بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
جامعه ما تا چه اندازه سالم است؟
موارد كاربرد نشانگر:
- اندازه گيري سطح سلامتي جامعه
- مقايسه سطح سلامتي يك جامعه در مقاطع زماني متوالي
- مقايسه سطح سلامتي جوامع مختلف با هم در يك مقطع زماني
- تعيين نيازهاي سلامت يك جامعه
- نحوه تخصيص منابع (كه معمولاً محدودند!)
- نظارت و ارزشيابي خدمات و برنامه هاي بهداشتي و میزان دستیابی به اهداف
اسلاید 2 :
ویژگیهای نشانگر
.1Valid(معتبر): دقیقاً همان چیزی را اندازه بگیرد که باید اندازه گرفته شود.
.2Reliable(قابل اعتماد): اگرچند نفر در نقاط مختلف یک اندازه گیری انجام دهند، نتایج یکسان باشد.
.3Sensitive(حساس): نسبت به تغییرات وضعیت مورد بررسی، حساس باشد.
.4Specific (ویژه): فقط منعکس کننده تغییرات وضعیت مورد بررسی باشد.
.5Feasible (امکان پذیر): جمع آوری داده های مورد نیاز برای محاسبه نشانگر، امکان پذیر باشد.
.6Relevant (مربوط): در فهم وضعیت مورد بررسی کمک کند.
اسلاید 3 :
نکات مهم در مورد نشانگر در سلامت
- اندازهگیری سطح سلامتی یک جامعه مشکل است و لذا یک نشانگر خاص را نمیتوان برای این منظور در نظر گرفت.
- همانطور که سلامت شامل ابعاد گوناگون است، نشانگرهای گوناگونی نیز برای اندازهگیری سطح سلامت لازم است.
- تعداد اندکی از نشانگرها واجد تمام ویژگیهای لازم برای یک نشانگر هستند.
- لذا برای بررسی سطح سلامت یک جامعه باید چندین نشانگر را در نظر گرفت و در مجموع تصمیمگیری نمود.
- انواع نشانگر سلامت:
–نشانگرهای مرگ و میر (mortality)
–نشانگرهای ابتلا (morbidity)
–نشانگرهای ناتوانی (disability)
–نشانگرهای تغذیه (nutrition)
–نشانگرهای کیفیت زندگی(quality of life)
اسلاید 4 :
نشانگرهای مرگ و میر(mortality)
- نقطه شروع ارزیابی سطح سلامتی جوامع هستند.
- به دلیل کنترل بیماریهای عفونی، میزانهای مرگ در اکثر کشورها کاهش یافتهاند.
- و لذا نشانگرهای مرگ و میر، حساسیت خود را برای نشان دادن سطح سلامتی جوامع از دست دادهاند.
اسلاید 5 :
نشانگرهاي مرگ و مير(Mortality)
- ميزان خام مرگ و مير(CDR يا Crude Death Rate)
–تعداد مرگ در يك سال به ازاء هزار نفر جمعيت
– سادهترین وسیله اندازهگیری میرایی است
– براي ارزيابي فعاليتهاي بهداشتي يك جامعه در طول زمانهاي متوالي مناسب است
–محدودیت:
- عدم امکان مقایسه در يك مقطع زماني در بین جوامع مختلف از نظر ترکیب سنی، جنسی، نژادی
–بالا یا پایین بودن آن در يك مقطع زماني نشانه وضعیت بهداشتی جامعه نیست
–در ایران: 6/5
اسلاید 6 :
- ميزانهاي اختصاصي سنی مرگ ومير
(ASDR=Age Specific Death Rate)
سودمند برای بررسی مشکلات بهداشتی و اولویتبندی در برنامهریزیهای بهداشتی
اسلاید 7 :
- ميزان مرگ نوزادان (NMR يا Neonate Mortality Rate)
–تعداد مرگ نوزادان زير يك ماهه (یا 28 روز) به ازاي هر هزار تولد زنده در يك دوره زماني خاص ( معمولاً يكسال)
اسلاید 8 :
- ميزان مرگ شيرخواران (كودكان زير يك سال) (IMR يا Infant Mortality Rate)
–تعداد مرگ شيرخواران زير يك سال به ازاي هر هزار تولد زنده در سال
- از هزار تا تولد، چند تا به يك سالگي نميرسند؟
–از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است
–نشانگر سطح سلامتي نه تنها شيرخواران، بلكه كل جامعه است.
–مناسبترين نشانگر شرايط اقتصادي اجتماعي جامعه است
–نشانگري حساس براي دسترسی، کاربرد و موثر بودن مراقبتهای بهداشتی خصوصاً مراقبتهاي قبل از تولد هم هست.
–بالا بودن این میزان نشاندهنده موارد ذیل است:
- نیازهای برآورد نشده بهداشتی
- عوامل نامساعد محیطی
- شرایط نامناسب اقتصادی، تغذیه، آموزش، بهداشت محیط و مراقبتهای پزشکی
اسلاید 9 :
- ميزان مرگ كودكان يك تا چهار ساله
–تعداد مرگ در کودکان یک تا چهار ساله نسبت به هزار کودک در این سنین در یک سال
–در محاسبه آن، تعداد مرگ شیرخواران حذف میشود
–نشاندهنده وضعیت خدمات بهداشت مادر و كودك، تغذيه مناسب، پوشش ايمنسازي و عوامل محيط زیست و سایر عوامل خارجی
اسلاید 10 :
نشانگرهاي مرگ و مير(Mortality)
- ميزان مرگ كودكان زير 5 سال (U5 Mortality Rate)
–محاسبه به دو طریق:
- مخرج کسر، موالید زنده یک سال باشد
- مخرج کسر، کودکان زیر 5 سال باشد
–بالا بودن آن نشانه موارد ذیل است:
- میزان بالای تولد
- میزان بالای مرگ کودکان
- کم بودن امید به زندگی