بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
HIS چيست؟
به نقل از wikipedia يك سيستم اطلاعاتي بيمارستاني يعني:
A hospital information system (HIS), variously also called clinical information system (CIS) is a comprehensive, integrated information system designed to manage the administrative, financial and clinical aspects of a hospital.
اسلاید 2 :
و در تعريفي ديگر :
هدف از يک HIS، استفاده از کامپيوتر و وسايل ارتباطي براي جمعآوري، ذخيره، پردازش، بازيابي و ارتباط دادن مراقبت بيمار و اطلاعات اداري براي تمامي فعاليتهاي مربوط به بيمارستان می باشد تا بدین طریق بتوانیم ملزومات عملياتي کاربران مجاز را ارضاء کنيم.
- ومنظور از يك HISمطلوب اين است كه :
دريک سيستم اطلاعات بيمارستاني خوب، دادهها بايد بهصورتمنسجم در پايگاه دادهها ذخيره شوند. و در دسترس کاربران مجاز، در محل و در زماني که دادهها مورد نياز است، و با فرمتي که با نيازهاي خاص کاربر، منطبق باشد، قرار داده شوند.
اسلاید 3 :
بطور کلی وظيفه HIS، پشتيباني از فعاليتهاي بيمارستان در سطوح
کاربردي، تاکتيکي و استراتژيک است
اسلاید 4 :
تاريخچه HIS:
سال های(1990-1960) : شروع استفاده از رايانه تنها براي بازپرداخت هزينه واتوماتيك كردن گزارش آزمايشها با حجم بالا
اواسط دهه 1980 : تغييرات تكنولوژي و استفاده از رايانه در بيمارستان ها بصورت وسيع به منظور کاهش هزینه ها
سال 2000 :استفاده از از رايانه جهت كاهش هزينه ها، خطا ، سرعت بخشيدن به مراقبت و ترخيص بيماران
اسلاید 5 :
در واقع مزاياي استفاده از رايانه(در بيمارستان) را ميتوان در موارد زير نشان داد :
- پذيرش و مرخص كردن( Admission & Discharge)
–طراحی يك ماژول براي پذيرش، مرخص كردن و انتقال بيمار (ADT=Admit/Discharge/Transfer که وظيفه آن جمع آوری و ذخیره اطلاعات دموگرافي و بيمه درمانی بيمار بود .
- ثبت سفارشات (Order Entry)
–به منظور جلوگيري از اشتباه، افزايش بازدهي و دقت و جبران هزينهها و انجام آزمايشات و پروسههاي درماني از برنامه order-entry در كامپيوتر استفاده شد.
- مشاهده نتايج (Results Review)
–افزايش دقت در بازیابی اطلاعات و نيز دسترسي به اطلاعات بيمارو مشاهده نتایج آزمایشات بدون نیاز به دسترس بودن پرونده کاغذی
- كاربردهاي مستقل
–آزمايشگاه Catheterization ، ICU ، تست عملكرد ريه ، تفسیر تشخیصی الكتروكارديوگرام ، تصوير برداري هستهاي و .... ) که مستقل از سیستم اطلاعاتی بیمارستان اجرا می شدند.
- راحتي و آساني ذخيرهسازي داده ها
اسلاید 6 :
HIS هاي امروزي :دلايل استفاده پزشکان و کادر درمانی از یک HIS
1- نمايش دادهها (Data presentation):
نمايش اطلاعات هر بيمار در يک مجموعه گسترده و مشخص همراه با مشاهده آنها در هر لحظه و هر مکان که به آن نياز باشد ، شامل حساسيتهاي بيمار به داروهاي مختلف ،تاريخچه ايمني ، نتايج آزمايشها ، ليست مشکلات بیمار ، مختصري در وضعيت بيمار در هنگام مرخص شدن و ......
2-اطلاعات (Knowledge) :
دسترسي مناسب و سریع به منابع اطلاعاتی (اطلاعات آکادمیک + تجارب بالینی) به عنوان بخشي از سيستم. مانند استفاده از جستجو در مقالات MEDLINE.
3-ارتباطات ((Communication:
ارتباط با پزشکان همکار و بيماران توسط E-mail- به اشتراک گذاری داده ها ، Video teleconferecing جهت آموزش و ....
4-اخطارها، يادآوري، پيشنهادات ((Alerts,Reminders & suggestions:
در واقع ایجاد مکانيسمي براي رسيدن به کنترل کيفيت در زمان حقيقي (Real-time) تنها در محيطهاي الکترونيکي امکان پذير است. با ایجاد این سیستم :
1 -بيماران توسط يک رفتار مناسب و به صرفه از نظر هزينه درمان مي شوند
2 - استاندارد و کيفيت مراقبت های پزشکی حفظ ميشود.
اسلاید 7 :
اما يك HIS مطلوب چه بايد داشته باشد :
مسائل زير عموما اهداف یک HIS مطلوب وکارآمد هستند:
استفاده مؤثرتر از منابع محدود که براي مراقبت از بيمار در دسترس هستند.
بهبود کيفيت خدمترساني به بيمار
پشتيباني از نیازهای تحقيق
پشتيباني از نیازهای آموزشی
براي رسيدن به اهداف بالا، HIS بايد حداقل شامل امکانات زير باشد:
امکاناتي براي ذخيره داده. (به عنوان مثال، پايگاه داده)
امکاناتي براي وارد کردن دادهها به پايگاه دادهها و بازيافت و يا ويرايش آنها (به عنوان مثال برنامههاي کاربردي)
تسهیلاتی براي ارتباطات و انتقال دادهها.
تسهیلاتی که به کاربر، امکان استفاده از سيستم را بدهند. (به عنوان مثال، ترمينالها و يا ايستگاههاي کاري(Workstation)
اسلاید 8 :
سيستم اطلاعاتي، بايد کدام يک از برنامههاي کاربردي را داشته باشد تا بتوان آن را يک HIS ناميد؟
در حقیقت هيچ توافقي در مورد قلمرو يک HIS وجود ندارد.
اسلاید 9 :
مثالي از يك سيستم مديريت اطلاعات بيمارستاني كه تمام وظايف بيمارستان را توصيف ميكندو در هلند توسعه يافته است (HIM) و نهادهاي كاربردي زير را شامل ميشود :
1 - فعاليتهاي حرفهاي کادر درماني
2- تشخيص و درمان.
3 -پذيرش و پرستاري
4- ثبت فعاليتهاي درماني.
5- امور مالي و صدور صورتحساب.
6- مديريت منابع.
7- پرسنل.
8- جنبههاي فني مانند تعميرات
9- جنبههاي گوناگون مانند اطلاعات مديريت، آموزش و تحقيق و تبادل خارجي اطلاعات.
اسلاید 10 :
ميتوان نتيجه گرفت كه يك HIS بطور كلي بايد بتواند وظايف زير را انجام دهد :
1- پشتيباني از فعاليت هاي روزانه
2- پشتيباني از برنامه ريزي و سامان دهي اين فعاليتهاي روزانه
3- پشتيباني از كنترل و اصلاح فعاليت هاي برنامه ريزي شده و قيمت آنها با در نظر گرفتن سياست هاي مالي ( كنترل مديريت)
4- پشتيباني از تحقيقات كلينيكي بكمك استفاده از پايگاه داده HIS كه بصورت ويژه اي براي امور پژوهشي اهميت دارد