بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
بیماری سنگ های دستگاه ادراری ،سومین بیماری شایع سیستم ادراری ،بعد از عفونت دستگاه ادراری و بیماریهای پروستات،می باشد.
اسلاید 2 :
Solubility product (KSP) :میزانی از اشباع که در آن ادرار و مواد معدنی اضافی به حالت تعدال می رسند.
Formation product (KFP) : حد نهایی فوق اشباع می باشد که بالاتر از آن ،کریستالیزاسیون خودبخودی سریع اتفاق افتاده و تشکیل هسته شروع می شود.
تشکیل سنگ نیاز به ادرار فوق اشباع دارد.
اسلاید 3 :
1.Nucleation theory
2.Crystal inhibitory theory
اسلاید 4 :
1.Nucleation
2.Growth
3.Aggregation
اسلاید 5 :.
- سیترات
- مگنزیوم
- فسفات
- پروتئین هادی ادراری
اسلاید 6 :
.1کلسیم:
- مهمترین یون در کریستال های ادراری است.
- در افراد طبیعی فقط 6% کلسیمی که به طریقه خوراکی مصرف می شود به طرف کلیه ها منتقل می گردد.
- 95% کلسیم فیلتره شده از گلومرول در لوله های پروگزیمال و دیستال و مقدار کمی هم در لوله های جمع کننده بازجذب می شود و کمتر از 2% کلسیم فیلتره شده در ادرار دفع می گردد.
اسلاید 7 :
2- اگزالات :
- اگزالات یک waste product طبیعی است که نسبتاً غیر محلول است.
- 10% اگزالات ادرار از رژیم غذایی منشاء می گیرد.
- مهمترین پیشنیازهای اگزالات ،گلیسین واسکوربیک اسید هستند.
- مهمترین عامل خطر برای تشکیل سنگهای اگزالات کلیسمی،حجم ادرار و بعد از آن میزان اگزالات ادرار است.
اسلاید 8 :
3- فسفات :
- یک بافر مهم بوده و با کلسیم کامپلکس می گردد.
- مقدار دفع فسفات ادرار در افراد طبیعی بستگی به میزان فسفات رژیم غذایی دارد.(لبنیات- گوشت- سبزیجات)
- فسفاتی که از گلومرول فیلتره می شود،از لوله های پروگزیمال باز جذب می گردد که هورمون پاراتیروئید این باز جذب را مهار می کنند.
- شایعترین سنگ در بیماران هایپرپاراتیروئیدی،فسفات کلسیم است.
اسلاید 9 :
4- اسیداوریک :
- اسید اوریک یک محصول جانبی از متابولیسم پورینها می باشد.
- PKa اسید اوریک 75/5 است که در PH کمتر از آن،حلالیت اسیداوریک کم و درPH بالاتر از آن، حلالیت اسید اوریک بیشتر می شود.
اسلاید 10 :
.1سنگهای کلسیمی
.2سنگهای اسیداوریکی
.3سنگهای ناشی از عفونت struvite
.4سنگهای سیستینی