بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
اهداف مدارک پزشکی
- ابزار ارتباطی بین متخصصین مراقبت های بهداشتی درمانی
- ارزیابی مراقبت ها به عنوان مدرک قانونی
- امکان پژوهش و آموزش
- اعتباربخشی و تائید مراکز درمانی
- بازپرداخت هزینه های درمانی توسط سازمان های بیمه
- بهبود عملکرد و ارزیابی توسط کمیته های بیمارستانی
اسلاید 2 :
تاریخچه پرونده های الکترونیکی
- از دهه 1960 در حوزه بستری
- شروع از ایستگاه های پرستاری
- از دهه 1980 حوزه سرپایی
اسلاید 3 :
انواع پرونده های الکترونیکی
- پرونده الکترونیکی پزشکی - Electronic Medical Record (EMR)
- پرونده الکترونیکی بیمار- Electronic Patient Record (EPR)
- پرونده کامپیوتری بیمار - Computerized Patient Record /
- Computer Based Patient Record (CPR)
- پرونده الکترونیکی مراقبتهای بهداشتی - Electronic Health Care Record (EHCR)
- پرونده سلامت شخصی - Personal Health Record (PHR)
- پرونده پزشکی دیجیتال - Digital Medical Record (DMR)
- پرونده پزشکی رایانهای - Computerized Medical Record (CMR)
- پرونده الکترونیکی سلامت – Electronic Health Record
اسلاید 4 :
تعریف HIS
- نظام اطلاعات بيمارستاني (Hospital Information System) يك نظام اطلاعاتي جامع و يكپارچه مي باشد كه براي مديريت هاي اجرايي و مديريت هاي باليني بيمارستان طراحي شده است.
اسلاید 5 :
تاریخچه در ایران
- دهه 60
- آزمایشگاههای تشخیص پزشکی
–اتوآنالایزر و ذخیره نتایج آزمایشهای بیماران با فلاپی ¼ 5 اینچ
–چاپ نتایج بر روی فرمهای رایانهای
–توسعه شرکتهای رایانهای فعال درحوزه آزمایشگاه در اواخر دهه 60
- دهه 70
- فعالیت بخش خصوصی در حوزه نرمافزارهای پزشکی
- اواسط دهه 70 اولین مجموعه نرمافزاری در بیمارستان از پذیرش تا ترخیص
- مکانیزاسیون بیمارستانهای کشور مانند:
–هاشمینژاد تهران، طالقانی ارومیه، خاتمالانبیاء زاهدان، شهیدبهشتی زنجان، ابوذر اهواز، بیمارستان مهر، سجاد، طوس، جم، قلب شهید رجایی، مرکز قلب تهران و ...
اسلاید 6 :
- دهه 70
- افزایش چشمگیر تعداد شرکتهای فعال در حوزه نرمافزارهای پزشکی
- توسعه فعالیتهای بخش دولتی
–سازمان تامین اجتماعی در آزمایشگاههای تحت پوشش خود
–شرکت ایزایران: بیمارستان فارابی و شهید دکتر چمران
- استاندارد HL7
–مراکز خدمات ماشینی دانشگاههای علوم پزشکی: مکانیزاسیون بیمارستانها
- بخشنامه خرداد 1377: اجتناب از هزینه در خصوص مکانیزاسیون و بویژه HIS
- بخشنامه آبان 1377: ویژگیهای HIS: پیروی از دو پروتکل HL7 و EDIFACT
اسلاید 7 :
- بخشنامه بهمن 1377(شورای هماهنگی اطلاعرسانی پزشکی): جزئیات بیشتر: HL7، تحت وب، بانک اطلاعاتی توزیعشده و قابلیت پشتیبانی وسیع
عدم آمادگی بخش خصوصی و محصول مناسب و نیازهای متفاوت مدیران بیمارستانها - رکود بخش خصوصی در اواخر دهه 70
اسلاید 8 :
- دهه 80
- افزایش فعالیتهای بخش دولتی
–ثبت سرطان
–برنامه لیستهای بیمه دیسکتی در آزمایشگاهها (تامین اجتماعی) با فرمت استاندارد
–مکانیزاسیون داروخانهها
- ظهور تکفا و تکفاب در سال 81 و 82
–استانداردهای متنباز
- دعوت از فعالان بخش خصوصی
- اعلام ویژگیهای فنی سختگیرانه و استاندارد HL7 v.3
اسلاید 9 :
- برگزاری کارگاههای آموزشی و همایش منطقهای در سال 83
- اجرای پروژههای متعدد کوچک و متوسط
–پروژههای مطالعاتی و تحقیقاتی
–طراحی و اجرای نمونههای آزمایشی مانند پورتال سلامت، ICD-10، پرونده رمز سلامتی، PSP، شناخت وضعیت اورژانس بیمارستان
–توسعه زیرساخت سختافزاری و شبکههای ارتباطی
- تدوین RFP سیستم اطلاعات بیمارستانی مناسب و امکانسنجی ایجاد کنسرسیوم
- نتیجهگیری: عدم توانمندی بخش خصوصی در تولید نرمافزار مناسب و برنامه توسعه HIS ملی با استفاده از یک محصول خارجی
اسلاید 10 :
- ایجاد مرکز تحقیقات و توسعه فناوری اطلاعات و ارتباطات سلامت و تغییر نامه آن به مرکز تحقیقات الکترونیک و سلامت
- تدوین طرح پرونده الکترونیک بیمار
- ایجاد کمیته راهبری پایلوت طرح پرونده الکترونیک بیمار در بیمارستان امام خمینی تهران (با حضور آقای دکتر امامی رضوی)
- دریافت مجوز ترک تشریفات مناقصه از وزیر وقت
- قهر بخش خصوصی با بخش دولتی
- تغییر دولت در 84 و عدم فعالیت و تغییر مدیریت در سال 85
- عملاً طی سالهای 84 و 85 فعالیت چشمگیری در وزارت بهداشت در این زمینه به چشم نمیخورد. به جز: مصوبه شورای سیاستگذاری