بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
- مطالعات صورت گرفته در دو دهه اخير در خصوص مدارك پزشكي در ايران نشان دهنده مشكلاتي اساسي در اين بخش و فاصله آن با استانداردها است.
- اين مطالعات شامل مقالات چاپ شده در مجلات علمي و پژوهشي، پايان نامه هاي دانشجويي و طرح هاي پژوهشي اشاره كرد.
اسلاید 2 :
- بصورت كلي مي توان مشكلات بخش مدارك پزشكي كشور را بصورت چهار گروه كلي ذكر كرد:
.1مشكلات مربوط به زير ساخت ها و منابع( فضا، طراحي، فرم ها و نيروي انساني و تجهيزات)
.2مشكلات مربوط به فرايندهاي كاري بخش مدارك پزشكي( جمع آوري آمارهاي بيمارستاني، كدگذاري بيماري ها و اقدامات درماني، واگذاري اطلاعات و ....)
.3توجه ناكافي به جايگاه اين بخش در نظام اطلاعات سلامت كشور
.4فقدان آيين نامه ها و دستورالعمل هاي جامع در خصوص نگهداري و امحاء مدارك پزشكي
اسلاید 3 :
1- مشكلات بخش مدارك پزشكي فضا، ساختار، فرم ها و نيروي انساني
اسلاید 4 :
- يكي از مشكلات عمده بخش هاي مدارك پزشكي كشور، مشكل كمبود شديد فضاي بايگاني است كه تاثير منفي زيادي بر عملكرد بخش هاي مدارك پزشكي كشور داشته است.
اسلاید 5 :
- ازدحام پرونده ها و کمبود شدید فضای بخش مدارك پزشكي
- وقت گير بودن ذخيره و بازيابي اطلاعات
- افزايش استرس شغلي در پرسنل مدارك پزشكي
- كاهش عمر مفيد فرمهاي كاغذي مدارك پزشكي به دليل شرايط نگهداري نامناسب و افزايش خطر آسيب ناشي از عوامل طبيعي (نور، رطوبت، گرما، گردوخاك...)
- افزايش اختلالات ارگونوميك در كاركنان بخش بايگاني
- كاهش رضايت شغلي كاركنان بخش مدارك پزشكي به دليل محيط نامطلوب كاري
- افزایش هزینه های بیمارستان ها در نگهداری از مدارک پزشکی
- افزايش خطرات بلقوه ناشي از آتش سوزي
اسلاید 6 :
.1استفاده از ذخيره سازي الكترونيك (اسكن مدارك پزشكي كاغذي)
.2 الزام بيمارستان ها از طريق فرايند اعتباربخشي براي اختصاص فضاي مناسب و كافي براي نگهداري از مدارك پزشكي بخصوص در بيمارستان هاي غير دانشگاهي
.3تخصیص ردیف های اختصاصی از محل های جذب بودجه و اجبار بیمارستان های قدیمی به بازسازی و استاندارد نمودن فضای فیزیکی
.4طراحی نقشه استاندارد مطابق با تعداد تخت بیمارستان و مداخله و نظارت معاونت درمانهای دانشگاه از مرحله طراحی تا ساخت بيمارستان
.5بازنگري در آيين نامه هاي مربوط به مدت زمان نگهداري مدارك پزشكي
اسلاید 7 :
- تصويربرداري اسناد، شامل اسكن نمودن فرمهاي مدارك پزشكي در سيستم هاي كامپيوتري است. در اين روش تعدادي از فرمهاي مدارك پزشكي بيمار اسكن شده و بصورت الكترونيكي بعنوان مدارك پزشكي بيمار ذخيره مي شوند. مدارك پزشكي اسكن شده يك مدارك پزشكي الكترونيك(EMR) واقعي نيست، اين روش توسط سازمانهاي بهداشتي - درماني به منظور تسهيل در دسترسي و بازيابي مدارك پزشكي و حل مسائل مريوط به فضا و ذخيره سازي پرونده هاي كاغذي، استفاد مي شود.
اسلاید 8 :
- طراحی نقشه استاندارد مطابق با تعداد تخت بیمارستان ، مداخله و نظارت معاونت درمان های دانشگاه از مرحله طراحی تا ساخت در پروژه های دفتر فنی و نظارت بر ساخت بيمارستان ها مي تواند تا حدود زيادي از مشكلات آينده پيشگيري كند.
- بنابراين بايد در پروژه هاي ساخت و توسعه بيمارستان ها از کارشناس مدارک پزشکی معاونت درمان نظر خواهي گردد.
اسلاید 9 :
يكي از راهكارهاي ديگر براي حل مشكل فضاي فيزيكي مي تواند مي تواند تخصیص ردیف های اختصاصی از محل های جذب بودجه و اجبار بیمارستان های قدیمی به بازسازی و استاندارد نمودن فضای فیزیکی بخش مدارك پزشكي باشد.
اين راهكار بخصوص در مورد بيمارستان هاي دانشگاهي مي تواند كارساز باشد.
اسلاید 10 :
- فرايند اعتباربخشي فرصت مناسبي براي معاونت درمان در استاندارد كردن بيمارستان ها فراهم مي كند.
- كارشناسان مدارك پزشكي معاونت درمان در دانشگاه هاي علوم پزشكي مي توانند از طريق الزامات فرايند اعتباربخشي بيمارستان ها را ملزم به رعايت استانداردها در زمينه مدارك پزشكي بكنند.
