-کرامپ عضلانی وگرفتگی عضلات پشت ساق پا.
كاهش وزن بدن تا 10% بدليل از دست دادن حجم مایعات بدن
می یاشد.
این اسهال می تواند همراه با استفراغ بدون داشتن حالت تهوع
قبلی باشد.
اسهال بدون بو و یا بوی درحد خفیف و شبیه به ماهی میباشد.

اسلاید 9 :

منابع شایع بیماری
1- آب آشامیدنی (در صورتیکه منابع آب با مدفوع یا با دست آلوده انسان آلوده شده باشد.)
2- سبزیجات و میوه جاتی که با فاضلاب و آب آلوده به مدفوع انسانی آبیاری می شود.
3- مواد غذایی آلوده بخصوص غذاهای سرد و پخته نشده
4- غذاهای تهیه شده از ماهی و آبزیان آلوده بصورت خام و يا نیمه پخته شده
5- یخ هایی که از منابع آلوده و غیر بهداشتی تهیه شده است.

اسلاید 10 :

راه های انتقال بیماری
1- منابع آبي و آب های آلوده به مدفوع انسانی
2- غذاهای آلوده، سبزیجات ومیوه جات آلوده
3- دست های آلوده به محتويات عفوني مدفوع
4- مگس و حشرات بعنوان ناقلين مكانيكي وبا

اسلاید 11 :

عوامل موثر و مساعدکننده بیماری وبا

عوامل فردی:
1- گروه خونی)
2- سن (در همه گروهای سنی ابتلاء وجود دارد ولی در کودکان و سالمندان احتمال خطر بیشتر است)
3 - جنسیت (در دو جنس یکسان است ولی درمردان بیشتر است)
4- اسیدیته معده(درافراد با اسیدیته معده کم، بیماری بیشتر است)
5- عدمرعایتبهداشت فردی(عدم شستشوی دستها با آب وصابون)
6- نوزادان وشیرخواران (ایمونیته ازمادر وشیر مادرتا 2 سالگي)

اسلاید 12 :

عوامل اجتماعی:
1- مسافرت (مسافرت به نقاط آلوده وعدم رعایت بهداشت ومهاجرت به نقاط ديگر منجر به گسترش بیماری می شود)
2- بیسوادی و فقر (منجر به عدم آگاهي و دانش بهداشتي و عدم رعایت بهداشت فردی و اجتماعی می گردد)
3- عدم رعایت بهداشت عمومی (دفع غیر بهداشتی فاضلاب، زباله و فضولات انسانی و نبودن سیستم لوله کشی آب آشامیدنی مطمئن و سالم و وجود کانون های تجمعی از جمله مدارس و ..)
4- محل های تجمعی مردمی (مدارس-پادگانها-زیارتگاهها-مراسم تجمعی مثل مسابقات ورزشی، عروسی، عزا و . )
عوامل موثر و مساعدکننده بیماری وبا

اسلاید 13 :

مناطق اندمیک (بومی )وبا
مناطق دارای انتقال محلی موارد قطعی وبا طی 3سال گذشته به عنوان مناطق اندمیک یا بومی وبا می باشد.این مناطق ممکن است شامل یک کشور یا استان یا منطقه و نواحی کوچکتر باشد.

نکته : هر کشوری که دارای یک یا بیشتر استان /منطقه/ناحیه آندمیک وبا طبق تعاریف فوق باشد به عنوان کشور آندمیک در نظر گرفتهد خواهد شد.

اسلاید 14 :

HOT SPOt
از نظر التور عبارت است از منطقه یا محدوده جغرافیایی(به عنوان مثال شهر ،یا مناطق تقسیم بندی شده از نظر اداری یا تقسیم بندی شده در حوزه سلامت ) که شرایط محیطی، فرهنگی و یا اجتماعی –اقتصادی انتقال وبا را تسهیل می کند و به صورت دائم وتناوب منظم موارد بیماری وبا در این مناطق مشاهده و گزارش می شود واین مناطق نقش مهمی در انتاشار بیماری به مناطق دیگر را دارند .

اسلاید 15 :

طغیان وبا
وقوع حداقل یک مورد تائید شده و با همراه مستندات مبنی بر انتقال محلی بیماری به عنوان طغیان وبا در نظر گرفته میشود.
*در مناطقی که انتقال موارد بیماری به طور پایدار در تمام طول سال رخ می دهدافزایش غیر منتظره از نظر (تعدادیا زمان ) موارد مشکوک به وبا طی 2هفته متوالی در صورتی که تعدادی از این موارد دارای تائید آزمایشگاهی باشند طغیان وبا خواهد بود.
*در چنین شرایطی باید با انجام اقدامات مازاد پاسخ دهی و کنترل طغیان افزایش موارد بیماری بدرستی ارزیابی شوند.

اسلاید 16 :

هشدار وبا
هشدار وبا عبارتست از شناسایی 2مورد یا بیشتر فرد با سن بالای 5سال یا یا بالاتر (مرتبط از نظرزمانی و مکانی)مبتلا به اسهال حاد آبکی همراه با کم آبی شدید یا مرگ ناشی از اسهال حاد آبکی از همان مناطق به فاصله زمانی یک هفته از یکدیگر
یا یک مورد مرگ ناشی از اسهال حاد آبکی شدید در یک فرد حداقل 5ساله
یا یک مورد اسهال حاد آبکی با تست تشخیص سریع مثبت از نظر کلرا در منطقه ای از جمله مناطق در خطر گسترش بیماری ناشی از از طغیان اخیر )که هنوز مورد قطعی وبا کشف نشده است.

اسلاید 17 :

حذف وبا
هر کشوری که حداقل 3سال متوالی هیچ مورد قطعی وبا ناشی از انتقال محلی بیماری نداشته باشد و دارای نظام مراقبت اپیدمیولوژیک و آزمایشگاهی کارآمدی باشد که قادربه شناسایی و تایید موارد وبا است به مرحله خذف کلرا دست یافته است

اسلاید 18 :

تهیه نمونه التور
هنگامی که بیماراسهال به خانه بهداشت یا مرکز جامع خدمات سلامت مراجعه می کند. توسط بهورز یا کاردان آزمایشگاه و یا بهیار مرکز نمونه سواپ رکتال تهیه شود ،که برای انجام این کار ابتدا وسایل زیر را در خانه بهداشت یا مرکز جامع خدمات سلامت داشته باشد .
وسایل مورد نیاز جهت نمونه برداری
- محیط کاری بلر-سواپ - فرم نمونه برداری التور4- کلمن مخصوص حمل نمونه

اسلاید 19 :

بهترین زمان نمونه گیری
نمونه گیری بهتر است در 2-1روز اول كه عامل بيماريزا به تعداد بيشتري در مدفوع وجود دارد انجام شود. و درضمن بررسی شود که درمان آنتی بیوتیکی انجام نشود.
( بیش از 4 روز از شروع بیماری نگذشته باشد)

اسلاید 20 :

روش کار تهیه نمونه برداری التور
- مرطوب کردن سوآپ با محیط کاری بلر
وارد کردن 3/5-2/5 سانتی مترداخل اسفنكتر رکتوم و چرخاندن
رویت سوآپ برای اطمینان از آغشتگی با مدفوع
قرار دادن در داخل کاری بلر و فشار دادن به ته لوله
شکستن و جدا کردن قسمت اضافی چوب سوآپ
عدم نگهداری در خارج یخچال( مگر در دمای بالای 40 درجه)
محکم کردن در پیچ لوله کاری بلر
- تکمیل فرم نمونه گیری و بسته بندی نمونه ها و ارسال به آزمایشگاه